問皰疹后三叉神經(jīng)痛手術(shù)安全嗎
病情描述:
皰疹后三叉神經(jīng)痛手術(shù)安全嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
近年來推崇行三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù),止痛同時不產(chǎn)生感覺及運(yùn)動障礙,是目前廣泛應(yīng)用的最安全有效的手術(shù)方法。一般術(shù)后要求患者臥床2到3天,當(dāng)顱壓調(diào)節(jié)到正常范圍時,患者頭痛頭暈逐漸消失,術(shù)后癥狀會很快緩解。
意見建議:
三叉神經(jīng)痛大多不會自愈,要積極治療。藥物治療一般需要長期服藥,在服藥期間應(yīng)按時按量服藥,不要擅自減量或調(diào)量,如服藥期間出現(xiàn)不適,要及時就醫(yī)。術(shù)后患者遵醫(yī)囑按時復(fù)查。
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三叉神經(jīng)痛如何手術(shù)三叉神經(jīng)痛手術(shù),目前有開顱、微血管減壓,以及三叉神經(jīng)球囊壓迫,當(dāng)然還有三叉神經(jīng)的一些理療的,還有打一些封閉的等等。但是目前來講,比較推崇的是三叉神經(jīng)痛首先是保守治療,口服藥物,口服藥物效果不好的情況下,可以行三叉神經(jīng)痛微血管減壓。該手術(shù)創(chuàng)傷也不大,就是在乳突后有一個楔形的3-5公分的口子,然后取下直徑約3公分的骨瓣,解剖開三叉神經(jīng)周圍的一些血管,我們墊上專用的Teflon片,這樣的話,我做完手術(shù)以后,大部分病人效果都非常好。01:36
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)步驟三叉神經(jīng)痛手術(shù)步驟,關(guān)于這種情況,首先要開顱,是一個步驟;第二要解剖三叉神經(jīng),是一個步驟;第三就是將三叉神經(jīng)與血管解剖開以后,放置Teflon片,使血管與三叉神經(jīng)隔絕開;最后是關(guān)顱。當(dāng)然最主要的步驟是解剖三叉神經(jīng),三叉神經(jīng)與血管的關(guān)系的時候,很重要。首先找到責(zé)任血管,將責(zé)任血管解剖開,將責(zé)任血管與三叉神經(jīng)解剖開以后,放置Teflon棉片,Teflon片以后固定好,最后是開顱。這種要求無菌原則非常好,不能感染,一旦感染,也是給病人帶來不必要的麻煩,以及痛苦。01:29
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皰疹后三叉神經(jīng)痛手術(shù)安全嗎如果患者是因?yàn)榘捳畈《靖腥?,?dǎo)致的三叉神經(jīng)痛,對于這些患者來說,可能應(yīng)用藥物治療效果不好,或者患者對于藥物的副作用不耐受,這些患者可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)也存在一定的風(fēng)險,比如一些麻醉藥物,有可能會引起機(jī)體過敏,并且患者有可能手術(shù)之后,對三叉神經(jīng)會造成損傷,或者患者如果是同時合并面神經(jīng)的病變,也有可能會出現(xiàn)面癱。對于三叉神經(jīng)痛的患者來說,一般首選的是藥物治療,如果藥物治療效果不好,這些患者又符合手術(shù)的適應(yīng)癥,才可以考慮進(jìn)行手術(shù)。語音時長 01:11”
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三叉神經(jīng)痛皰疹如果患者存在三叉神經(jīng)痛,并且局部合并皰疹形成,那么此類患者往往是因?yàn)榇嬖诎捳畈《靖腥緦?dǎo)致三叉神經(jīng)受累,那么三叉神經(jīng)就會出現(xiàn)脫髓鞘。這些患者就會出現(xiàn)眼眶部,臉部和下頜部的劇烈疼痛癥狀。此類患者的治療往往需要應(yīng)用卡馬西平,奧卡西平,苯妥英鈉等藥物。此外還需要應(yīng)用阿昔洛韋或者更昔洛韋等抗病毒方面的藥物進(jìn)行治療。這些患者有可能是在機(jī)體抵抗力低下的時候,尤其在受涼,淋雨,感冒,勞累,休息不好之后,容易合并病毒的感染。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:08”
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皰疹引起三叉神經(jīng)痛嗎皰疹確實(shí)可以引起三叉神經(jīng)痛,如果是存在面部的帶狀皰疹的話,那就可以遺留神經(jīng)痛的后遺癥,這也是帶狀皰疹常見的癥狀,這種情況可以口服一些止痛的藥物治療,比如可以服用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊和卡馬西平,平時可以做熱敷處理,要注意避免受涼,避免吃一些辛辣和生冷刺激性食物,而如果癥狀特別嚴(yán)重,上述治療后效果不好的話可以做射頻處理。
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛需要做手術(shù)嗎三叉神經(jīng)痛首先是進(jìn)行藥物治療,藥物治療無效的才需要做手術(shù),這首先可以口服卡馬西平,如果是用藥以后仍然發(fā)作,或者服用藥物以后產(chǎn)生一些嚴(yán)重的藥物副作用,導(dǎo)致無法耐受,那就需要做手術(shù)了,手術(shù)方式是微血管減壓手術(shù),有效率是非常高的。
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拔牙后三叉神經(jīng)痛拔牙后有可能引起三叉神經(jīng)痛。原因可能是因?yàn)楦腥径?,也有可能是別的原因,三叉神經(jīng)痛又稱為痛性抽搐,以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)發(fā)作性劇痛為主要表現(xiàn),女性略多,多在中年后起病。隨年齡的增長而增加疼痛部位常位于單側(cè),以右側(cè)較為多見。分布以三叉神經(jīng)第二和第三支分布區(qū)最常見,單純第一支痛者少見,三叉神經(jīng)分為原
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)多久三叉神經(jīng)痛的手術(shù)時間在1~2個小時,大多數(shù)的患者可以做微血管減壓手術(shù),手術(shù)操作比較簡單,且手術(shù)時間比較短,效果也比較好。患者在手術(shù)之前要做好充分的心理準(zhǔn)備,不要有太大的心理壓力,手術(shù)之后多休息,不要吃辛辣,油炸食物。另外,一定要做好面部保暖措施,保持良好心態(tài)。