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• 腎結(jié)石到輸尿管怎么辦

  臨床上經(jīng)常遇到一些急診就診的病人，這些病人基本都是特別劇烈的疼痛，彎著腰、手捂著背，這種情況一般考慮腎結(jié)石的可能性大。如果腎結(jié)石小，可能隨著泌尿道排到輸尿管，排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位，就造成泌尿道梗阻，之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛，劇烈的疼痛。所以腎結(jié)石排到輸尿管以后，造成輸尿管的梗阻，可以引起臨床上的腎絞痛，還可以引起血尿、發(fā)熱，這種情況都屬于急癥，到醫(yī)院以后要急診處理。輕的，通過藥物治療可以緩解；嚴(yán)重的，可能就需要介入治療，像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結(jié)石排到輸尿管引起梗阻，屬于慢性的，不太嚴(yán)重的，非完全性的梗阻，這種情況可能癥狀不明顯?；颊呖赡茏约河X著有點不舒服，腰部酸脹不適、輕微惡心，可能短時間之內(nèi)自然恢復(fù)，不引起患者的重視，這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后，大部分在體檢的時候發(fā)現(xiàn)。引起慢性梗阻以后，可能結(jié)石還要繼續(xù)長大，積水可能還要加重。所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起輸尿管梗阻，建議大家還是進行正規(guī)的就診，進一步正規(guī)治療。治療上，一般結(jié)石分大小，結(jié)石相對小一點的可以藥物治療；再大一點的，可以采取體外碎石；如果結(jié)石比較大，可以采取手術(shù)治療。所以在臨床上，腎結(jié)石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻，治療根據(jù)結(jié)石的部位、大小，治療方案不太一樣。

  

  02:55
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 3346次

• 腎結(jié)石卡在輸尿管怎么辦

  對于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石，通過多飲水多排尿的方式治療多可以排除。對于直徑大于6毫米的結(jié)石，可以采用體外沖擊波碎石或者微創(chuàng)經(jīng)尿道輸尿管等方式來治療。較小的腎結(jié)石活動度較大可以掉到輸尿管，引起腎絞痛和血尿，癥狀表現(xiàn)為肉眼血尿或者鏡下血尿，由于輸尿管管腔狹小，輸尿管結(jié)石會造成，不同程度的梗阻，引起腎積水，同時結(jié)石對輸尿管的，機械性刺激引起劇烈的痙攣，腎絞痛的癥狀和血尿較腎結(jié)石更為明顯。輸尿管下段的結(jié)石可以表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、疼痛可向下腹部，放射至陰囊或者睪丸，同時可以伴有惡心嘔吐的癥狀，對于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石，可以采取保守治療的方式，通過多飲水多排尿的方式，以及應(yīng)用α受體阻滯劑，治療多可以排除，對于直徑大于6毫米的輸尿管結(jié)石，可以采用體外沖擊波碎石，或者微創(chuàng)經(jīng)尿道輸尿管，鏡下碎石取石術(shù)的方式來治療，大多可以取得良好的治療效果。

  

  01:53
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-27 4156次

• 腎結(jié)石掉進輸尿管怎么辦
  腎結(jié)石掉到了輸尿管里，形成了輸尿管結(jié)石，我們建議患者以下治療。第一個，生活習(xí)慣上的治療。我們建議患者多飲水，規(guī)律的排尿，每天保證尿量在2500毫升以上，患者應(yīng)該多做一些跳躍運動，跳繩運動。第二個，排石藥物治療，常選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，以及排石湯等。第三個，解痙止痛治療，常選擇吲哚美辛腸溶片，塞來昔布等。最后一個，如果患者腎積水加重，疼痛反復(fù)發(fā)作，我們建議應(yīng)用輸尿管鏡碎石取出術(shù)，患者術(shù)后還應(yīng)該定期復(fù)查泌尿系彩超。
  語音時長 01:11”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-05 3535次

• 腎結(jié)石掉進輸尿管里面怎么辦
  腎結(jié)石掉進輸尿管內(nèi)時形成輸尿管結(jié)石。如果輸尿管結(jié)石體積比較小，臨床上一般指6，7mm的結(jié)石，往往可以通過大量飲水，適量的運動，以及口服一些排石顆粒來促進輸尿管結(jié)石的排出。如果輸尿管結(jié)石體積比較大，臨床上在一公分左右時，可以通過體外沖擊波碎石，將結(jié)石擊碎。但是如果輸尿管結(jié)石體積大于一公分時，往往需要通過手術(shù)治療，將結(jié)石擊碎。目前輸尿管結(jié)石治療的主要方法有輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)，輸尿管切開取石術(shù)以及輸尿管硬鏡下碎石術(shù)，如果患者沒有積極的處理輸尿管結(jié)石，需定期復(fù)查泌尿系超聲或腹部CT來了解輸尿管結(jié)石是否產(chǎn)生腎積水，以及復(fù)查腎功能是否對腎臟產(chǎn)生損害。如果出現(xiàn)腎功能損害時，腎積水逐漸加重時，應(yīng)當(dāng)積極的手術(shù)處理。
  語音時長 01:16”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-10-25 2885次

• 結(jié)石掉進輸尿管怎么辦
  病情分析：結(jié)石掉進輸尿管里首先要到醫(yī)院進行確切的檢測，小于0.6厘米，可以選擇保守治療，通過吃藥物，多運動，多喝水來自行排出體外。如果大于0.6厘米可以選擇體外碎石，如果結(jié)石很大，前面兩種方法都不能解決，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法。意見建議：患者可到專業(yè)的三甲醫(yī)院泌尿外科進行診斷，確定具體情況下在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。平時要多喝水，增加排尿量，幫助結(jié)石排除體外。
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-10-14 902次

• 腎結(jié)石結(jié)石卡在輸尿管怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石結(jié)石卡在輸尿管，一般需要通過體外碎石術(shù)的方法將結(jié)石粉碎，或者通過經(jīng)皮腎鏡手術(shù)將結(jié)石取出。腎結(jié)石卡在輸尿管要保持輸尿管放松，積極預(yù)防輸尿管外傷，在平時生活中要多鍛煉身體增強體質(zhì)，口服頭孢拉定，頭孢地尼抗炎消腫治療，以改善腎結(jié)石結(jié)石引起的輸尿管疼痛現(xiàn)象。意見建議：結(jié)石卡在輸尿管要預(yù)防輸尿管外傷，注意盡量不要讓其長時間壓迫輸尿管，否則容易導(dǎo)致輸尿管劇烈疼痛，或者引起輸尿管黏膜潰瘍破損。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-06-12 1001次

• 腎結(jié)石掉進輸尿管嚴(yán)重嗎
  腎結(jié)石已經(jīng)夠讓人煩惱了，要是它掉進了輸尿管，患者們往往會陷入更深的擔(dān)憂。這到底是一個可大可小的情況，還是意味著嚴(yán)重的問題呢？腎結(jié)石掉進輸尿管是否嚴(yán)重需要分情況來看。如果結(jié)石較小，直徑小于6mm，表面光滑，形狀規(guī)則，多數(shù)情況下能自行排出，對輸
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-04 0次

• 腎結(jié)石掉進輸尿管嚴(yán)重嗎
  腎結(jié)石掉進輸尿管還是挺嚴(yán)重的。腎結(jié)石掉進輸尿管會刺激輸尿管，使輸尿管發(fā)生痙攣，造成輸尿管結(jié)石，使輸尿管壓力增加，刺激輸尿管的神經(jīng)，出現(xiàn)腰痛、血尿、尿急、尿頻等癥狀，輸尿管結(jié)石一般無法自行排出，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用體外沖擊波碎石術(shù)治療。腎結(jié)石掉進輸尿管內(nèi)會在排出過程中與管徑相當(dāng)?shù)牟课贿M行卡壓，容易導(dǎo)致
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-03-15 1036次