問(wèn)老年人摔傷會(huì)導(dǎo)致腦梗塞和腦出血嗎
病情描述:
老年人摔傷會(huì)導(dǎo)致腦梗塞和腦出血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血和腦梗塞都是正常影響人體健康的疾病。外傷性腦出血,常見(jiàn)的有蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜下血腫、硬膜外血腫、腦挫裂傷等,常伴有顱骨骨折。嚴(yán)重的頭外傷,是可以引起腦出血的。腦梗塞是指因腦部血液供應(yīng)障礙、缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。摔傷一般不會(huì)引起腦梗塞。
意見(jiàn)建議:
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老年人出現(xiàn)腦出血的原因老年人,應(yīng)該強(qiáng)調(diào)中老年人,出現(xiàn)了腦出血,也是因?yàn)樗麄冊(cè)谀贻p的時(shí)候,由于身體的某些發(fā)育方面的缺陷,比如有潛在的動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈血管的畸形,或者是他發(fā)生了高血壓、糖尿病等等基礎(chǔ)病的基礎(chǔ)上,在突發(fā)事件發(fā)生的時(shí)候,才出現(xiàn)了腦出血的一系列的表現(xiàn)。中老年人雖然年齡大,但是他沒(méi)有動(dòng)脈硬化、沒(méi)有血管瘤、沒(méi)有高血壓、沒(méi)有其他的基礎(chǔ)病,他也不會(huì)出現(xiàn)腦出血。突然打擊來(lái)了以后,他可以出現(xiàn)別的方面的應(yīng)激反應(yīng),當(dāng)然和腦出血是兩碼事。01:11
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病,腦出血是出血性疾病,它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ),就是腦動(dòng)脈的硬化,在一些特殊情況下,腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血,這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血,造成血管壁的損傷,可以發(fā)生腦血管的破裂,造成梗塞區(qū)域的腦出血,發(fā)生這種情況,會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段,突然又發(fā)生意識(shí)的加深,病情的加重,CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的,高密度出血病灶,這種病情的發(fā)生,通常與病人的抗凝、抗血小板,或者是溶栓治療有關(guān)。所以說(shuō)在腦梗塞的急性期,也不要過(guò)早地下床活動(dòng),要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。01:31
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老年人摔傷會(huì)導(dǎo)致腦梗塞和腦出血嗎老年人摔傷確實(shí)會(huì)導(dǎo)致腦梗塞和腦出血的。首先摔傷如果頭部受到撞擊,可以導(dǎo)致腦組織的挫傷,可以引起腦內(nèi)的出血,從而形成腦出血。另外外傷如果損傷血管或者導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,也可以影響腦的供血,導(dǎo)致血流量減少,從而容易引起腦梗塞。這稱(chēng)為外傷性出血和外傷性梗塞。通過(guò)顱腦ct檢查就能夠明確。如果ct檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)存在高密度團(tuán)塊樣影,說(shuō)明是有腦出血存在。如果檢查存在腦內(nèi)低密度灶,說(shuō)明有腦梗塞存在。在檢查明確后需要用消腫脫水藥物治療,降低顱內(nèi)壓力。另外可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,對(duì)于恢復(fù)有幫助。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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腦出血會(huì)導(dǎo)致腦梗塞嗎?腦出血確實(shí)是有可能導(dǎo)致腦梗塞的,一方面與出血以后血腫壓迫周?chē)X組織和血管影響腦組織的血液供應(yīng)有關(guān)系,另外出血以后爐內(nèi)壓增高,整個(gè)腦的血流量減少有關(guān),此外腦出血以后會(huì)刺激引起身體處于高凝狀態(tài),血液容易出現(xiàn)凝固,這也可以誘發(fā)腦梗塞,所以在腦出血以后是很有可能誘發(fā)腦梗塞的。當(dāng)然也不是說(shuō)所有的人腦充血后都會(huì)有腦梗塞,這是否會(huì)出現(xiàn)腦梗塞還是要通過(guò)癥狀情況以及影像學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行判斷,腦出血后如果出現(xiàn)持續(xù)癥狀加重,可以速查一下顱腦ct,如果ct發(fā)現(xiàn)有腦內(nèi)低密度灶的話,就說(shuō)明是有腦梗塞的存在,這樣的話需要增加脫水藥物的劑量,加大脫水的力度,另外可以用一些改善腦循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物治療,這樣對(duì)于促進(jìn)恢復(fù)有幫助。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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腦出血會(huì)導(dǎo)致腦梗塞嗎腦出血和腦梗塞都是老年人,常發(fā)腦血管疾病,腦出血,主要是由于腦血管破裂,反復(fù)的血流沖擊,容易導(dǎo)致血管的薄弱部位出現(xiàn)損傷和破潰,從而形成腦內(nèi)血腫。 腦梗塞是由于腦血管狹窄或者堵塞引起,所以腦出血不會(huì)引起腦梗塞。
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腦梗塞會(huì)導(dǎo)致腦出血嗎腦梗塞本身不會(huì)導(dǎo)致腦出血的,但腦梗塞需要應(yīng)用溶栓和抗凝藥物,這些藥物有可能誘發(fā)腦出血,另外治療過(guò)程中原先堵塞的血管再次通暢,可以引起梗塞區(qū)域再次有血流灌注,從而形成再灌注損傷,也是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)腦出血的,因此治療過(guò)程中要注意密切觀察病情變化,如果出現(xiàn)病情加重,需要及時(shí)復(fù)查ct。
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腦梗塞會(huì)導(dǎo)致腦出血嗎腦梗塞和腦出血都是屬于常見(jiàn)腦血管病,特別是在中老年人比較常見(jiàn)。腦梗塞主要是因?yàn)檠塥M窄而導(dǎo)致的狹窄嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致腦缺血嚴(yán)重,就會(huì)引起腦組織的梗塞。腦梗塞以后確實(shí)是有可能引起腦出血的,特別是在急性期。
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老年人嗜睡腦梗塞這種情況可以給予對(duì)癥治療,常用的藥物包括吡拉西坦,可以改善腦細(xì)胞代謝,增加興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的正常,并且有改善患者智能的作用,其實(shí)應(yīng)該給改善患者腦缺血缺氧的這些癥狀的治療。常用治療措施包括給予患者尼莫地平,或者銀杏葉制劑,可以擴(kuò)張患者腦動(dòng)脈,增加患者的腦灌注,從而改善患者由于腦部缺血缺氧導(dǎo)致的嗜睡的癥狀