問下頜骨腫瘤切除植骨后感染怎么辦
病情描述:
下頜骨腫瘤切除植骨后感染怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
下頜骨腫瘤切除植骨后感染,需要積極進(jìn)行抗感染治療,一般是選擇敏感廣譜的抗生素進(jìn)行治療,可以行感染部位分泌物的培養(yǎng)以及血培養(yǎng),結(jié)合藥敏試驗來選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療。如果效果不佳,局部形成膿腫,甚至病情遷延不愈,則需要考慮手術(shù)清理感染病灶并沖洗引流治療。
意見建議:
建議原手術(shù)科室復(fù)查,結(jié)合局部CT或磁共振檢查以及血常規(guī),c反應(yīng)蛋白檢查明確感染的具體病情,再制定合理的治療方案。病人要注意飲食加強(qiáng)營養(yǎng),多進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,比如蛋類,瘦肉,魚類,以提高機(jī)體免疫力。
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骨腫瘤復(fù)發(fā)后怎么辦骨腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦,這個問題,我們要仔細(xì)分析分析為什么會復(fù)發(fā),是不是術(shù)前的化療做得不夠規(guī)范,還是切除得不徹底,什么原因,我們要分析一下。那么怎么辦,我們還是要遵循那個,先化療,我們可以用動脈導(dǎo)向熱灌注,這種方法,使骨腫瘤這個部位的化療藥的濃度成倍地提高,有效的殺傷惡性腫瘤,達(dá)到療效高,副作用低這樣一個目的。01:07
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下頜骨腫瘤切除植骨后感染怎么辦下頜骨腫瘤切除植骨之后出現(xiàn)了局部的感染,首先還是要積極的進(jìn)行保守治療,一定要把局部的縫線進(jìn)行拆除,讓膿液徹底的流出,能夠有效的減少局部的壓力,減輕疼痛。另外還要加強(qiáng)換藥,可以使用雙氧水以及碘伏進(jìn)行局部的換藥,有可能需要1天換3-4次藥,這種情況下能夠有效地減少局部的化膿性感染的程度,在進(jìn)行換藥的時候可以使用一些敏感的抗生素的粉末進(jìn)行涂抹,同時還要積極的進(jìn)行對癥處理,包括使用一些消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù),需要將里面的植骨材料或者鋼板都取出來,然后進(jìn)行曠置,感染控制之后再重新進(jìn)行手術(shù)。語音時長 01:16”
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骨腫瘤復(fù)發(fā)后怎么辦骨腫瘤復(fù)發(fā)后應(yīng)該及時的進(jìn)行局部的放射性療法和中醫(yī)進(jìn)行調(diào)解,骨腫瘤復(fù)發(fā)是與多種因素綜合中導(dǎo)致的。首先是腫瘤的良惡性或者是惡性的程度,腫瘤生物學(xué)行為越活躍,惡性程度就越高,在病變周圍就越容易形成衛(wèi)星顱,術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性就越大,骨腫瘤復(fù)發(fā)率由低到高的排列順序為靜止的良性腫瘤、具有侵蝕性的良性腫瘤、低度惡性腫瘤、高度惡性腫瘤。其次是手術(shù)切除的范圍,不同病理性質(zhì)的腫瘤應(yīng)根據(jù)外科治療的目的采取相應(yīng)的手術(shù)方式。例如如果想要獲得較低的復(fù)發(fā)率,良性腫瘤可以采取病顱內(nèi)刮除,而惡性腫瘤則應(yīng)做出病顱外的廣泛切除。當(dāng)然隨著接觸范圍的擴(kuò)大,在降低復(fù)發(fā)率的同時帶來了功能損失的增加,這需要兩者之間進(jìn)行平衡的取舍。再者,需要考慮腫瘤對輔助治療是否敏感對術(shù)前化療敏感的骨肉瘤或者是尤紋肉瘤,多數(shù)可以獲得較好的局部控制。語音時長 1:51”
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