問半月板損傷未達關(guān)節(jié)面是如何分度的
病情描述:
半月板損傷未達關(guān)節(jié)面是如何分度的
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)半月板它位于大腿股骨髁關(guān)節(jié)面和小腿脛骨平臺關(guān)節(jié)面之間的韌的組織的,按老百姓常說就是一個軟骨墊的,它分內(nèi)外兩個部分組成的,它的邊緣是長在關(guān)節(jié)邊緣的軟組織上的,不是長在軟骨上的,它的作用主要是關(guān)節(jié)股骨和脛骨關(guān)節(jié)軟骨撞擊壓力和磨損的作用的。半月板損傷簡單說是自身按部分和程度來評估的,比如邊緣損傷和體部損傷的,程度是按度計算的。
意見建議:
具體情況建議病人去當?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)科門診醫(yī)生查體檢查再做核磁共振檢查綜合一起全面評估一下看看,明確診斷和目前疾病的程度才可以決定下一步治療方案的。
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半月板損傷未達關(guān)節(jié)面是如何分度的半月板損傷主要是靠磁共振診斷,在磁共振成像上分為三級,其中1到2級未達關(guān)節(jié)面。1級損傷,主要是退變早期,半月板形態(tài)正常、表面光滑,內(nèi)部出現(xiàn)片狀的高信號區(qū),范圍小于半月板斷面的一半。2級損傷,主要是退變的晚期,形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常,內(nèi)部處于高信號區(qū),大于半月板斷面的一半,但未達到關(guān)節(jié)面。3級損傷,主要是可以看到半月板明顯的達到了高信號,同時達到了關(guān)節(jié)面,所以達到了最嚴重的3級損傷。01:10
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半月板損傷如何恢復半月板損傷,首先應該給它分個度,1度、2度、3度。對于2度及1度的損傷,可以進行保守治療,比如說進行制動,進行適當?shù)南祖?zhèn)痛藥,和活血化瘀的藥物來處理。在急性期可以冷敷制動,在以后的慢性期,可以打一些玻璃酸鈉,然后進行相關(guān)的康復訓練,但不宜進行劇烈的活動。如果對于3度以上的損傷,如果是在半月板的紅區(qū),或者紅白區(qū),手術(shù)的時候,應該盡量給他修復,尤其年齡在55到60歲以下的時候,如果在白區(qū),我們應該給他去除。01:06
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半月板損傷未達關(guān)節(jié)面是如何分度的半月板損傷總共分為三種類型,半月板一度和二度損傷,都未累及關(guān)節(jié)面,只有三度損傷才累及關(guān)節(jié)面。對于這幾種損傷分別應該如何治療與注意:如果是一、二度的損傷,建議短期內(nèi)不要劇烈運動,最好佩戴護膝,如果合并有三度的損傷,建議進行關(guān)節(jié)鏡下的鏡檢與修復,如果有大的撕裂,建議用縫合器進行吻合?,F(xiàn)如今半月板手術(shù)基本上都可做到關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng),所以遇到此問題時,不必過于緊張。語音時長 01:29”
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半月板損傷未達關(guān)節(jié)面在臨床上,對于半月板損傷是非常常見。對于未達到關(guān)節(jié)面,我認為這種情況相對來說好一點。一般的臨床癥狀主要表現(xiàn)為疼痛、彈響或是絞索的癥狀。針對半月板損傷治療主要根據(jù)病人的癥狀和輔助檢查來確定治療方案。如果半月板損傷,只是表現(xiàn)為疼痛癥狀,磁共振顯示一二度的半月板損傷,認為可以選擇保守治療。一般需要囑咐病人盡量少活動,活動太多會加重損傷并且不利于損傷修復。堅持每天燙洗、外用活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)軟骨的藥物治療就可以。但是對于半月板損傷比較厲害,出現(xiàn)絞索并且三度損傷的半月板,就需要積極的進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。語音時長 1:31”
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷分度膝關(guān)節(jié)半月板損傷mri分度分為五度,即0度為正常,半月板形態(tài)正常,表面光滑完整,內(nèi)部呈均勻低信號區(qū)。一度即輕度蛻變早期,形態(tài)正常,表面光滑,內(nèi)部出現(xiàn)片狀高信號區(qū),范圍于與半月板斷面的二分之一。二度退變晚期,形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常,內(nèi)部高信號區(qū)大于半月板斷面的二分之一。三度即撕裂,內(nèi)部出現(xiàn)縱行和橫楔形或放射狀的線,線狀高信號并達關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)變得薄,表面不連續(xù)。四度半月板損傷成多塊狀并向關(guān)節(jié)腔內(nèi)移位,結(jié)構(gòu)部分或完全消失。
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如何半月板損傷病情分析:半月板損傷之后,需要積極的去完善檢查,明確半月板損傷的嚴重程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進行手術(shù)治療,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要適當?shù)倪M行固定,使用一些消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及活血化瘀的藥物對癥處理。意見建議:建議在受傷兩天之內(nèi)可以進行局部的間斷冷敷。受傷兩天之后可以進行局部熱敷,一定注意不能推拿按摩,也不能站立行走,否則有可能會導致半月板損傷更加嚴重。
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如何判斷是半月板損傷半月板損傷的判定可以通過到醫(yī)院做側(cè)壓試驗、磁共振、膝關(guān)節(jié)鏡等方面的檢查來確認。確認病情的實際情況后由醫(yī)生給予意見是需要保守治療還是手術(shù)治療。建議在飲食上保持清淡的同時,還要注意足夠的營養(yǎng)攝取,這樣才可以促進疾病較快的康復。采用保守治療的患者在后期要積極鍛煉肌肉。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷是如何造成的膝關(guān)節(jié)半月板損傷是膝關(guān)節(jié)部位最常見的損傷,其多見于運動量較大的青壯年,主要是由于外力的因素導致了半月板破裂。具體可分為撕裂性外力和研磨性外力兩種。首先撕裂性外力因素是指當半月板所承受的拉力超過了其最大負荷量,就會導致半月板撕裂,主要就見于運動員、搬運工或者礦工等人群,由于這些人群平常膝關(guān)節(jié)的受力較大