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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4401次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23336次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救
  蛛網(wǎng)膜下腔出血患者發(fā)病后要及時住院綜合治療，包括防止再出血，血管痙攣以及腦積水等并發(fā)癥。同時降低患者的死亡率和致殘率。一般處理對癥治療主要包括患者疼痛嚴(yán)重時鎮(zhèn)痛治療，有煩躁時應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥，有癲癇發(fā)作時應(yīng)給予抗癲癇藥物治療。如果患者有情緒激動應(yīng)避免患者煩躁，同時保持大便通暢，保持氣道通暢，維持穩(wěn)定的呼吸，循環(huán)系統(tǒng)功能。顱內(nèi)壓增高時降顱壓治療。一般囑咐患者絕對臥床4-6周，積極調(diào)控血壓。如果收縮壓大于180mmHg，應(yīng)在密切觀察下使用短效降壓藥物，保持患者的血壓穩(wěn)定在正常或者是病前水平。
  語音時長 01:24”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-11-04 1874次

• 外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血搶救
  外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，應(yīng)該是以積極的維持患者生命體征的穩(wěn)定，搶救患者的生命為主，外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，在維持血壓的穩(wěn)定，防止繼續(xù)出血，積極的降顱壓，防止腦血管痙攣，積極的預(yù)防腦積水，預(yù)防癲癇，預(yù)防電解質(zhì)紊亂等情況的同時，積極的改善外傷而引起的其他部位的損傷，比如骨折或其他臟器出血的情況，要全面的檢查，全面的治療。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要積極的評估病情，考慮是否行手術(shù)治療，必要時可以選擇抗纖溶的藥物，比如氨甲苯酸，酚磺乙胺等來止血。
  語音時長 01:28”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-01 1608次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何引流
  病情分析：此類患者如果合并腦積水可能需要進(jìn)行腦脊液側(cè)腦室-腹腔或者腦脊液側(cè)腦室-頸靜脈的引流，通過置管可以將側(cè)腦室內(nèi)的腦脊液引流到腹腔或者頸靜脈內(nèi)。意見建議：建議患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，要保證大小便的通暢，多吃富含纖維素的蔬菜和水果，還要補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，要注意防寒保暖。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-22 1003次

• 如何診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血
  病情分析：要想診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血，首先一定要結(jié)合患者的病史，相應(yīng)的癥狀和體征，以及頭顱CT或者頭顱血管的檢查進(jìn)行綜合分析，如果患者出現(xiàn)了頭痛，并且頭顱CT提示存在外側(cè)裂、后縱裂、環(huán)池的出血，這些患者就可以診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。意見建議：建議此類患者一定要盡早就診，需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。必要的時候還要手術(shù)治療，患者在急性期需要絕對臥床休息，還要保證大便的通暢，避免用力排便，還要多休息，避免熬夜。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-10 802次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血搶救時間
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，在三天之內(nèi)都屬于危險(xiǎn)期，屬于在搶救時間之內(nèi)。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者一般在一周之后才脫離危險(xiǎn)期，明確診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況時，一定要積極的給予降顱壓，調(diào)控血壓，防治再出血，預(yù)防腦積水，預(yù)防腦血管痙攣等治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者病情穩(wěn)定后，可以進(jìn)一步的完善頭顱的磁共振檢查，明確是
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 370次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次