問(wèn)甲狀腺炎引起的甲亢如何治療
病情描述:
甲狀腺炎引起的甲亢如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是慢性的橋本甲狀腺炎引起的甲亢,可以使用小劑量的抗甲狀腺藥物治療。如果是急性或者亞急性甲狀腺炎引起的甲狀腺毒癥,可以先治療原發(fā)疾病,當(dāng)原發(fā)的甲狀腺炎癥好轉(zhuǎn)以后,甲狀腺毒癥會(huì)自行緩解。
意見(jiàn)建議:
建議甲狀腺炎的患者出現(xiàn)甲亢的時(shí)候,完善甲狀腺核素掃描,明確是否需要使用抗甲狀腺藥物治療。橋本甲亢使用抗甲狀腺藥物治療,應(yīng)該從小劑量開(kāi)始,及時(shí)的減量和停藥。
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甲狀腺炎能引起甲亢?jiǎn)?/div>可以的。甲狀腺的疾病,本身就是自身免疫性的疾病,它是因?yàn)槲覀凅w內(nèi)產(chǎn)生了一些針對(duì)甲狀腺的抗體,這是免疫紊亂引起的。甲狀腺的抗體其實(shí)好多種,有一些是刺激性的抗體,有一些是抑制性的抗體。如果他體內(nèi)的抗體,以刺激性的抗體,比如說(shuō)TSAb這類的抗體是為主的,臨床上就會(huì)表現(xiàn)為甲亢。如果是以抑制性的抗體為主的,就會(huì)表現(xiàn)為甲減。臨床的這些抗體,我們其實(shí)是可以檢測(cè)到的,所以我們有的時(shí)候就要檢測(cè)抗體,檢測(cè)這些抗體,其實(shí)是能夠預(yù)測(cè)甲狀腺的疾病。另外有一些特別是懷孕的婦女,育齡婦女甲亢是非常多的,我們可以給懷孕的婦女一些正確的指導(dǎo)。01:04甲亢會(huì)引起甲狀腺炎嗎甲亢不會(huì)引起甲狀腺炎,但是甲亢可以伴發(fā)甲狀腺炎。甲狀腺功能亢進(jìn)簡(jiǎn)稱叫做甲亢,主要的病因就是彌漫性毒性甲狀腺腫,疾病的名字叫Graves病,所以一般提到甲亢的時(shí)候其實(shí)就特指Graves病,是甲亢最常見(jiàn)的病因。其實(shí)是免疫紊亂導(dǎo)致甲狀腺激素過(guò)度合成,免疫紊亂產(chǎn)生的抗體就是促甲狀腺受體抗體TRAb,TRAb里更多見(jiàn)的就是促甲狀腺刺激性抗體,刺激性抗體會(huì)刺激甲狀腺細(xì)胞過(guò)多合成,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致甲狀激素分泌增多,就會(huì)產(chǎn)生甲亢的癥狀,所以導(dǎo)致甲亢發(fā)生。而在免疫紊亂的過(guò)程中,除了剛才提到的促甲狀腺受體抗體之外,有可能會(huì)伴發(fā)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體的升高,甲狀腺球蛋白抗體的升高,這種伴發(fā)的另外的抗體升高其實(shí)就是伴隨著甲狀腺炎。所以甲亢本身不會(huì)引起甲狀腺炎,但是可能會(huì)伴發(fā)橋本甲狀腺炎或者其他的自身免疫性甲狀腺炎。01:29甲狀腺炎引起的甲亢如何治療甲狀腺炎如果引起了甲亢,那么是屬于甲狀腺炎的甲亢期,也并不與平時(shí)我們所說(shuō)的甲亢這種疾病相同。此時(shí)并不需要抗甲亢治療,而是如果患者出現(xiàn)了比較明顯的甲狀腺毒癥的癥狀,例如心悸,手抖,多食善饑,脾氣大,失眠,大便次數(shù)增多的時(shí)候需要給予β受體阻滯劑等相關(guān)的藥物對(duì)癥支持治療即可。因?yàn)殡S著疾病的轉(zhuǎn)歸患者的甲亢期會(huì)轉(zhuǎn)歸為甲狀腺功能減退期,或者是甲狀腺功能正常期。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”甲狀腺炎引起的甲亢甲狀腺炎引起的甲亢,一般是一過(guò)性的甲亢,也叫甲狀腺毒癥,是由于炎癥引起的甲狀腺濾泡的破壞,引起甲狀腺激素在短期內(nèi)釋放出去,引起甲狀腺毒癥的一些表現(xiàn),也就是甲亢的表現(xiàn)。表現(xiàn)為心慌、手抖、怕熱、多汗、多食、易饑、失眠、煩躁,大便次數(shù)的增多等等,這些癥狀一般都比較輕,不會(huì)很嚴(yán)重。甲狀腺功能是輕度增高,不會(huì)引起重度的增高,這個(gè)時(shí)候的甲亢我們只需要對(duì)癥治療,一般不需要抗甲亢的藥物治療,定期觀察對(duì)癥治療,若有心慌我們用心得安控制癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”如何治療甲狀腺炎病情分析:治療甲狀腺炎可采取口服藥物治療,也有部分患者需要進(jìn)一步使用手術(shù)方式進(jìn)行治療,這與患者患有的甲狀腺炎的類型以及病情相關(guān)。意見(jiàn)建議:甲狀腺炎這類疾病治療的時(shí)候,通常要確定具體為哪一類型的甲狀腺炎,比如慢性甲狀腺炎最常見(jiàn)的是橋本甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎,在患者沒(méi)有相應(yīng)癥狀的時(shí)候不需治療,在出現(xiàn)甲減的時(shí)候補(bǔ)充甲狀腺激素治療。甲狀腺炎如何治療甲狀腺炎早期可以給予抗菌素治療。病情較重,病程較長(zhǎng)者給予糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,但不作為首選。甲狀腺炎可以通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療,通過(guò)改善甲狀腺激素分泌,促進(jìn)甲狀腺功能恢復(fù)。甲狀腺炎多由于細(xì)菌真菌以及鄰近周圍器官炎癥蔓延引起。橋本甲狀腺炎伴甲亢如何治療甲亢在臨床中是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥,橋本甲狀腺炎患者伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥可以通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療的方式進(jìn)行治療。1、藥物治療:橋本甲狀腺炎是一種常見(jiàn)的慢性自身免疫性甲狀腺病,發(fā)病原因通常與遺傳因素、碘攝入量、核輻射、自身免疫疾病等有關(guān)。橋本甲狀腺炎伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者通常表現(xiàn)為甲狀腺腫大、心動(dòng)過(guò)速如何治療甲狀腺炎可以分為三類:自身免疫性甲狀腺炎的時(shí)候,當(dāng)甲狀腺功能是正常的時(shí)候是不需要治療的,只需要定期復(fù)查甲功,如果伴有甲狀腺功能低下的時(shí)候,可以用左甲狀腺素片終身替代治療。亞急性甲狀腺炎的時(shí)候,要用非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥物,對(duì)癥止痛和退熱治療,如美洛昔康等,大多數(shù)亞急性甲狀腺炎會(huì)恢復(fù)正常,極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)永久性甲狀腺
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