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• 新生兒膈疝有哪些表現(xiàn)

  新生兒膈疝是我們臨床中，比較常見的一種疾病，其實(shí)它的臨床表現(xiàn)，也是比較典型的。比如有一些孩子，就是出生以后就會(huì)反復(fù)青紫、呼吸困難，這也是臨床中最常見的一種癥狀，所以說及時(shí)入住新生兒監(jiān)護(hù)室。還有一些孩子，對(duì)于癥狀可能不是太重，比如一些大的足月兒，他的代償能力比較強(qiáng)，所以說孩子沒有呼吸方面的問題，可以表現(xiàn)出什么，喂奶的過程中，孩子會(huì)出現(xiàn)吐的情況。因?yàn)樗母骨粌?nèi)容物，可能會(huì)出現(xiàn)比如胃、腸管，進(jìn)入胸腔，會(huì)表現(xiàn)出一種梗阻的情況，所以說孩子可能會(huì)表現(xiàn)出嘔吐。還有就是甚至孩子會(huì)在胸腔內(nèi)，聽到一種腸鳴音的情況，所以說這一些都是我們?cè)谏钪锌赡馨l(fā)現(xiàn)的。

  

  01:14
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2649次

• 新生兒膈疝手術(shù)復(fù)雜嗎

  對(duì)于新生兒膈疝手術(shù)來說，目前來說是國(guó)內(nèi)也比較成熟的手術(shù)，一般我們可以采取微創(chuàng)，還有就是常規(guī)的手術(shù)。這都是我們?cè)谑中g(shù)過程中，要根據(jù)孩子，還有術(shù)前評(píng)估，根據(jù)孩子的具體情況，選擇手術(shù)方式的，而且手術(shù)來說，比較簡(jiǎn)單的。當(dāng)然復(fù)雜的也有，確實(shí)我們也在臨床上見過，整個(gè)膈肌缺失，孩子各方面都比較差，術(shù)后恢復(fù)起來就比較慢，而且手術(shù)時(shí)間相對(duì)要長(zhǎng)，自然而然術(shù)后恢復(fù)也是比較慢的。所以說對(duì)于大多數(shù)，常見的膈疝來說，孩子術(shù)后恢復(fù)都是非常好的，而且手術(shù)過程中，也都是比較簡(jiǎn)單的，單獨(dú)的膈肌修補(bǔ)，還有一些內(nèi)容物還納，幾乎來說就已經(jīng)完成手術(shù)了。

  

  01:15
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2183次

• 新生兒膈疝
  新生兒隔疝是由于胚胎時(shí)期和膈肌閉合不全，指單側(cè)和雙側(cè)膈肌缺損，部分腹腔臟器通過缺損進(jìn)入胸腔，造成進(jìn)出關(guān)系異常的一種疾病，為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個(gè)系統(tǒng)同時(shí)存在的急性癥狀，但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為：一，呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀，可能生后就開始出現(xiàn)或者是出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，其嚴(yán)重程度取決于膈肌缺損大小，胸腔臟器進(jìn)入胸腔的數(shù)量，以及肺發(fā)育不良的狀況。二，呼吸困難和發(fā)紺，可呈現(xiàn)陣發(fā)性和可變性，即在哭鬧或進(jìn)食時(shí)加重，立刻突然加重，可進(jìn)行性惡化，當(dāng)哭鬧用力呼吸，患側(cè)胸腔產(chǎn)生極大負(fù)壓，將腹腔臟器納入胸腔造成嚴(yán)重呼吸困難，若未能及時(shí)處理，可出現(xiàn)立即死亡的情況。再就是胸腹腔臟器進(jìn)入胸腔，不但可以壓迫肺臟，還可減少肺動(dòng)脈的血流情況，產(chǎn)生持續(xù)性動(dòng)脈高壓。除發(fā)紺外還有呼吸急促、酸中毒、低血壓低體溫、低血鈣、低血酶等一系列癥狀，嘔吐在臨床上癥狀比較少見。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 4979次

• 新生兒膈疝手術(shù)后護(hù)理
  一、重視肺發(fā)育不良的護(hù)理和氣胸的防治。1、肺發(fā)育不良和肺功能不健全是該病的主要并發(fā)癥，其主要臨床癥狀表現(xiàn)是呼吸困難、氣促，發(fā)前縱膈移位，部分患兒有咳嗽、發(fā)熱等。因此在護(hù)理工作中應(yīng)嚴(yán)密觀察呼吸癥狀，有無缺氧現(xiàn)象，及時(shí)做血?dú)夥治鰴z查，了解體內(nèi)有無缺氧、二氧化碳潴留及血PH值，并做出正確有效的處理。2、氣胸也是圍手術(shù)期死亡原因之一，尤其是對(duì)側(cè)氣胸，易被忽視，術(shù)后患兒出現(xiàn)呼吸困難，口唇紫等，應(yīng)高度懷疑氣胸并及時(shí)做出正確處理。二、體位。術(shù)后麻醉清醒后與半臥位，使膈肌下降利于肺復(fù)張，可減輕胸腔壓力及膈肌縫線處的張力。三、胃管護(hù)理。術(shù)后疝入胸腔的臟器還納入腹腔，腹腔容積相對(duì)較小，為減輕腹脹，避免增加腹內(nèi)壓，本組患兒術(shù)后，均予禁食，胃腸減壓保持導(dǎo)管固定、通暢，抽吸胃液1次/小時(shí)，避免腹壓過大，損傷胃黏膜。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 3137次

• 新生兒膈疝術(shù)后多久下呼吸機(jī)
  病情分析：新生兒膈疝手術(shù)后大約需要一周左右才可以下呼吸機(jī)，但是具體要根據(jù)孩子的病情等原因決定。新生兒在手術(shù)后要禁食，避免給胃腸道增加負(fù)擔(dān)，同時(shí)也能避免腹壓過大，損傷胃黏膜。意見建議：引起新生兒膈疝的原因是由于胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致膈肌缺損，腹腔臟器疝入胸腔及肺發(fā)育不良。所以建議孕婦要遠(yuǎn)離電磁輻射和環(huán)境污染等。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-04 1302次

• 新生兒呼吸道感染怎么辦
  病情分析：新生兒呼吸道感染建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的兒科就診，完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、血沉、呼吸道九聯(lián)等，必要時(shí)做一個(gè)胸部CT明確是否有下呼吸道感染，再根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。意見建議：家長(zhǎng)平常要根據(jù)天氣情況，及時(shí)給寶寶增減衣物，防止出現(xiàn)著涼感冒。另外，也需要多給寶寶吃些新鮮的瓜果蔬菜以提供豐富的維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，也要吃些魚、蛋及奶補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，提高寶寶的自身免疫力。
  李娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-29 801次

• 新生兒膈疝
  新生兒隔疝是由于胚胎時(shí)期和膈肌閉合不全，指單側(cè)和雙側(cè)膈肌缺損，部分腹腔臟器通過缺損進(jìn)入胸腔，造成進(jìn)出關(guān)系異常的一種疾病，為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個(gè)系統(tǒng)同時(shí)存在的急性癥狀，但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為：一，呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀，可能生后就
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 278次

• 新生兒上呼吸道感染住院幾天
  通常情況下，新生兒上呼吸道感染住院7天到10天，這個(gè)范圍只可以作為參考，需要根據(jù)患病情況進(jìn)行分析。由于新生兒的抵抗力比較差，受到病原體感染后，可能會(huì)引發(fā)上呼吸道感染，患病后會(huì)出現(xiàn)流鼻涕、鼻塞、咳嗽、發(fā)熱等癥狀，當(dāng)癥狀比較嚴(yán)重時(shí)，可以通過住院的方式進(jìn)行針對(duì)性治療。如果患病程度比較輕，治療期間家長(zhǎng)的護(hù)理
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2023-05-24 0次