問(wèn)血管性血友病pt延長(zhǎng)嗎
病情描述:
血管性血友病pt延長(zhǎng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
會(huì)發(fā)生延長(zhǎng),pt代表凝血酶的含量,血管性血友病是臨床上常見(jiàn)的一種遺傳性出血性疾病,其發(fā)病機(jī)制是患者的血管性血友病因子基因突變,導(dǎo)致血漿VWF數(shù)量減少或質(zhì)量異常。而血管性血友病的PT一旦發(fā)生,凝血作用會(huì)降低,從而導(dǎo)致凝血酶含量就會(huì)下降,所以會(huì)延長(zhǎng)。在治療期間要好好休息,多吃水果蔬菜,不要對(duì)自己施加太大的壓力。
意見(jiàn)建議:
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什么是血友?。?/div>血友病為一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙,凝血時(shí)間延長(zhǎng),終身具有輕微創(chuàng)傷后出血傾向,重癥患者沒(méi)有明顯外傷也可發(fā)生“自發(fā)性”出血。血友病是現(xiàn)在比較少見(jiàn)的一種遺傳病。比較少的原因主要有以下兩個(gè)原因:首先國(guó)家提倡優(yōu)生優(yōu)育,一些疾病人員不建議要孩子。在懷孕以后還可以做篩查,發(fā)現(xiàn)不好可以終止妊娠。血友病治療上缺乏根治手段,因?yàn)樗腔蛏嫌袉?wèn)題,治療手段很少,就是缺什么補(bǔ)什么,所以代價(jià)很大。01:44血管性眩暈和腦血栓的區(qū)別得了腦血栓的病人,可以表現(xiàn)為臨床眩暈癥狀為主,比如椎動(dòng)脈系統(tǒng)的缺血性的表現(xiàn),得了血栓可以有小腦的共濟(jì)失調(diào),可以有眩暈、惡心、嘔吐等等,是限局的椎動(dòng)脈系統(tǒng)的,血管的缺血性的表現(xiàn)癥狀。血管性的眩暈就是另外一個(gè)概念,是由于血管的原因、循環(huán)的原因,造成臨床的循環(huán)的癥狀,它不一定是椎動(dòng)脈系統(tǒng)的血栓形成,很可能是其他的眩暈癥狀的表現(xiàn)。最后追究原因的時(shí)候,追究到血管的原因,可能是另外一個(gè)問(wèn)題,也可能是植物神經(jīng)、交感神經(jīng)的問(wèn)題,也可能是內(nèi)耳系統(tǒng)的血管供血的問(wèn)題,造成的眩暈,這是兩個(gè)病、兩個(gè)概念。01:21血管性血友病和血友病首先這兩個(gè)疾病是完全不同的疾病的機(jī)制,血管性血友病是臨床上常見(jiàn)的一種遺傳性的出血性疾病。發(fā)病機(jī)制是患者的血管性血友病因子vWF基因突變,導(dǎo)致血漿當(dāng)中的vWF的數(shù)量減少,或質(zhì)量出現(xiàn)異常。據(jù)國(guó)外報(bào)道血管性血友病因子疾病發(fā)病率約為千分之一,由于血管性血友病的類(lèi)型不同,臨床的出血表現(xiàn)相差也非常大。這一部分患者的出血和血友病的出血,基本上十分相似。因?yàn)檠苄匝巡∈茄苄缘囊蜃尤狈?,而血友病是由于凝血因子的缺乏。所以在治療方面不一致,?duì)于血管性血友病治療的藥物,主要包括去氨基精氨酸加壓素以及替代治療,而血友病只能用替代治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”血管性假性血友病簡(jiǎn)稱(chēng)vwd,是僅次于血友病的最常見(jiàn)的遺傳性出血性疾病,特點(diǎn)是從幼兒時(shí)期就有出血的傾向,出血時(shí)間延長(zhǎng)和因子Ⅷ的含量降低。對(duì)于vwd是缺乏凝血因子Ⅷ的大分子量部分,也就是Ⅷ因子2所致,Ⅷ因子2是由于常染色體遺傳的,而血友病甲是由于x染色體遺傳的。典型的血管性假性血友病因子Ⅷ相關(guān)抗原,即Ⅷ因子2的抗原部分活性降低,以及Ⅷ瑞斯托霉素輔因子也會(huì)減少或缺乏,而Ⅷ因子也降低,但是程度不如血友病甲嚴(yán)重。對(duì)于血管性假性血友病,是誘發(fā)血小板對(duì)瑞斯托霉素起聚集作用的輔助因子,由于缺乏這種因子而導(dǎo)致血小板的黏附聚集功能發(fā)生障礙,出血時(shí)間延長(zhǎng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”血管性血友病嚴(yán)重嗎血管性血友病是一種血液系統(tǒng)疾病,也是一種遺傳性出血性疾病。臨床上表現(xiàn)為鼻衄,牙齦出血,皮膚淤點(diǎn),淤斑,月經(jīng)過(guò)多,分娩或手術(shù)后大出血。所以血管性血友病的患者需要盡量避免外傷磕碰及手術(shù),以及使用影響血小板功能的藥物,否則容易導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。血管性血友病如何確定病情分析:血管性血友病(VWD)是常見(jiàn)的遺傳性出血性疾病,患者VWF因子突變導(dǎo)致血漿VWF數(shù)量減少或質(zhì)量異常。臨床主要為皮膚粘膜出血,2N和3型可發(fā)生關(guān)節(jié)和肌肉出血。試驗(yàn)檢查可確診,1.血漿VWF抗原減低。2.血漿VWF瑞斯托霉素輔因子活性降低。3.血漿凝血因子Ⅷ活性降低。意見(jiàn)建議:根據(jù)患者VWD類(lèi)型和臨床出血特征,選擇治療方法,包括局部止血治療,血管加壓素治療,抗纖溶治療及替代治療等。血管性血友病因子測(cè)定血管性血友病因子也叫vwf,它是一種大分子的蛋白多聚體。它的測(cè)定包括含量的測(cè)定、功能分析,必要的時(shí)候還需要進(jìn)行基因診斷的。它的原理就是vwf抗原的測(cè)定,可以利用免疫電泳法,還有這個(gè)膠乳凝集散射比濁法進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)測(cè)定。第二是可以根據(jù)vwf,瑞斯托霉素輔因子活性的一個(gè)監(jiān)測(cè),它的參考范圍是vwf的抗原是血友病a和血友病b哪個(gè)嚴(yán)重不存在血友病A和血友病B哪個(gè)嚴(yán)重的說(shuō)法,患病后都是比較嚴(yán)重的,需要積極治療。血友病A與血友病B都屬于血友病,但是它們有著明顯的區(qū)別,血友病A是由于遺傳因素導(dǎo)致了體內(nèi)凝血因子8活性下降而出現(xiàn)的一種出血性疾病,而血友病B是由于遺傳因素導(dǎo)致的體內(nèi)凝血因子9活性下降而出現(xiàn)的一種出血性疾病,但是,無(wú)論是血友病
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