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• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來進(jìn)行病理明確診斷。

  

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  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 16998次

• 怎樣知道胃腸間質(zhì)瘤的良惡性

  我們認(rèn)為胃腸間質(zhì)瘤，醫(yī)學(xué)上認(rèn)定它是惡性的，因為它有轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的這種潛能，或者表現(xiàn)。但是它和一般的癌還是有區(qū)別的，它有它自己的特點。在腫瘤比較小的時候，它往往生長比較緩慢，像胃癌、腸癌生長那么迅速，轉(zhuǎn)移的速度比較快。當(dāng)它超過一定的體積的時候，它的生長就加速。通常我們醫(yī)學(xué)上不這么來區(qū)分，就胃腸間質(zhì)瘤分為良性或惡性，我們有一個分法叫危險度分級。就是根據(jù)腫瘤的大小，和它的長的部位，還有它纖維鏡底下細(xì)胞核的一些表現(xiàn)，根據(jù)一些綜合表現(xiàn)把它分級，分四級。極低度危險、低度危險、中度危險和高度危險。那么經(jīng)過我們的評判，就是它分級的標(biāo)準(zhǔn)屬于極低的，或者低度危險的，那么這種腫瘤它往往比較穩(wěn)定，或者生長比較緩慢，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，那么我們可以認(rèn)為它是良性的，按照我們傳統(tǒng)的概念可以認(rèn)為它是良性的。而中度危險和高度危險有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的可能，那么我們可以把它當(dāng)作是惡性的，是這樣來區(qū)分的。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 14089次

• 怎樣判斷甲狀腺瘤的良惡性
  判斷甲狀腺瘤的良惡性主要依據(jù)患者的病理學(xué)檢查。通常情況之下，甲狀腺瘤的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的時候?qū)⒒颊叩募谞钕倭鲞M(jìn)行徹底的切除，這樣可以送冰凍病理學(xué)檢查，初步的明確患者的甲狀腺瘤是否發(fā)生了惡變。而且手術(shù)以后患者的甲狀腺手術(shù)的標(biāo)本還要進(jìn)一步做石蠟切片進(jìn)行診斷，一般情況之下，經(jīng)過7天左右的時間，才能夠明確患者的甲狀腺瘤是否出現(xiàn)了癌變。而且這時候患者的診斷也是明確的。如果甲狀腺瘤出現(xiàn)惡變還需要進(jìn)行甲狀腺癌的根治術(shù)。如果甲狀腺瘤是良性病變，手術(shù)切除之后，患者只需要需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查便可。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-15 1976次

• 肺部結(jié)節(jié)良惡性判斷
  全景醫(yī)學(xué)影像專家指出結(jié)節(jié)只是一個影像學(xué)的概念，其本身并不代表良性或者惡性，但結(jié)節(jié)的性質(zhì)與大小對良惡性的判斷有一定的提示作用。CT表現(xiàn)可以將肺結(jié)節(jié)分為石像和磨玻璃樣結(jié)節(jié)兩大類，磨玻璃結(jié)節(jié)是指CT掃描中發(fā)現(xiàn)的肺臟成磨砂玻璃樣的結(jié)節(jié)狀病灶，又包括純磨玻璃結(jié)節(jié)和部分實性的混合性磨玻璃結(jié)節(jié)，CT篩查發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)近50%為磨玻璃結(jié)節(jié)，約10%為實性結(jié)節(jié)，而40%為良性的鈣化結(jié)節(jié)，這種情況可能需要手術(shù)干預(yù)，因此不能大意，但是磨玻璃樣結(jié)節(jié)并不簡單的等同于癌癥很多良性的疾病，如肺炎、肺泡出血、良性腫瘤等也會有這種表現(xiàn)。
  語音時長 1:38”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 5597次

• 怎樣判斷甲狀腺瘤的良惡性
  病情分析：如果想要判斷腫瘤是惡性的還是良性的，患者可以去醫(yī)院做活檢病理檢查，這是最準(zhǔn)確的一種檢查方法。也可以去醫(yī)院做核磁共振，ct等檢查，一旦確診之后需要通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。意見建議：手術(shù)后要休息，不要熬夜，不要抽煙，不要喝酒，同時保持良好的心情。保持樂觀的情緒，積極的面對病情，保持良好的睡眠時間，能夠有效的緩解各種生活壓力。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-30 801次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性
  病情分析：一般情況下病人可以通過甲狀腺超聲檢查或者細(xì)針穿刺活檢來判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性，如果是良性體積比較小是可以先不用手術(shù)治療，如果體積較大或者為惡性最好做手術(shù)切除。意見建議：建議病人要保證健康規(guī)律的日常起居，不要長時間的用手機(jī)或者電腦，要勞逸結(jié)合，定期進(jìn)行體育鍛煉，維持平穩(wěn)的甲狀腺激素水平。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-18 1302次

• 如何判斷肺部結(jié)節(jié)的良惡性
  判斷肺部良惡性結(jié)節(jié)，首先通過胸部CT來檢查。首先觀察結(jié)節(jié)的大小，通常對于小于5毫米的結(jié)節(jié)，其良性可能性較大，多需要定期觀察處理。對于8毫米以上結(jié)節(jié)，此時就要注意其形態(tài)、大小、位置等，例如結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則表面不光滑、密度也不均勻，同時其周邊有分葉、毛刺、胸膜牽拉征以及空泡征，多提示有惡性腫瘤的可能性較大
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 597次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性
  判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡性從B超判斷和甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果判斷，若B超描述結(jié)節(jié)不規(guī)則、邊緣不清楚、縱橫比大于1、微鈣化的話惡性的可能性大。甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)患者情況進(jìn)行針對性治療，治療方式主要有保守治療和手術(shù)治療。注意定期觀察和密切隨訪，不要擠壓或按壓結(jié)節(jié)位置，避免熬夜。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次