問面肌痙攣有手術(shù)的嗎
病情描述:
面肌痙攣有手術(shù)的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣這個是有手術(shù)的。這個手術(shù)來講適用于一些長期口服藥無法改善并且反復發(fā)作影響日常生活的,這個是可以通過手術(shù)的方式進行治療,手術(shù)的名稱叫做面神經(jīng)微血管減壓手術(shù)。它主要的原理就是將面神經(jīng)與血管之間相互隔離開,減少血管的波動對面部神經(jīng)的刺激。
意見建議:
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面肌痙攣的手術(shù)風險有哪些面肌痙攣,手術(shù)是微血管減壓手術(shù),它是開腦袋的手術(shù),大部分病人效果是非常好的,并沒有太多的手術(shù)風險,但是由于它是開腦袋的手術(shù),并且要做全身的麻醉,就會有手術(shù)相關(guān)的風險,這些風險是客觀存在的。對我們每個人來說,具有兩種的可能性,要么就發(fā)生風險,要么就沒有風險。風險包括哪些方面:第一,大家知道腦子開了,就有可能是腦出血的風險。第二,我們要去動血管,就有腦梗塞、腦缺血的風險。還有因為頭部會形成傷口,并且跟腦子相通,它就有可能會出現(xiàn)耳朵流水、鼻子流水的腦脊液、鼻漏的風險。然后另外有傷口,傷口就有可能長不好,這種傷口長不好、傷口不愈合的風險。然后另外做手術(shù),在腦子里邊要去動局部的神經(jīng),局部神經(jīng)可能有受干擾的風險,引起面癱、耳聾、耳鳴或者引起其他的風險,這些都是面肌痙攣常見的手術(shù)風險。總的來說,面肌痙攣,現(xiàn)代手術(shù)效果是非常好,并且風險也是非常低的,大部分人都是不發(fā)生的。01:36
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面肌痙攣有自愈的嗎面肌痙攣一般得了之后,完全自愈的概率很小,除非因為是有個別的情況,比如說你通過有一個外傷,一個神經(jīng)損傷,出現(xiàn)腦結(jié)構(gòu)的改變,它可能把神經(jīng)血管正好推移開了,或者是因為個別人有個別情況,他的血管硬化的時候,瘀血之后可能正好移開那個神經(jīng)之后,就出現(xiàn)那種自愈。當然這種概率是非常非常低,大概是幾千個里面,可能能碰到一個,部分患者他中間可能有所緩解,比如說抽了幾年之后,突然過段時間不抽了又好了。但是他過一段時間,他可能又出現(xiàn),所以這種面肌痙攣自愈的概率,是非常低的。01:07
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面肌痙攣手術(shù)有風險嗎面部痙攣手術(shù)是全麻開顱手術(shù),具有一定的風險,但發(fā)生率比較低,可能會出現(xiàn)周圍其他神經(jīng)的一些損傷。如面神經(jīng)損傷后會出現(xiàn)面癱,如聽神經(jīng)損傷后會造成聽力下降,還有就是術(shù)中、術(shù)后出現(xiàn)出血,另外可能會出現(xiàn)術(shù)后感染,排除反應??偟膩碚f手術(shù)的風險或者并發(fā)癥整體的發(fā)生率在1%以下。手術(shù)是一個非常成熟、非常安全的治療面肌痙攣的最重要、最有效的手段。面神經(jīng)和聽神經(jīng)在顱內(nèi)是伴行分布,壓迫面神經(jīng)的血管也會同時壓迫聽神經(jīng),導致耳鳴甚至聽力下降。微血管減壓術(shù)這是主要分離過程中對面神經(jīng)和聽神經(jīng)的剝離、牽拉導致一過性的面癱和聽力下降,但這種癥狀大多都能恢復。語音時長 1:36”
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面肌痙攣手術(shù)有哪些面肌痙攣的手術(shù)目前主要有兩種。一個是后顱窩微血管減壓術(shù),是目前臨床神經(jīng)外科醫(yī)師所推崇的根治性的手術(shù)方式。主要適用于臨床表現(xiàn)比較典型,通過核磁共振、腦血管成像報告可以明確血管壓迫的這類病人可以行面神經(jīng)的微血管解壓術(shù),術(shù)后患者往往癥狀得到緩解。第二類手術(shù)是面神經(jīng)顱內(nèi)段的梳理術(shù)。主要適用于凡在微血管減壓術(shù)中未發(fā)現(xiàn)明顯的責任血管的可以行面神經(jīng)顱內(nèi)段的梳理術(shù),方法是同微血管減壓術(shù)是一樣的。第三種手術(shù)方式是面神經(jīng)主干切斷術(shù)或者是面神經(jīng)分支切斷術(shù)。主要適用于發(fā)作頻繁,嚴重影響生活,而無神經(jīng)微血管壓迫的。語音時長 01:17”
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有做面肌痙攣手術(shù)的嗎病情分析:對于疾病初期的患者來說,可以先通過口服藥物來進行治療,嘗試給予患者使用卡馬西平片來進行治療,有一定的幫助的價值與意義。意見建議:通過口服藥物治療效果不好的情況下,可以考慮采用手術(shù)的方法來進行治療,臨床上一般推薦選擇做微血管減壓手術(shù),多數(shù)患者通過手術(shù)治療可以取得良好的治療效果,原有的癥狀逐漸緩解甚至消失。
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面肌痙攣手術(shù)有哪些面肌痙攣的手術(shù),目前主要還是面神經(jīng)微血管減壓手術(shù),這個主要的原理就是神經(jīng)和血管相互之間壓迫,然后血管的不斷的搏動會造成,面部神經(jīng)刺激癥狀,因此引起的不斷的抽搐的表現(xiàn),這個時候?qū)⒚娌康纳窠?jīng)與血管相互隔離開,這樣就可以有效的緩解面部神經(jīng)與血管之間的情況。
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面肌痙攣需要手術(shù)嗎面肌痙攣并不是所有的都需要手術(shù),面肌痙攣的首選治療方法是通過藥物治療的,有一部分能夠通過藥物治愈,而如果是藥物治療無效,那就需要做手術(shù)了。手術(shù)的治愈率也是很高的,因為面肌痙攣主要是因為微動脈搏動刺激面神經(jīng)所致,所以通過手術(shù)尋找責任血管予以分離,就能夠避免神經(jīng)的刺激,也就不會再有發(fā)作了。
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面肌痙攣手術(shù)風險大嗎面肌痙攣手術(shù)的風險:第一,面癱,面肌痙攣的原因是血管壓迫面神經(jīng)引起,手術(shù)必須將壓迫神經(jīng)的血管隔開,在操作過程中有可能損傷面神經(jīng),或損傷支配面神經(jīng)的小血管,這樣的操作可能導致面神經(jīng)癱瘓。第二,耳鳴及聽力下降,在顱內(nèi)面神經(jīng)和聽神經(jīng)是相互緊貼在一起的,手術(shù)中操作有可能傷及聽神經(jīng),聽神經(jīng)很敏感,有時微血管的