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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85215次

• 什么是腰椎間盤突出？

  腰椎間盤突出癥作為，臨床上常見的病癥，首先從病理學(xué)基礎(chǔ)，就是我們?nèi)梭w的這個腰椎中間的間盤，也就是說像軟墊一樣。這個結(jié)構(gòu)由于長時間的老化或者有外傷，它逐漸的發(fā)生退化，就是老化，包著椎間盤的這個組織逐漸變得比以前不結(jié)實了。這樣的話椎間盤就會向出突出，向出突出的過程中，它旁邊經(jīng)過的神經(jīng)，就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤的卡壓以后，就會表現(xiàn)出來由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿，甚至小腿放射，有時候還會到腳，這個過程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤突出最常見的臨床癥狀，還可以表現(xiàn)出來是腰痛，單純的腰痛也可以是腰椎間盤突出。還有的患者表現(xiàn)出來的是單純的腿痛，大腿或者小腿甚至單純的腳痛，也可以是腰椎間盤突出。所以腰椎間盤突出可以有三種表現(xiàn)，一種既有腰痛也有腿痛，還有一種單純有腰痛，另一種是單純的腿痛，這三種情況都可以診斷腰椎間盤突出。

  

  01:45
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-13 23153次

• 腰椎間盤突出是炎癥嗎
  導(dǎo)致腰椎間盤突出的病因有腰椎間盤的退行性改變是基本因素。髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低，并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動等小范圍的病理改變。纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅韌程度的降低，還有就是損傷，長期反復(fù)的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。還有就是椎間盤自身解剖因素的弱點。椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán)、修復(fù)能力差。在上述因素作用的基礎(chǔ)上，某種可導(dǎo)致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素，極可能是彈性較差的髓核，穿過已變得不太堅韌的纖維環(huán)，造成髓核突出。還有就是腰骶先天異常，包括這個腰椎骶化、骶椎腰化、椎體畸形、小關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)突不對稱等，上述因素，可使下腰椎承受的應(yīng)力發(fā)生改變，從而構(gòu)成椎間盤內(nèi)壓升高和易發(fā)生的退變和損傷。
  語音時長 01:31”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-23 4653次

• 腰椎間盤突出是炎癥嗎
  腰椎椎間盤突出大部分情況下是一種影像學(xué)的描述，如果已經(jīng)引起了腰疼，腿疼這些癥狀，可以說這些癥狀一般是由于炎癥刺激引起的，但是也有可能是由于直接壓迫導(dǎo)致的。所以嚴(yán)格來講，腰椎椎間盤突出并不是炎癥，腰椎椎間盤突出是由于腰椎的退行性改變引起的，大約從15歲開始就已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤的不穩(wěn)定，椎間盤水分減少，彈性下降，容易導(dǎo)致腰椎間盤突出。如果椎間盤突出引起的腰疼腿疼這些癥狀，有可能是產(chǎn)生了一些炎癥因子刺激的，比如腫瘤壞死因子，前列腺素這種炎癥一般是無菌性的炎癥，會引起腰的疼痛，也會導(dǎo)致神經(jīng)根的受到刺激，所以會出現(xiàn)腿的疼痛，這種情況下就是一種炎癥。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-02 4114次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3802次

• 腰椎間盤突出是骨頭突出嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是骨頭突出，而是腰椎間盤里的髓核組織突破纖維環(huán)突入椎管里，壓迫硬脊膜、脊髓或神經(jīng)根引起相應(yīng)的臨床癥狀。而髓核組織屬于一種軟骨組織，并不是骨組織。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應(yīng)佩戴腰圍來保護(hù)腰部，并加強腰背部肌肉的功能鍛煉，同時還應(yīng)減少彎腰干重體力活，減少久坐久站。并需要加強營養(yǎng)，保證每日補充足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-17 1704次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負(fù)重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出是腎虛
  腰間盤突出的這種疾病，是非常常見的一種疾病，也是一種多發(fā)病，腰椎間盤突出的這種疾病發(fā)生和腎虛兩者是沒有任何的關(guān)聯(lián)的，對于這一點大家一定要有一個清楚的認(rèn)識。腰椎間盤突出的這種疾病的發(fā)生，一般都是由于日常生活中長期的勞累過度，比如長時間的從事一些重體力勞動，長期的從事重體力勞動在外力的作用下，椎間盤的纖
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 566次