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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個，一個就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運(yùn)動、精細(xì)運(yùn)動障礙或者落后。第二個是運(yùn)動和姿勢的異常，因?yàn)檫\(yùn)動和姿勢的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說臥位的異常，走路姿勢的異常，也包括一些反射異常，就比如說像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時候，如果我們姿勢一動，我們就會自動調(diào)整它，回到一個正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會增高。其他的比如說不隨意運(yùn)動型的，他平時肌張力不高，運(yùn)動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降，出現(xiàn)運(yùn)動障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個參考條件，一個參考條件就是，它有損害的病因，比如說他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個在核磁上，如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害，特別是在灰質(zhì)，在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常，那我們對這個腦癱的診斷，就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 4241次

• 小兒腦癱手術(shù)預(yù)后如何

  痙攣型的腦癱通過SPR手術(shù)，也就是脊髓選擇性后根切斷術(shù)，90%以上的患者都會得到明顯的一個肌張力的下降。通過康復(fù)治療以后，大部分患者會得到一個步態(tài)的改善，生活質(zhì)量的改善，所以這類的手術(shù)效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對于這種一些單肢的，或者是SPR手術(shù)以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經(jīng)根的縮窄術(shù)，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對于不隨意運(yùn)動的，流口水的這些患者，通過頸動脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù)，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當(dāng)然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術(shù)的，對痙攣型的效果要差一些。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2378次

• 如何區(qū)分小兒腦癱
  小兒腦癱的癥狀如下：第一，身體發(fā)軟，自發(fā)性的運(yùn)動減少，這個是由于肌張力低下的癥狀，在一個月就可以見到。第二，身體乏力，這是肌張力高的癥狀，在一個月的時候可以見到。第三，反應(yīng)遲鈍，這是智力低下的表現(xiàn)。第四，頭圍的異常，這是智力低下的表現(xiàn)。第五，哺乳期困難。第六，固定的姿勢。第七，不笑。第八，握拳。有的智力缺陷，還伴有癲癇，行為異常，神經(jīng)障礙，以及語言障礙等。
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  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-02 1197次

• 如何確定小兒腦癱
  確定小兒腦癱主要是根據(jù)嬰兒期早期癥狀表現(xiàn)來判斷。主要有以下幾點(diǎn)：第一，睡眠時間，腦癱孩子睡眠時間位于2個極端，有些孩子表現(xiàn)睡眠時間過長，不怎么愛哭，不怎么愛動。有些孩子表現(xiàn)為不睡眠，容易激惹，容易哭鬧，睡覺時間比較少。第二，喂養(yǎng)困難，有一些孩子會出現(xiàn)吸吮功能，吞咽功能都比較差，存在喂養(yǎng)困難的現(xiàn)象。第三，眼神與反應(yīng)狀況，腦癱孩子眼神與父母無交流或者是容易發(fā)呆，大部分的孩子會出現(xiàn)主動運(yùn)動減少，少哭少動。第四是異常姿勢，孩子在懷中發(fā)軟或者是發(fā)硬，換尿布或者是撒尿的時候不容易分開雙腿，手握拳不宜掰開，拇指內(nèi)收，運(yùn)動的時候手腳不協(xié)調(diào)，單側(cè)運(yùn)動多。仰臥的時候拉起拉不到坐位，直接成一個站立位，這些都要考慮是否是腦癱的情況。
  語音時長 01:36”
  賈燕燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-12 2214次

• 小兒腦癱與小兒麻痹癥如何區(qū)分
  病情分析：這兩種疾病臨床癥狀不同。 小兒麻痹癥在前期會有發(fā)熱出汗，食欲不振，煩躁的癥狀，在后期往往會出現(xiàn)肢體的運(yùn)動功能障礙。但是小兒腦癱在早期就會出現(xiàn)肢體運(yùn)動障礙，不會有外感發(fā)熱的情況。意見建議：一旦孩子在早期出現(xiàn)異常的表現(xiàn)，例如難以入睡，長期哭鬧或者出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，應(yīng)該及時就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)早治療可以有效提高治愈率。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-12 701次

• 如何預(yù)防小兒腦癱
  病情分析：腦癱是一種比較明確的運(yùn)動發(fā)育障礙性的疾病，腦癱具有一定的誘發(fā)因素，例如早產(chǎn)，缺氧，窒息，過高的黃疸以及顱內(nèi)感染等，如果出現(xiàn)了這些危險(xiǎn)因素，需要密切關(guān)注孩子的發(fā)育情況，及時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，有利于減少腦癱的發(fā)生。意見建議：在懷孕期間，孩子出生時以及出生后，都需要盡量的做好防護(hù)措施，減少腦癱的幾率，如果出現(xiàn)有一些危險(xiǎn)因素，也需要及時的進(jìn)行干預(yù)治療。
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2020-06-11 1102次

• 小兒腦癱和發(fā)育遲緩如何區(qū)分
  小兒腦癱和發(fā)育遲緩一般有定義不同、發(fā)病原因不同、癥狀不同等區(qū)別，可以根據(jù)區(qū)別進(jìn)行區(qū)分。1、定義不同：小兒腦癱是指腦部損傷，通常是發(fā)生在嬰兒出生前到出生后一個月內(nèi)，而發(fā)育遲緩?fù)ǔＪ侵干L發(fā)育過程中出現(xiàn)速度放慢的情況，其中生長發(fā)育是指人從受精卵到成人的成熟過程。2、發(fā)病原因不同：小兒腦癱的發(fā)病原因通常與
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-12 0次

• 小兒腦癱如何預(yù)防？
  小兒腦癱是由早產(chǎn)、嚴(yán)重的腦損傷、腦膜炎或遺傳性疾病等引起的發(fā)育落后、運(yùn)動姿勢異常、肌張力異常和反射發(fā)育異常等疾病癥狀。小兒腦癱的病癥往往在嬰兒出生后的幾個月就會出現(xiàn)，典型的表現(xiàn)是患兒發(fā)育遲緩。有的患兒會發(fā)生各種并發(fā)癥，例如癲癇、視力障礙、聽力障礙以及進(jìn)食障礙等等。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-27 964次