問腦梗死患者該如何運(yùn)動(dòng)
病情描述:
腦梗死患者該如何運(yùn)動(dòng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
度過腦梗死急性期的患者應(yīng)盡早開展康復(fù)訓(xùn)練,進(jìn)行運(yùn)動(dòng)更有利于病情的恢復(fù)。早期臥床不起的病人由家屬對(duì)其癱瘓肢體進(jìn)行按摩,被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié),避免關(guān)節(jié)僵硬攣縮。進(jìn)入恢復(fù)期的患者可以做一些扶墻站立,原地踏步,輪流抬雙腿,扶住墻壁向左右側(cè)方移動(dòng)的動(dòng)作。上肢可做平舉,抬高,手抓乒乓球,網(wǎng)球等恢復(fù)動(dòng)作。
意見建議:
腦梗死的患者不必過于悲觀,應(yīng)積極面對(duì)疾病,盡早開展康復(fù)運(yùn)動(dòng),保證每日食物的足量供應(yīng),保證每晚的睡眠質(zhì)量,積極配合醫(yī)師的治療和康復(fù)訓(xùn)練。
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得了腦梗死該如何治療如果得了腦梗死,最好住院進(jìn)行綜合治療。腦梗塞急性發(fā)生期的給藥路徑多采納輸液醫(yī)治,由于靜脈輸液可以使藥物敏捷效果于病灶,起到搶救患者生命的效果,所以在腦梗塞患者病況緊迫,需求盡快將藥物送入體內(nèi),或患者昏倒及其他狀況致使不能口服藥物時(shí)應(yīng)輸液醫(yī)治,通常輸液一個(gè)階段后,過了急性期則應(yīng)以口服用藥為主。如果發(fā)病時(shí)間在6小時(shí)內(nèi)盡快到就診的醫(yī)院予溶栓治療或急診取栓治療;發(fā)病時(shí)間超過六小時(shí),在兩周之內(nèi),一般考慮應(yīng)用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板聚集,同時(shí)應(yīng)用依達(dá)拉奉、胞磷膽堿或者長(zhǎng)春西汀,以及吡拉西坦、奧拉西坦和腦蛋白水解物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。如果患者為腦栓塞,可給予抗凝治療,臨床上常用的藥物有肝素和低分子肝素。如果患者為腦分水嶺梗死,必要時(shí)可給予擴(kuò)容治療,常用的藥物主要有羥乙基淀粉。如果患者神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征比較嚴(yán)重,也可給丁苯酞治療,同時(shí)病情穩(wěn)定48-72小時(shí)后進(jìn)行康復(fù)治療。01:44
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腦梗死該注意什么首先注意,急性期血壓高是一種保護(hù)機(jī)制,是提高腦血流量的一種反應(yīng),因此不宜積極降壓,降壓過度是加重腦梗塞的重要原因。因此必須正確應(yīng)用降壓藥,用藥過程中要定期測(cè)量血壓;根據(jù)情況調(diào)節(jié)劑量,不可自己隨便加大劑量。其次抗血小板聚集或抗凝治療預(yù)防再梗塞;第三要注意調(diào)控血脂達(dá)到穩(wěn)定斑塊,延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展,從而減少腦梗塞的復(fù)發(fā)。生活方面要做到以下幾點(diǎn)1、戒煙:煙中的尼古丁可損害血管內(nèi)膜,并能引起小血管收縮,管腔變窄,因而容易形成血栓。2、不中斷藥物治療:抗動(dòng)脈硬化血栓形成、抗血小板聚集類的藥物治療是預(yù)防再次腦梗的重要手段。腦?;颊咝枰L(zhǎng)期用藥改善癥狀降低復(fù)發(fā),同時(shí)注意藥物副作用,定期檢查判斷副作用程度。3、避免高熱量、高脂肪飲食:若連續(xù)長(zhǎng)期進(jìn)高脂肪、高熱量飲食,可使血脂進(jìn)一步增高,血液粘稠度增加,動(dòng)脈樣硬化斑塊容易形成,最終導(dǎo)致腦梗塞復(fù)發(fā)。4、避免劇烈嘔吐和腹瀉引起的脫水:脫水可致血液粘稠度增高,因而,各種原因?qū)е碌拿撍伎梢哉T發(fā)腦梗塞復(fù)發(fā),若出現(xiàn)脫水傾向應(yīng)及早治療。01:49
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腦梗死患者該如何運(yùn)動(dòng)腦梗死的患者在急性期是以主動(dòng)或者是被動(dòng)活動(dòng)患側(cè)肢體為主,適當(dāng)?shù)姆眍A(yù)防壓瘡及墜積性肺炎的情況。腦梗死的患者在急性期過后可以根據(jù)患者的肢體的功能來選擇康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目,肢體的運(yùn)動(dòng)應(yīng)該在保護(hù)措施下防止運(yùn)動(dòng)幅度過大而出現(xiàn)關(guān)節(jié)及肌肉的扭傷。腦梗死的患者運(yùn)動(dòng)的選擇應(yīng)該根據(jù)患者肌力的情況來選擇,避免選擇不適應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目以免加重或者是損傷患者的肌肉。腦梗死的患者在運(yùn)動(dòng)的同時(shí)要合理的休息,增強(qiáng)康復(fù)的信心。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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較輕的腦梗死如何運(yùn)動(dòng)如果患者腦梗死的癥狀不重比較輕,這些患者只要病情允許,可以盡早的進(jìn)行康復(fù)鍛煉,患者往往不會(huì)存在明顯的神經(jīng)功能缺損的癥狀,這些患者可以進(jìn)行慢跑,散步,打太極,練瑜伽等運(yùn)動(dòng),患者還要多動(dòng)腦,多跟他人溝通和交流,多思考問題,可以打紙牌游戲,也可以下象棋,下跳棋,這些患者一定要根據(jù)自身的情況制定相應(yīng)的康復(fù)鍛煉的計(jì)劃?;颊咭欢ㄒ凑蔗t(yī)囑規(guī)范的應(yīng)用藥物,因?yàn)榛颊叻浅H菀讖?fù)發(fā),一般來說可以應(yīng)用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物以及他汀類的藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦梗死患者如何康復(fù)病情分析:針對(duì)患者的情況進(jìn)行個(gè)性化的康復(fù)。比如在急性期可以進(jìn)行核心肌群的訓(xùn)練,增強(qiáng)軀干的穩(wěn)定性。如果患者是以肢體偏癱為主,可以進(jìn)行偏癱肢體的綜合訓(xùn)練。如果是語言功能障礙為主,主要是進(jìn)行語言訓(xùn)練。意見建議:建議患者早期康復(fù),只要病情穩(wěn)定就可以介入康復(fù)訓(xùn)練。除了康復(fù)治療之外,也要注意規(guī)范的服用抗血小板聚集的藥物,規(guī)范的服用他汀類藥物。
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腦梗死患者如何護(hù)理病情分析:首先要注意心理護(hù)理,讓患者保持穩(wěn)定的心情,積極的配合治療。其次如果患者出現(xiàn)吞咽障礙,要注意吞咽護(hù)理,保持口腔清潔,鼻飼流質(zhì)飲食。意見建議:一旦發(fā)生腦梗死,建議患者盡快就診,盡快明確診斷。如果能在時(shí)間窗以內(nèi),可以考慮進(jìn)行靜脈溶栓治療,患者的預(yù)后會(huì)比較好。
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腦梗死患者家屬應(yīng)如何護(hù)理第一點(diǎn),一定要重視對(duì)患者的心理護(hù)理,平時(shí)多安慰患者、鼓勵(lì)患者,讓患者提高戰(zhàn)勝疾病的信心,積極的配合藥物治療和康復(fù)治療,這一點(diǎn)是至關(guān)重要的。如果患者有比較消極抑郁的情緒,預(yù)后往往是比較差的。第二點(diǎn),如果患者出現(xiàn)臥床,家屬在護(hù)理方面一定要注意給患者做到皮膚的清潔,多給患者進(jìn)行翻身拍背,防止出現(xiàn)褥瘡,防止
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腦梗死如何食療第1點(diǎn),建議腦梗死的患者多吃新鮮的水果,多吃新鮮的蔬菜,比如可以多吃柚子、蘋果、橙子、橘子、桃子等,也可以多吃芹菜、西蘭花、白菜、油菜等,這些水果和蔬菜里面含有豐富的葉酸,含有豐富的維生素C,有一定的抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用,對(duì)預(yù)防腦梗死的復(fù)發(fā)是有一定的幫助的。第2點(diǎn),也可以多吃一些富含不飽和脂肪酸的食