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• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產(chǎn)生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應(yīng)。這些細(xì)菌進(jìn)血了，會(huì)出現(xiàn)菌血癥，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)膿毒血癥，全身會(huì)出現(xiàn)高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發(fā)燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現(xiàn)。局部會(huì)出現(xiàn)疼痛，骨髓炎的部位疼痛會(huì)逐漸加重。最早出現(xiàn)癥狀是疼痛，往往肢體活動(dòng)會(huì)受到影響，一活動(dòng)以后疼痛會(huì)加重，再逐漸地發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)腫脹，炎癥部位越來越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質(zhì)、突破骨膜，會(huì)在軟組織形成膿腫，摸上去波動(dòng)感。局部因?yàn)檠装Y的表現(xiàn)，皮溫會(huì)增高、皮膚會(huì)變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會(huì)組成關(guān)節(jié)，所以關(guān)節(jié)的活動(dòng)會(huì)受到影響。出現(xiàn)這些表現(xiàn)以后，咱們就要進(jìn)一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會(huì)受影響功能，這關(guān)節(jié)功能受影響，局部牙痛會(huì)比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會(huì)出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，一層一層地出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，這是骨髓炎的典型的表現(xiàn)。當(dāng)然你要做CT，就會(huì)很明顯看到里邊骨質(zhì)的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號，骨質(zhì)的破壞早早地就會(huì)出現(xiàn)。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 5242次

• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質(zhì)、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細(xì)菌感染了，引起骨髓、骨皮質(zhì)。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發(fā)病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見于血源性骨髓炎，其次開放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細(xì)菌，也可以引起來，或者醫(yī)源性的，做手術(shù)開放了，消毒不嚴(yán)格、不合格，或者病人體質(zhì)特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來。

  

  01:31
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 13757次

• 急性化膿性骨髓炎x線表現(xiàn)
  化膿性骨髓炎一般是由于血源性化膿性細(xì)菌感染所致，可引起髓腔、骨膜、骨皮質(zhì)的化膿性炎癥，全身有寒顫，高熱的表現(xiàn)，局部有明顯的壓痛及皮膚的溫度升高，X線出現(xiàn)明顯的表現(xiàn)。一般需要在發(fā)病后一個(gè)月表現(xiàn)為抽刺樣改變和骨質(zhì)疏松，并伴有硬化區(qū)有骨膜反應(yīng)，新生骨質(zhì)增厚致密，壞死的骨為完全孤立的骨片，濃白致密，邊緣不規(guī)則，周圍有空隙。
  語音時(shí)長 1:04”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-08-29 6009次

• 急性化膿性骨髓炎的x線表現(xiàn)
  對于急性化膿性骨髓炎的早期是沒有明顯的骨質(zhì)改變的征象的，到了2-3個(gè)星期以后X線主要表現(xiàn)為局部的骨質(zhì)疏松，在干骺端處有一個(gè)模糊區(qū)和明顯的骨膜反應(yīng)，并且可以見到腫脹的軟組織陰影，數(shù)個(gè)星期以后會(huì)出現(xiàn)骨破壞的現(xiàn)象，周圍的骨頭會(huì)出現(xiàn)骨萎縮，同時(shí)有可能會(huì)伴有死骨和骨殼的形成，以后會(huì)逐漸的出現(xiàn)硬化的死骨陰影。對于急性化膿性骨髓炎還要積極的進(jìn)行CT檢查以及磁共振檢查，尤其是磁共振檢查能夠準(zhǔn)確的診斷出急性化膿性骨髓炎。但是要明確的是急性骨髓炎的診斷是綜合性診斷，還要結(jié)合患者的臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查來做出診斷。一旦確診需要積極的選擇敏感的抗生素抗感染治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-13 3969次

• 急性化膿性骨髓炎早期診斷依據(jù)是什么
  病情分析：急性化膿性骨髓炎的診斷依據(jù)主要有以下幾點(diǎn)：1.有感染病史或者外傷史，局部的疼痛以及骨關(guān)節(jié)附近的肌肉痙攣；2.起病多急劇、全身不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)或者不欲飲食、尿色偏黃、舌質(zhì)紅、苔黃膩等。意見建議：建議大家一定要于當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查如CT、X線或核磁、血常規(guī)等，以明確診治。平時(shí)一定要做好防護(hù)，避免外傷或蟲蛇叮咬等。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-06-14 1203次

• 急性化膿性骨髓炎的特征x線表現(xiàn)為什么
  病情分析：急性化膿性骨髓炎在發(fā)病兩周之內(nèi)，多無明顯的X線改變。在發(fā)病兩周之后，以骨質(zhì)破壞為主要X線表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)骨皮質(zhì)變薄，骨質(zhì)疏松，同時(shí)骨皮質(zhì)邊緣會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則影像，骨髓腔內(nèi)會(huì)出現(xiàn)密度增高影，也就是出現(xiàn)死骨形成。意見建議：患者要及時(shí)到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，爭取早日康復(fù)。積極控制身體其他部位的感染。對急性骨髓炎的預(yù)防首先應(yīng)增加機(jī)體抵抗力，防止機(jī)體受到細(xì)菌侵襲。良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)營養(yǎng)。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-12 3202次

• 急性化膿性骨髓炎特點(diǎn)
  往往會(huì)有一些明顯的臨床癥狀，比如一些全身的中毒癥狀比如全身不適、食欲減退、高熱、寒顫等，還可以在肢體的局部出現(xiàn)一些持續(xù)性的劇烈的疼痛，附近的肌肉可以出現(xiàn)痙攣，不愿活動(dòng)，干骺端可能會(huì)有明顯的壓痛，患肢的活動(dòng)受限，還會(huì)出現(xiàn)一些其他的一些淺表部位的一些皮膚的皮紋的增高早期的時(shí)候局部可以出現(xiàn)一些軟組織的腫脹
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 184次

• 急性化膿性骨髓炎的臨床表現(xiàn)
  對于急性化膿性骨髓炎的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，這種病起病比較急劇，全身不舒適，高熱寒戰(zhàn)，汗出而熱不退。食欲不振，尿赤便秘，甚至有的病人會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的情況，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。第二，患肢局部疼痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱，呈環(huán)形腫脹，局部活動(dòng)受限。第三，局部壓痛明顯，附近肢體痙攣，關(guān)節(jié)屈曲，開
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 157次