問三叉神經(jīng)痛病灶容易查找嗎
病情描述:
三叉神經(jīng)痛病灶容易查找嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)疼痛的病灶這個也是容易查找的,但是也一定要完善相應(yīng)的檢查之后才能夠明確,如果是腫瘤性質(zhì)的因素的話,基本上做一個頭部CT或者是頭部核磁就能夠明。
意見建議:
如果是腦血管病的因素,這個需要做一個頭頸部的CTA和特定的核磁檢查,如果是炎癥性的因素的話,還需要進行腰椎穿刺檢查。
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三叉神經(jīng)痛癥狀三叉神經(jīng)痛它的癥狀,最開始主要就是疼痛,但它的疼痛部位最開始比較局限,而且它這種發(fā)作頻率,包括這種發(fā)作的間歇期都比較長,可能有的病人幾個月發(fā)作一次,三叉神經(jīng)痛它有這種自愈性,可能有的病人發(fā)作一段時間,可能好了,然后過一段時間又會發(fā)作,隨著病情的加重,它的疼痛部位會逐漸增加,然后它的發(fā)作頻率及發(fā)作程度,都會增加,最終好多病人的三叉神經(jīng)痛,導(dǎo)致患者都不能進食、不能喝水、不能刷牙,嚴重影響患者的生活。01:19
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三叉神經(jīng)痛特征三叉神經(jīng)痛的特征主要是:第一個,它是爆發(fā)性的。發(fā)作在面部三叉神經(jīng)感覺區(qū)域內(nèi)的,劇烈的爆發(fā)性的疼痛,它多數(shù)持續(xù)的時間比較短。第二個,它有合并的扳機點。會有一些刺激之后,誘發(fā)出現(xiàn)這個疼痛,并且發(fā)作的疼痛非常的劇烈。第三個,做口服藥物驗證,卡馬西平治療有效。以上三點就可以基本上判斷,是不是三叉神經(jīng)痛了。那么還有輔助檢查,我們要做頭部的核磁去區(qū)別,進一步的區(qū)分是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。01:07
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三叉神經(jīng)痛病灶容易查找嗎三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛,三叉神經(jīng)痛病人多出現(xiàn)針刺樣、刀割樣、電擊樣、燒灼樣的疼痛。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,我們常說的三叉神經(jīng)痛一般指的是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因不很明確,多數(shù)病人是由于顱內(nèi)血管對三叉神經(jīng)刺激引起的,最為主要的血管是小腦上動脈,其次是小腦前下動脈。一般三叉神經(jīng)的磁共振檢查可以找到責(zé)任血管。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般是由顱內(nèi)的腫瘤、炎癥,肉芽腫,血管畸形等對三叉神經(jīng)影響引起的,顱腦磁共振檢查一般可以找到病灶。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,有些病人沒有明確的責(zé)任血管,病因不是非常明確,一般找不到病灶。語音時長 01:43”
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三叉神經(jīng)痛容易治療嗎目前來說三叉神經(jīng)痛并不是特別容易治療,三叉神經(jīng)痛屬于比較頑固的疾病,會困擾到患者的日常生活,臨床并沒有特效的方法可以直接治愈。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,部分由于病因不明,非常難以治愈,而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛在去除病因以后有恢復(fù)的可能性,臨床主要可以選擇抑制神經(jīng)傳導(dǎo)的藥物來緩解疼痛,如果通過藥物無法控制,要考慮采用手術(shù)的方法進行治療,比如顯微血管減壓術(shù)。在治療三叉神經(jīng)痛之后如果疼痛得到緩解,后期患者需要注意好生活當中的保養(yǎng),防止病情的復(fù)發(fā)。語音時長 01:17”
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三叉神經(jīng)痛容易復(fù)發(fā)嗎三叉神經(jīng)痛容易復(fù)發(fā)的,三叉神經(jīng)痛本身就屬于一種發(fā)作性疾病,可以出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)作,引起一側(cè)面部的劇烈疼痛癥狀,并且發(fā)作時的疼痛程度非常嚴重,因此有必要積極的治療,首先可以通過口服卡馬西平處理,有一部分能夠通過藥物治愈,而如果藥物治療效果不好的話,可以做微血管減壓手術(shù)。
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什么容易引起三叉神經(jīng)痛對于有三叉神經(jīng)痛的患者來說,多數(shù)情況下表現(xiàn)為在面部三叉神經(jīng)分布的區(qū)域,出現(xiàn)不由自主的疼痛,疼痛的性質(zhì)較為劇烈,尖銳的疼痛呈刀割樣,往往難以通過口服藥物來進行緩解。多數(shù)情況下見于疲憊勞累,精神緊張,或者是洗臉刷牙的時候,觸碰到了面部的扳機點,從而誘發(fā)的疼痛。
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴重,發(fā)病間歇越來越短,發(fā)病時間越來越長。
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三叉神經(jīng)痛分支三叉神經(jīng)有三個分支,一支眼神經(jīng),二支上頜神經(jīng),三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū),主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時候以面頰,上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn),性質(zhì)可以是針刺樣,刀割樣,撕裂樣。一般持續(xù)時間比較短暫,可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘,突然終止,在疼痛消失時