問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后殘余怎么辦
病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后殘余怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率是比較低的,聽(tīng)神經(jīng)瘤做完手術(shù)以后,絕大多數(shù)患者可以得到治愈。
但是由于個(gè)別的腫瘤比較復(fù)雜,比如說(shuō)長(zhǎng)在內(nèi)聽(tīng)道以?xún)?nèi)的或者是由于腫瘤巨大,沒(méi)有完全全切可能就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。有一種病叫做聽(tīng)纖維神經(jīng)瘤壁,做完手術(shù)后可能會(huì)使身體的其他部位再次發(fā)生聽(tīng)神經(jīng)瘤或者神經(jīng)瘤。γ刀治療的機(jī)制是用射線(xiàn)殺死腫瘤細(xì)胞,但在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)殺傷周?chē)5慕M織細(xì)胞,治療的并發(fā)癥主要在于智力低下,其他的有聽(tīng)力,視力等的下降。
意見(jiàn)建議:
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽(tīng)神經(jīng)纖維瘤術(shù)后能活多久聽(tīng)神經(jīng)纖維瘤確切地來(lái)講,應(yīng)該叫做神經(jīng)鞘瘤,這種腫瘤在手術(shù)之后,如果患者沒(méi)有出現(xiàn)一些,相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,和其他并發(fā)癥,患者是可以獲得長(zhǎng)期生存,預(yù)期壽命不會(huì)受到任何影響,對(duì)于一些體積比較大的聽(tīng)神經(jīng)瘤,在手術(shù)之后容易出現(xiàn),聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳,在這個(gè)階段,如果患者在進(jìn)食時(shí)沒(méi)有注意,甚至?xí)l(fā)生窒息,而危及患者的生命,還有一部分聽(tīng)神經(jīng)瘤患者,由于腫瘤體積巨大,就是與腦干粘連緊密,在手術(shù)之后,患者會(huì)遺留一定程度的功能障礙,甚至造成比較長(zhǎng)時(shí)間的昏迷,這種情況患者的生存期,也會(huì)受到明顯的影響,有時(shí)在數(shù)周內(nèi)或者數(shù)月內(nèi),會(huì)危及患者的生命,所以我們建議患者,在聽(tīng)神經(jīng)瘤診斷明確之后,應(yīng)該盡早地就醫(yī),采取合理的手術(shù),來(lái)緩解患者的神經(jīng)功能障礙進(jìn)展。01:36
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后殘余怎么辦聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后殘余,還是盡早實(shí)行第二次手術(shù),將殘留組織切除干凈。術(shù)后配合全身治療,爭(zhēng)取痊愈,定期復(fù)查,動(dòng)態(tài)觀察,注意休息,營(yíng)養(yǎng)易消化飲食。應(yīng)該及時(shí)吸痰,翻身拍背,保持呼吸道的通暢,吸氧以預(yù)防肺部感染和窒息的發(fā)生。眼部護(hù)理主要是:聽(tīng)神經(jīng)瘤常見(jiàn)面神經(jīng),三叉神經(jīng)損傷引起周?chē)悦姘c,角膜感覺(jué)減退,或眼瞼閉合不全,致使角膜炎,角膜潰瘍,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致眼淚的感染,角膜白斑而失明。因此,輕的患者應(yīng)該注意抗生素,眼膏,眼液,并加眼罩覆蓋,眼瞼嚴(yán)重閉合不全者,應(yīng)該暫時(shí)縫合眼瞼,飲食上應(yīng)以清淡為主,多吃富含蛋白質(zhì)的食品,注意飲食的溫度,食物不可過(guò)熱,以防燙傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后面癱怎么辦聽(tīng)神經(jīng)瘤患者術(shù)后若出現(xiàn)面癱需積極進(jìn)行藥物治療、康復(fù)理療等方式以促進(jìn)面神經(jīng)恢復(fù),若術(shù)后三個(gè)月或者半年,經(jīng)過(guò)一系列評(píng)估神經(jīng)功能仍無(wú)法完全恢復(fù),則意味著神經(jīng)功能進(jìn)入不可逆進(jìn)程,需考慮做神經(jīng)吻合治療。通常選擇舌下神經(jīng)分支與面神經(jīng)吻合,用舌下神經(jīng)部分功能替代面神經(jīng)功能,可以改善患者面癱癥狀,增強(qiáng)患者社會(huì)適應(yīng)性。聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后可以導(dǎo)致完全面神經(jīng)損傷和部分面神經(jīng)的損傷,術(shù)后所致的面癱應(yīng)積極進(jìn)行康復(fù)治療,主要方法包括現(xiàn)代康復(fù)治療、物理因子刺激治療和運(yùn)動(dòng)治療;第二傳統(tǒng)康復(fù)治療、針灸推拿和中藥辨證治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤殘余的怎么辦聽(tīng)神經(jīng)瘤如果出現(xiàn)殘余的話(huà),現(xiàn)在最主要的治療方式就是通過(guò)放療的方式進(jìn)行治療,一般情況下都是侵犯內(nèi)聽(tīng)道,沒(méi)有辦法在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中切除的患者需要采取放療的方式進(jìn)行治療,這樣可以將殘留的組織進(jìn)行殺滅和壞死,減少后期復(fù)發(fā)的概率。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦病情分析:對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤患者來(lái)說(shuō),如果在手術(shù)以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,那么建議應(yīng)該先去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,復(fù)查頭顱核磁必要時(shí)可以通過(guò)頭顱核磁增強(qiáng)掃描來(lái)進(jìn)一步判斷目前的情況。意見(jiàn)建議:如果患者一般情況較好,可以耐受手術(shù),并且有明確的手術(shù)指征的情況下,可以考慮再次接受手術(shù)治療,手術(shù)過(guò)程中應(yīng)用電生理導(dǎo)航技術(shù)可以有效的避免面神經(jīng)功能受損。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后眼睛發(fā)紅這種情況是由于聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后對(duì)面神經(jīng)有損傷導(dǎo)致,所以出現(xiàn)眼睛發(fā)紅這樣的癥狀,完全恢復(fù)需要一個(gè)過(guò)程。
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老年人聽(tīng)神經(jīng)瘤怎么辦老年人聽(tīng)神經(jīng)瘤具體如何治療還是要看檢查的狀況,聽(tīng)神經(jīng)瘤有大有小,治療方法是不一樣的,這需要先做一下顱腦磁共振檢查和增強(qiáng)磁共振檢查,并且做顳骨ct檢查來(lái)確定診斷,如果檢查腫瘤很小,直徑在兩厘米以?xún)?nèi)的話(huà),可以選擇保守治療,通過(guò)伽馬刀處理是能夠起到效果的,另外也可以繼續(xù)觀察和定期復(fù)查,因?yàn)槁?tīng)神經(jīng)瘤生長(zhǎng)速度