問(wèn)幽門螺桿菌抗體檢測(cè)陽(yáng)性怎么辦
病情描述:
幽門螺桿菌抗體檢測(cè)陽(yáng)性怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性是化驗(yàn)血清檢測(cè)的結(jié)果。即使幽門螺桿菌已經(jīng)根除,但是曾經(jīng)感染過(guò)這種抗體也會(huì)持續(xù)存在。也就是說(shuō)幽門螺桿菌抗體檢測(cè)陽(yáng)性,并不代表現(xiàn)在體內(nèi)有幽門螺桿菌的現(xiàn)癥感染。確定是否需要下一步治療,還需要做呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。
意見建議:
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幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性幽門螺桿菌抗體監(jiān)測(cè)是體檢的時(shí)候經(jīng)常做的一個(gè)項(xiàng)目,有的醫(yī)院也做這個(gè)檢查項(xiàng)目,它可以評(píng)估一下是不是幽門螺桿菌感染,但是評(píng)估幽門螺桿菌感染要有一些條件,實(shí)際上這個(gè)監(jiān)測(cè)檢測(cè)的是幽門螺桿菌的感染的足跡,就是有沒(méi)有過(guò)幽門螺桿菌感染,因?yàn)槿绻腥具^(guò),血里邊就會(huì)有抗體,我們可以檢測(cè)出來(lái),但是治療之后,這個(gè)抗體是長(zhǎng)期存在的,如果一個(gè)病人檢測(cè)陽(yáng)性,說(shuō)明我們可以認(rèn)為他曾經(jīng)感染過(guò)。幽門螺桿菌感染有個(gè)特點(diǎn),就是感染之后一般不會(huì)自己消失,如果不治療的話,一般是長(zhǎng)期存在的,所以我們問(wèn)病人病史,有沒(méi)有根除治療過(guò),如果這個(gè)病人沒(méi)有規(guī)范根除治療,說(shuō)明這個(gè)感染還是存在的,從而我們根據(jù)這個(gè)結(jié)果對(duì)這個(gè)病人,進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療,但是呢如果這個(gè)病人曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)規(guī)范的根除治療,這個(gè)檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性就不可靠了,有可能已經(jīng)沒(méi)有幽門螺桿菌了,但是他抗體是陽(yáng)性的。01:24
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胃幽門螺桿菌陽(yáng)性怎么辦胃幽門螺桿菌陽(yáng)性比如說(shuō),通過(guò)臨床上常用的金標(biāo)準(zhǔn)方法,碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn),檢測(cè)幽門螺桿菌呈陽(yáng)性結(jié)果,那么就代表目前或者是現(xiàn)在,我們存在幽門螺桿菌的現(xiàn)癥感染,那么既然存在感染,我們就是說(shuō)根據(jù)我們有一些標(biāo)準(zhǔn),根除標(biāo)準(zhǔn),那么符合標(biāo)準(zhǔn)的建議根除,如果有些人也就說(shuō)是,有些個(gè)情況如果也沒(méi)有癥狀,或者拿不定主意,可以40歲以上的人,或者什么可以做一個(gè)胃鏡,做一個(gè)胃鏡看看胃里面,存在不存在幽門螺桿菌相關(guān)疾病,比如說(shuō)是慢性萎縮性胃炎,或者胃潰瘍或者一些癌前病變,如果存在這些病變,那么存在幽門螺桿菌,應(yīng)該給予積極的根除,如果沒(méi)有這些癥狀,或有些人對(duì)這個(gè)還不了解這個(gè)病。因?yàn)樗且环N感染性疾病,它也不是一個(gè)急癥,可以學(xué)習(xí)幽門螺桿菌,相關(guān)的一些科普知識(shí),然后或者經(jīng)過(guò)專家咨詢,經(jīng)過(guò)對(duì)它的危害,或者是一些好處,或者是危害那么都了解了,再進(jìn)行根除,或者是先觀察隨診,也可以和平共處,這是根據(jù)個(gè)體化的一個(gè)情況,在早幾年我們的專家共識(shí)意見上,都是這樣根據(jù)個(gè)人的要求,或者是有符合標(biāo)準(zhǔn)的根除,不符合標(biāo)準(zhǔn)的可以暫時(shí)觀察,那么近幾年的一些新的專家共識(shí)意見基本上,檢測(cè)到陽(yáng)性都建議根除。02:11
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幽門螺桿菌抗體檢測(cè)陽(yáng)性怎么辦如果單純幽門螺旋桿菌抗體檢測(cè)陽(yáng)性,而患者又沒(méi)有明顯的腹痛,腹脹等臨床癥狀,也沒(méi)有胃炎,胃潰瘍,可以不考慮殺滅幽門螺旋桿菌的治療。如果患者有幽門螺旋桿菌抗體檢測(cè)陽(yáng)性,同時(shí)又有胃炎或者是胃潰瘍,就可以考慮采取措施來(lái)殺滅幽門螺旋桿菌。目前常用的是四聯(lián)療法,需要服藥兩周的時(shí)間,常用的藥物包括抑制胃酸的藥物,比如奧美拉唑或者是蘭索拉唑,一般需要兩種抗生素,可以選擇阿莫西林加上克拉霉素,還有一種是保護(hù)胃黏膜的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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幽門螺桿菌抗體檢測(cè)幽門螺桿菌檢測(cè)就是血清幽門螺旋桿菌抗體檢測(cè),它是診斷幽門螺桿菌感染的基本方法之一。屬于非創(chuàng)傷性試驗(yàn)、方便快速,但不能反應(yīng)幽門螺桿菌時(shí)時(shí)感染狀態(tài),因?yàn)橛拈T螺桿菌根治后,血清抗體需六個(gè)月的時(shí)間才能降低至消失。這種檢測(cè)是和流行病學(xué)調(diào)查,為臨床治療、書拆試驗(yàn),其敏感性88%至90%,特異性86%至90%,需要檢測(cè)的對(duì)象是慢性胃炎和幽門螺旋桿菌感染者,幽門螺桿菌相關(guān)的慢性胃炎能夠引起幽門螺桿菌的局部和全身性免疫反應(yīng)。幽門螺桿菌感染后通過(guò)體液免疫而產(chǎn)生幽門螺桿菌抗體,這一反應(yīng)構(gòu)成的特異性的鑒定血型中的幽默螺旋桿菌抗體的基礎(chǔ),并通過(guò)血型學(xué)的方法用來(lái)診斷和評(píng)價(jià)療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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幽門螺桿菌檢測(cè)陽(yáng)性怎么辦病情分析:幽門螺桿菌檢測(cè)呈陽(yáng)性則表明患者感染了幽門螺桿菌,需要應(yīng)用四聯(lián)藥物積極清除幽門螺桿菌治療,即兩種抗生素,如阿莫西林、甲硝唑等,加上抑酸護(hù)胃類藥物,常用的有奧美拉唑、雷貝拉唑以及鉍劑等。意見建議:建議患有胃炎或者胃潰瘍的患者,除了積極完善胃鏡檢查外還需要做碳13、碳14呼氣試驗(yàn)來(lái)檢查有無(wú)幽門螺旋桿菌感染,明確感染后盡早行有針對(duì)性的藥物治療。在日常生活中還需要注意清淡飲食,避免不潔飲食,避免辛辣刺激性食物。
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幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性怎么回事抗體陽(yáng)性表示曾經(jīng)感染過(guò)幽門螺旋桿菌,但是至于目前是否有幽門螺旋桿菌感染,則不能確定,建議做碳13或碳14呼吸試驗(yàn)檢查,明確診斷是否有幽門螺旋桿菌的感染。該項(xiàng)檢查簡(jiǎn)便,廉價(jià),無(wú)痛苦,準(zhǔn)確率高,幽門螺旋桿菌是一種細(xì)菌,有這種細(xì)菌感染,患胃病的幾率會(huì)增大,有胃潰瘍甚至胃癌的幾率也會(huì)增大。
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幽門螺桿菌抗體檢測(cè)幽門螺桿菌檢測(cè)就是血清幽門螺旋桿菌抗體檢測(cè),它是診斷幽門螺桿菌感染的基本方法之一。屬于非創(chuàng)傷性試驗(yàn)、方便快速,但不能反應(yīng)幽門螺桿菌時(shí)時(shí)感染狀態(tài),因?yàn)橛拈T螺桿菌根治后,血清抗體需六個(gè)月的時(shí)間才能降低至消失。這種檢測(cè)是和流行病學(xué)調(diào)查,為臨床治療、書拆試驗(yàn),其敏感性88%至90%,特異性86%至90%,需
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