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• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉，大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會(huì)在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長(zhǎng)約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路，長(zhǎng)約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來(lái)植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來(lái)確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 4871次

• 跟骨骨折后遺癥的癥狀

  跟骨骨折，在我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ?jiàn)，也很多見(jiàn)保守治療比較多。手術(shù)的也相對(duì)較多一點(diǎn)點(diǎn)，跟骨骨折常見(jiàn)的并發(fā)癥，是術(shù)后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個(gè)特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負(fù)重，負(fù)重得后移，或者是前移。第二，距下關(guān)節(jié)炎，行走時(shí)疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動(dòng)受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關(guān)節(jié)炎的形成，不能長(zhǎng)距離的行走。

  

  01:10
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 9730次

• 跟骨骨折后變寬正常嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了跟骨骨折的情況，如果說(shuō)骨折斷端移位不明顯，而變寬，是由于骨折端出血導(dǎo)致的根骨部位瘀血腫脹導(dǎo)致的，這種情況是正常的。并且在瘀血消退以后，病人的跟骨部位變寬，會(huì)逐漸的恢復(fù)。如果說(shuō)病人的跟骨部位的骨折以后，后期恢復(fù)有跟骨變寬的情況，說(shuō)明跟骨部位是有明顯的移位，或者是跟骨是粉碎性的骨折，這種情況是不正常的，很容易導(dǎo)致跟骨部位的承重力減弱和承重點(diǎn)的改變，后期就容易在步中負(fù)重活動(dòng)時(shí)，引起明顯的足跟部的疼痛，所以說(shuō)這種骨性的變寬說(shuō)明骨折端有移位，就需要行手法或者是手術(shù)的治療，來(lái)恢復(fù)正常的跟骨解剖結(jié)構(gòu)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-20 10422次

• 跟骨骨折變寬的治療
  對(duì)于病人出現(xiàn)了跟骨骨折的情況，如果說(shuō)出現(xiàn)了變寬說(shuō)明骨折端有橫型的移位，并且呈粉碎的情況。所以出現(xiàn)這種情況以后，如果說(shuō)骨折端沒(méi)有影響足弓的穩(wěn)定性，也沒(méi)有引起跟骨關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)面的損傷。這種情況可以行手法的擠壓。并且行透視下閉合穿針內(nèi)固定的治療，以固定骨折端，防止骨折端活動(dòng)，從而能夠減輕骨折端腫脹疼痛，并且限制骨折端活動(dòng)以后有利于骨折的愈合。所以說(shuō)對(duì)于跟骨骨折變寬以后的治療，主要是行手法復(fù)位，并且透視下閉合穿針內(nèi)固定手術(shù)的治療來(lái)限制骨折部位的活動(dòng)，給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)的條件。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-30 3816次

• 跟骨變寬會(huì)自己愈合嗎
  病情分析：跟骨骨折之后，如果是骨折移位明顯，會(huì)出現(xiàn)骨折線的變寬。意見(jiàn)建議：如果變寬的程度不是很嚴(yán)重，跟骨骨折是能夠自己愈合的，因?yàn)楦侵饕撬少|(zhì)骨為主，其血液循環(huán)是比較好的，其實(shí)骨折線比較寬，通過(guò)慢慢時(shí)間的推移，骨頭是有可能會(huì)逐漸生長(zhǎng)的，只是生長(zhǎng)的時(shí)間會(huì)相對(duì)長(zhǎng)一點(diǎn)。定期復(fù)查x線片就可以了，如果實(shí)在不能長(zhǎng)，可以做切開(kāi)之后再做植骨術(shù)。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-09 2002次

• 跟骨骨折后怎么鍛煉
  病情分析：跟骨骨折以足跟部劇烈疼痛，腫脹和淤斑明顯，足跟不能著地行走，跟骨壓痛為主要表現(xiàn)。本病成年人較多發(fā)生，常由高處墜下或擠壓致傷。意見(jiàn)建議：跟骨術(shù)后主要是足踝部肌肉的等長(zhǎng)收縮，促進(jìn)靜脈回流、傷口恢復(fù)。1周左右，如果患者傷口無(wú)明顯腫脹、滲液，可逐漸去掉外固定支具。2-3周后，患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)逐漸加強(qiáng)，跟骨和踝關(guān)節(jié)功能逐漸恢復(fù)?；颊咭欢ㄒ卺t(yī)生的指導(dǎo)下逐漸加強(qiáng)訓(xùn)練，半年左右，患者可達(dá)到正常運(yùn)動(dòng)量。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-10-21 1501次

• 骨折4個(gè)月骨折縫變寬正常嗎
  骨折4個(gè)月骨折縫變寬一般情況下不正常。骨折通常是指骨的連續(xù)性以及完整性受損，有可能是因?yàn)橹苯颖┝σ鸬?，還有可能是間接暴力引起的，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)畸形等多種癥狀。如果患者出現(xiàn)的骨折情況比較輕，可以通過(guò)手法復(fù)位以及石膏固定的方式改善，如果情況比較嚴(yán)重，還需要進(jìn)行切開(kāi)內(nèi)固定復(fù)位術(shù)。如果患者
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-25 0次

• 跟骨骨折能開(kāi)車嗎
  對(duì)于跟骨骨折早期的病人是絕對(duì)不可以進(jìn)行開(kāi)車的，因?yàn)閷?duì)于開(kāi)車還是非常危險(xiǎn)的，尤其是碰到緊急情況緊急剎車。就會(huì)影響到骨折的地方，所以說(shuō)非常危險(xiǎn)，會(huì)影響病人骨折愈合，甚至?xí)鸸钦?，再次錯(cuò)位的可能性的，所以說(shuō)，不建議開(kāi)車。一般要想促進(jìn)快速恢復(fù)。首先必須要對(duì)于錯(cuò)位的骨折，積極的進(jìn)行復(fù)位恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 488次