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• 癲癇藥物治療

  藥物治療主要分為以下幾類：第一個是明確患者的癲癇類型，是部分性發(fā)作還是全面性發(fā)作，是繼發(fā)性的還是原發(fā)性的，是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類部分性抗癲癇藥物；全面性的癲癇一般選用德巴金或者開普蘭進(jìn)行治療；當(dāng)然也有一些患者可以聯(lián)合用藥，但需要明確一下，有些患者雖然臨床表現(xiàn)是一個全面性的發(fā)作，但是有一些前驅(qū)癥狀并不是特別了解，這時應(yīng)該做一個腦電圖，同時詳細(xì)詢問患者的病史；第二有些癲癇的發(fā)作類型用某些藥物反而會加重病情，比如肌陣攣癲癇發(fā)作用卡馬西平就可能容易加重發(fā)作。所以選擇藥物治療時一定要注意不同類型的癲癇，然后在選擇不同的抗癲癇藥物。

  

  01:12
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 3785次

• 小兒癲癇發(fā)病時怎么緊急處理

  大部分的小兒癲癇在發(fā)作時候，他都是可以自愈的，他的抽搐的時間一般不超過1分鐘，他都是可以自愈的。所以這種情況下，我們需要做的就是第一，避免他的誤吸，如果他的口腔里有東西的時候，比如說正在吃飯，那我們需要把他口腔里的東西給他摳出來。如果他要是比如說平臥位，口水比較多的時候，我們也最好讓他側(cè)臥位，把口水流出來，不要發(fā)生窒息、或者誤吸。如果有領(lǐng)帶有這種限制他呼吸的這種東西，我們要給他拿開。第二個就是要保護(hù)他不受傷害，有些患者他比如說他全身抽搐，全身抽搐的時候如果他的手或者他的腿，或者他的頸部，在一個地方給別住了，那這樣子可能會導(dǎo)致骨折、導(dǎo)致窒息這種情況發(fā)生。那這種情況我們要趕緊給他弄到一個平緩的地方，讓他不受限制。另外還有一些患者，他單純表現(xiàn)出意識障礙，他可能四處游走甚至?xí)幸恍┪ｋU的動作，那我們要注意讓他遠(yuǎn)離火、遠(yuǎn)離水，不要傷害到別人，也不要傷害到自己。另外一個就是，還有一些患者就是他可能會，出現(xiàn)抽搐的時間很長，比如說如果持續(xù)抽搐超過5分鐘，或者是持續(xù)的意識障礙，超過半個小時，我們可能就要聯(lián)系當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機構(gòu)，看看必要的時候，要轉(zhuǎn)到醫(yī)療機構(gòu)去就診。這種可能就出現(xiàn)了一個癲癇持續(xù)狀態(tài)，因為癲癇持續(xù)狀態(tài)，對人是有致命性危害的。

  

  02:11
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 4567次

• 藥物治療小兒癲癇時注意什么
  癲癇的診斷一旦確定，應(yīng)及時應(yīng)用抗癲癇藥物控制發(fā)作，但是對首次發(fā)作、發(fā)作有誘因因素，或發(fā)作稀少者，可酌情考慮。對癲癇發(fā)作及癲癇綜合征進(jìn)行正確的分類是合理選藥的基礎(chǔ)，此外還要考慮患者的年齡、性別、伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用，可能對患者未來生活質(zhì)量的影響等因素?？拱d癇藥物治療應(yīng)盡可能采用單藥治療，直到達(dá)到有效或最大耐受量，單藥治療失敗后可聯(lián)合用藥，盡量將作用機制不同、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配伍使用，合理配伍用藥應(yīng)當(dāng)以臨床效果最好，患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)最輕為目標(biāo)。在抗癲癇藥物治療過程中，并不常規(guī)監(jiān)測抗癲癇藥物的血藥濃度?？拱d癇治療需持續(xù)用藥，不應(yīng)輕易停藥。
  語音時長 01:21”
  陳永潔 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2019-12-27 1340次

• 藥物治療小兒癲癇時要注意些什么
  如果嬰幼兒存在癲癇發(fā)作，患者可能會應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，建議患者一定要按照醫(yī)囑規(guī)范的服用藥物，不能隨意的停藥，換藥或者減量，醫(yī)生會根據(jù)患者癲癇發(fā)作的類型選用相應(yīng)的適合患者的藥物。如果患者出現(xiàn)了失神發(fā)作，一般可以選用丙戊酸鈉，乙琥胺等藥物進(jìn)行治療。如果患者存在癲癇發(fā)作，可以應(yīng)用丙戊酸鈉，左乙拉西坦，托吡酯，苯巴比妥，苯妥英鈉等藥物進(jìn)行治療。患者平時還要多休息，避免勞累，避免熬夜，一定要有規(guī)律的作息時間。要注意保暖，避免感冒，受涼。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-14 1345次

• 藥物治療小兒癲癇時要注意些什么
  病情分析：藥物治療小兒癲癇疾病在日常的生活當(dāng)中，家長一定要注意避免隨便給小兒增減藥量，一定要遵循醫(yī)囑，按時按量服用藥物。在服用藥物期間，避免與其他藥品同時服用。如果需要同時服用其他藥品，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可以。意見建議：小兒患有癲癇疾病，在日常的生活當(dāng)中一定要避免劇烈的運動，也要避免過度勞累，保證充足的睡眠，避免吃刺激性的食物，減少感染性疾病的發(fā)生，避免噪音刺激和強光刺激，可以預(yù)防癲癇發(fā)作。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-20 602次

• 癲癇藥物治療注意什么
  病情分析：癲癇在使用藥物治療的同時，一定要按照遵醫(yī)囑使用合適的劑量，建議不要擅自加藥或者減藥，以免造成病情加重的癥狀。意見建議：癲癇病的患者還要注意合理清淡的飲食，注意不要抽煙喝酒，酒精會造成癲癇病癥的加重，同時安撫好病人的情緒，不要讓精神過度緊張或者激動，以免造成病情不穩(wěn)定或加重。
  于奎營 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-03-25 801次

• 小兒癲癇注意什么
  對于小兒癲癇這種疾病，由于治療周期比較長，所以一定要注意系統(tǒng)規(guī)范性用藥治療，并且家長要給孩子提供溫馨的成長環(huán)境，避免刺激孩子。目前對于這種小兒癲癇這種疾病，主要就是通過藥物來治療，可以遵醫(yī)囑應(yīng)用苯巴比妥，丙戊酸鈉這類抗癲癇類的藥物來治療，如果明確病灶具體位置，可以遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 兒童選用抗癲癇藥物時需要注意什么
  兒童選用抗癲癇藥治療的原則與成人基本相同，但要注意以下特點：兒童期生長發(fā)育快，在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)應(yīng)按公斤體重計算每日給藥量，對于體重高于或低于標(biāo)準(zhǔn)體重的兒童，應(yīng)參照標(biāo)準(zhǔn)體重給藥，并結(jié)合臨床療效和血藥濃度調(diào)整給藥劑量。癲癇患者飲食盡可能做到多樣
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次