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• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)能治愈嗎

  肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。首先需要再次進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療，同時(shí)如果能取病理，可以進(jìn)行穿刺、氣管鏡或者手術(shù)取出一部分病理來做耐藥實(shí)驗(yàn)，看是不是結(jié)核菌對常見結(jié)核藥物耐藥，如果是耐藥，就需要更換藥物，使用二線的抗結(jié)核藥物治療。如果更換藥物后治療效果仍然不好，就可以考慮手術(shù)切除，尤其是肺部的病變，切除完后需要繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核治療半年到一年，然后在手術(shù)和藥物同時(shí)作用的基礎(chǔ)上，肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。

  

  01:01
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3596次

• 肺結(jié)核會(huì)復(fù)發(fā)么

  結(jié)核病有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。肺結(jié)核的治愈率是比較高的，肺結(jié)核的治愈率大概能夠達(dá)到90%以上，只有少部分患者會(huì)出現(xiàn)結(jié)核病的復(fù)發(fā)。通常復(fù)發(fā)因素有第一、可能出現(xiàn)結(jié)核病耐藥，常規(guī)的一線用藥用完一段時(shí)間之后發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶沒有縮小，甚至增大，提示可能出現(xiàn)耐藥，需要更換二線的治療藥物，吃一段時(shí)間后再進(jìn)行判斷，如果還是不行，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。第二、患者可能有些不良的生活習(xí)慣，比如長時(shí)間熬夜、勞累、生活作息不規(guī)律，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，也會(huì)導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)。第三、可能跟飲食、體育鍛煉有關(guān)系，患者可能暴飲暴食或者刻意減少飲食，節(jié)食減肥，沒有相應(yīng)的體育運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常躺床上玩手機(jī)，不良的生活習(xí)慣造成身體免疫力比較差，結(jié)核就非常容易復(fù)發(fā)。所以加強(qiáng)營養(yǎng)、身體鍛煉，還有規(guī)律用藥，是預(yù)防結(jié)核復(fù)發(fā)的重要保證。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3283次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)好治嗎
  肺結(jié)核復(fù)發(fā)相對肯定比初治的肺結(jié)核更難治療，因?yàn)橛锌赡艹霈F(xiàn)結(jié)核分枝桿菌變異，有可能出現(xiàn)耐藥結(jié)核，就會(huì)增加治療難度。另外會(huì)出現(xiàn)肺結(jié)核復(fù)發(fā)，也可能提示本身身體抵抗力較差，身體抵抗力較差，也會(huì)增加治療難度。無論如何，如果確認(rèn)存在肺結(jié)核復(fù)發(fā)，首先需要注意根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段。首先需要注意完善痰液檢查，爭取進(jìn)行痰培養(yǎng)，如果培養(yǎng)到結(jié)核分枝桿菌，要進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)，指導(dǎo)用藥。如果沒有藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果，可以經(jīng)驗(yàn)性用藥，一般考慮使用異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺和鏈霉素聯(lián)合進(jìn)行加強(qiáng)治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-27 2860次

• 甲亢二次復(fù)發(fā)好治嗎
  甲亢二次復(fù)發(fā)治療難度不同的患者會(huì)有不同的表現(xiàn)，患者在停藥之后出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)的情況，或者是說在甲亢病情穩(wěn)定之后因?yàn)槟承┱T因，比如說情緒的激動(dòng)、生活和環(huán)境的改變，壓力或是精神方面的緊張等等甲亢再次出現(xiàn)，如果這個(gè)時(shí)候有一部分患者重新使用抗甲狀腺藥物足療之后效果還仍然是比較好。還對于另外一部分患者來講，如果說在甲亢第二次出現(xiàn)之后經(jīng)過口服藥物治療不好，這樣的情況就較做比較難治療，在這個(gè)時(shí)候要考慮其他的治療方法。比如說是不是要進(jìn)行放射性碘131治療或者是必要的時(shí)候是不是要做甲狀腺的全切除術(shù)等等，這些都是需要考慮。所以說甲亢二次復(fù)發(fā)治療難度不同的患者會(huì)有不同的情況，最好是在抗甲狀腺用藥的過程當(dāng)中要保證藥量足夠，還有病程的足夠，可以在一定程度上防止病情復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 5252次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)怎么治
  對于每個(gè)具體患者，則為達(dá)到臨床及生物學(xué)治愈的主要措施，合理化治療是指對活動(dòng)性結(jié)核病堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。 （1）早期治療 一旦發(fā)現(xiàn)和確診后立即給藥治療。 （2）聯(lián)用 根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點(diǎn)，聯(lián)合兩種以上藥物，以增強(qiáng)與確保療效； （3）適量 根據(jù)不同病情及不同個(gè)體規(guī)定不同給藥劑量。 （4）規(guī)律 患者必須嚴(yán)格按照治療方案規(guī)定的用藥方法，有規(guī)律地堅(jiān)持治療，不可隨意更改方案或無故隨意停藥，亦不可隨意間斷用藥。 （5）全程 乃指患者必須按照方案所定的療程堅(jiān)持治滿療程，短程通常為6～9個(gè)月。一般而言，初治患者按照上述原則規(guī)范治療，療效高達(dá)98%，復(fù)發(fā)率低于2%。 [手術(shù)治療] 對大于3厘米的結(jié)核球與肺癌難以鑒別時(shí)，復(fù)治的單側(cè)纖維厚壁空洞、長期內(nèi)科治療未能使痰菌轉(zhuǎn)陰者，或單側(cè)的毀損肺伴支氣管擴(kuò)張、已喪失功能并有反復(fù)咯血或繼發(fā)感染者，可作肺葉或全肺切除。結(jié)核性膿胸和（或）支氣管胸膜瘺經(jīng)內(nèi)科治療無效且伴同側(cè)活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí)，宜作肺葉胸膜切除術(shù)。 手術(shù)治療禁忌證有：支氣管黏膜活動(dòng)性結(jié)核病變，而又不在切除范圍之內(nèi)者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。只有藥物治療失敗無效時(shí)才考慮手術(shù)。手術(shù)前后也要應(yīng)用抗結(jié)核藥。 [預(yù)后情況] 肺結(jié)核已經(jīng)確診，及時(shí)接受正規(guī)治療一般是可以治愈的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 1502次

• 甲亢二次復(fù)發(fā)好治嗎
  甲狀腺功能亢進(jìn)容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)時(shí)同初次治療的過程是一樣的。甲狀腺的治療方法有多種，藥物治療，同位素治療，手術(shù)外科治療等。每一種治療都有它的適應(yīng)癥和禁忌癥。除疾病本身的變化以外，要查清楚此次復(fù)發(fā)的原因，避免下次復(fù)發(fā)。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-09 1402次

• 復(fù)發(fā)性肺結(jié)核好治嗎
  復(fù)發(fā)性肺結(jié)核不是很好治療，但是還是可以治療的。如果是初次肺結(jié)核，它的治愈率可以達(dá)到85%以上，如果是復(fù)發(fā)性肺結(jié)核，治愈率大概有60%，如果是耐藥肺結(jié)核，它的治愈率更低，大概只有40%左右。所以得了肺結(jié)核，一定要進(jìn)行規(guī)范性的抗結(jié)核治療，如果用藥不規(guī)范，可導(dǎo)致耐藥和復(fù)發(fā)，會(huì)增加治療的難度。對于復(fù)發(fā)的肺結(jié)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 153次

• 復(fù)發(fā)性肺結(jié)核好治嗎
  復(fù)發(fā)性肺結(jié)核不是很好治療，但是還是可以治療的。如果是初次肺結(jié)核，它的治愈率可以達(dá)到85%以上，如果是復(fù)發(fā)性肺結(jié)核，治愈率大概有60%，如果是耐藥肺結(jié)核，它的治愈率更低，大概只有40%左右。所以得了肺結(jié)核，一定要進(jìn)行規(guī)范性的抗結(jié)核治療，如果用藥不規(guī)范，可導(dǎo)致耐藥和復(fù)發(fā)，會(huì)增加治療的難度。對于復(fù)發(fā)的肺結(jié)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 187次