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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過(guò)什么途徑，來(lái)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒(méi)有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說(shuō)原來(lái)不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6295次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長(zhǎng)過(guò)程，對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯，一個(gè)是交感神經(jīng)，一個(gè)臂叢神經(jīng)，對(duì)于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會(huì)產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來(lái)說(shuō)眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 17318次

• 腎病綜合癥為什么膽固醇增高
  在較輕的腎病綜合癥中，常見(jiàn)的高膽固醇血癥，而甘油三酯水平正常，在較嚴(yán)重時(shí)，就低密度脂蛋白增加，甘油三酯和膽固醇增高，在最嚴(yán)重的病人中，極低密度脂蛋白，大大增加，而高膽固醇血癥較不明顯，其發(fā)生機(jī)理尚未完全明了。有人觀察跟腎病綜合癥，患者持續(xù)低脂肪飲食，并不能降低血脂，其實(shí)高脂血癥是內(nèi)源性代謝障礙的結(jié)果，近年來(lái)，多數(shù)人認(rèn)為，低蛋白血癥是導(dǎo)致高脂血癥的主要因素，由于低蛋白血癥，刺激肝臟合成和影響脂類的分解和周圍組織對(duì)其利用，高膽固醇血癥是腎病綜合癥患者，面臨動(dòng)脈硬化及冠心病高危險(xiǎn)狀態(tài)。像原發(fā)性高脂血癥那樣，采用飲食或藥物治療。高膽固醇血癥，可減少某些腎病綜合征患者，冠心病危險(xiǎn)，但根本治療是減少蛋白尿的丟失，糾正低蛋白血癥和病因治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-26 6363次

• 腎病綜合癥為什么高膽固醇血癥
  高膽固醇血癥雖然不是腎病綜合征患者必備的診斷條件，并不是所有的腎病綜合征患者都會(huì)出現(xiàn)，但是相當(dāng)一部分的腎病綜合征患者都會(huì)有高膽固醇血癥，或者叫做高脂血癥?；颊邽槭裁磿?huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象？原因如下：1.大量的蛋白質(zhì)從腎臟中漏出，導(dǎo)致血漿中的蛋白質(zhì)濃度下降。身體為了代償這個(gè)過(guò)程，肝臟作出反應(yīng)，肝臟在增加蛋白質(zhì)的合成。肝臟在增加蛋白質(zhì)的合成過(guò)程中，同時(shí)也增加了脂肪的合成，也就增加了膽固醇的合成。2.膽固醇在代謝中需要蛋白質(zhì)來(lái)作為載體，由于血漿中蛋白質(zhì)的濃度比較低，所以運(yùn)載膽固醇的載體就變少，所以膽固醇的代謝也是個(gè)障礙，這兩者共同作用造成患者容易出現(xiàn)高膽固醇血癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-16 5977次

• 為什么總膽固醇會(huì)增高
  總膽固醇的升高和長(zhǎng)期的飲食不規(guī)律有關(guān)系，長(zhǎng)期的高脂飲食就容易出現(xiàn)這種情況，另外缺少運(yùn)動(dòng)，缺少運(yùn)動(dòng)高脂飲食就容易出現(xiàn)總膽固醇的升高，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的處理，將總膽固醇降至合理的情況，合理的正常的狀態(tài)就不容易出現(xiàn)問(wèn)題。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-17 2101次

• 腎病綜合癥為什么難以治療
  病情分析：有些腎病綜合征難以治療，和病理類型比較差，對(duì)激素不敏感有非常大的關(guān)系。腎病綜合征雖然都表現(xiàn)為大量蛋白尿，但是病理類型包括很多種，每一種病理類型對(duì)于激素的反應(yīng)都是不一樣。意見(jiàn)建議：得了腎病綜合征，建議先應(yīng)用激素來(lái)治療。如果效果不好，要及時(shí)的行腎穿刺檢查，根據(jù)病理類型再選擇合適的免疫抑制劑一起治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-10 601次

• 腎病綜合癥為什么高膽固醇血癥
  高膽固醇血癥雖然不是腎病綜合征患者必備的診斷條件，并不是所有的腎病綜合征患者都會(huì)出現(xiàn)，但是相當(dāng)一部分的腎病綜合征患者都會(huì)有高膽固醇血癥，或者叫做高脂血癥。患者為什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象？原因如下：1.大量的蛋白質(zhì)從腎臟中漏出，導(dǎo)致血漿中的蛋白質(zhì)濃度下降。身體為了代償這個(gè)過(guò)程，肝臟作出反應(yīng)，肝臟在增加蛋白質(zhì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 260次

• 腎病綜合癥為什么高膽固醇血癥
  腎病綜合癥患者常出現(xiàn)高膽固醇血癥，這主要是由于腎臟功能受損導(dǎo)致的脂質(zhì)代謝紊亂。腎病狀態(tài)下多種因素共同作用，使得血漿中的膽固醇水平顯著升高，具體內(nèi)容如下：1、腎臟是脂質(zhì)代謝的重要場(chǎng)所，腎病綜合癥時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)膜受損，導(dǎo)致大量蛋白尿，這其中就包括
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次