問(wèn)短暫性腦缺血發(fā)作可以手術(shù)治療嗎
病情描述：
短暫性腦缺血發(fā)作可以手術(shù)治療嗎
答醫(yī)生回答
劉紅梅副主任醫(yī)師
滄州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2019-12-20
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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短暫性腦缺血能治好嗎短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動(dòng)脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過(guò)性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過(guò)性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過(guò)及時(shí)地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過(guò)很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說(shuō)他年輕，抵抗力強(qiáng)，沒(méi)有基礎(chǔ)性病、動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個(gè)是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動(dòng)或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個(gè)固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外，還要長(zhǎng)期的治療，長(zhǎng)期治療的目的，就是防止病情的擴(kuò)大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來(lái)，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。
02:24
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 17249次
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腦缺血治療腦缺血的病人，他有一過(guò)性的供血不足，一過(guò)性的功能障礙，也可能是栓塞，也可能是腦血栓的形成。這個(gè)治療的過(guò)程，大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側(cè)支循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞，盡量減少它的損害，治療原則就是這樣三條。但是根據(jù)病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發(fā)生時(shí)間的長(zhǎng)短的不同，還可以采用其他的，比如溶栓治療，或者是手術(shù)的治療，或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量，使病人恢復(fù)健康。
01:01
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-29 22989次
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短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作是動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上,由于某種原因使顱內(nèi)小動(dòng)脈管腔縮小，血流量減少，從而引起局限性腦組織，視網(wǎng)膜功能障礙。診斷要點(diǎn)為：第一，為短暫的，可逆的，局部的血流循環(huán)障礙可以反復(fù)發(fā)作。第二，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA發(fā)作可以表現(xiàn)為對(duì)側(cè)肢體或，面部無(wú)力，癱瘓，笨拙，麻木，感覺(jué)障礙，構(gòu)音障礙，同側(cè)單眼失明和對(duì)側(cè)同向性偏盲，失語(yǔ)等等。第三，是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的TIA表現(xiàn)是,單側(cè)或雙側(cè)的肢體面部運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙,單側(cè)或雙側(cè)同向性偏盲,眩暈,共濟(jì)失調(diào)，吞咽困難。第四，是每次發(fā)作治愈時(shí)間通常在十分鐘到1小時(shí)之內(nèi)，癥狀和體征在24小時(shí)之內(nèi)消失。治療方案：具體的治療包括阿司匹林和氯吡格雷?？鼓委熓菍?duì)于伴有房顫和冠心病的患者，可以用華法林和肝素等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-28 9778次
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短暫性腦缺血發(fā)作可以手術(shù)治療嗎有些短暫性腦缺血發(fā)作的病人可以通過(guò)手術(shù)介入的方式進(jìn)行治療，它的原理就是因?yàn)橛行┎∪耸且驗(yàn)檠艿莫M窄造成的，血管狹窄以后，患者就容易出現(xiàn)頻繁的短暫性腦缺血發(fā)作，這時(shí)可以通過(guò)手術(shù)介入的方法改善患者狹窄狀態(tài)。比如通過(guò)造影以后發(fā)現(xiàn)患者在頸內(nèi)動(dòng)脈或者是大腦中動(dòng)脈等部位出現(xiàn)了狹窄，如果病情允許的情況下可以通過(guò)球囊擴(kuò)張將狹窄解除，或者可以通過(guò)支架植入的方式將患者狹窄的血管擴(kuò)張開，這樣的話就能夠起到治療短暫性腦缺血的目的，不過(guò)治療結(jié)束以后，大部分的病人還需要長(zhǎng)期的口服藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-12-24 1661次
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短暫性腦缺血發(fā)作嚴(yán)重嗎病情分析：短暫性腦缺血發(fā)作一般來(lái)說(shuō)不是很嚴(yán)重，因?yàn)檫@種疾病在發(fā)生了之后會(huì)好轉(zhuǎn)，但是這種疾病如果長(zhǎng)期不治療會(huì)有可能發(fā)展成腦卒中，這就比較嚴(yán)重了，有可能會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：建議如果發(fā)生了短暫性腦缺血發(fā)作，那么就要警惕腦卒中的發(fā)生，所以就必須及時(shí)的去神經(jīng)內(nèi)科治療，另外在這之后也要在體育鍛煉上，飲食結(jié)構(gòu)上予以一定的重視。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-23 2002次
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如何預(yù)防短暫性腦缺血發(fā)作病情分析：想要預(yù)防短暫性腦缺血的發(fā)作，就要控制好自己的體重，不要超標(biāo)，另外在飲食上不要吃過(guò)于肥的肉，比如說(shuō)豬肉，此外在平常的生活中要定期的鍛煉身體。意見(jiàn)建議：建議我們都應(yīng)該在日常的生活中注意保證身體的健康，平時(shí)應(yīng)該定期的去醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以查一下頭顱的血管，以便判斷是否有發(fā)生腦血管病的可能。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-22 803次
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短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過(guò)性黑矇、短暫性失語(yǔ)、單側(cè)肢體麻木無(wú)力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等?；疾『笮枰皶r(shí)去醫(yī)院就診。1、一過(guò)性黑矇：頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會(huì)影響眼動(dòng)脈供血，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語(yǔ)：大腦語(yǔ)言中樞的供血不足，可能會(huì)影響語(yǔ)言功
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-10-12 0次
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短暫性腦缺血發(fā)作怎么治療短暫性腦缺血發(fā)作需要進(jìn)行一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。1、一般治療：患者需要健康生活，平時(shí)清淡營(yíng)養(yǎng)飲食，避免吃辛辣刺激的食物，戒煙限酒、適度鍛煉、控制體重。同時(shí)遠(yuǎn)離吸煙場(chǎng)所，避免被動(dòng)吸煙，以免加重病情。2、藥物治療：偶爾發(fā)作或只發(fā)作1次在血壓不太高的情況下可長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林腸溶片或氯吡格雷抗血
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-09-20 0次
