問股骨頭壞死范圍怎么看
病情描述:
股骨頭壞死范圍怎么看
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭出現(xiàn)了壞死,大部分情況下主要還是股骨頭負(fù)重的部位出現(xiàn)了壞死,對于早期的壞死,可以積極的進(jìn)行核磁共振檢查。在核磁共振上可以看到局部信號改變的區(qū)域,和周圍的組織具有明顯的分水線。
意見建議:
對于晚期的股骨頭壞死的患者,局部的塌陷是非常明顯的,進(jìn)行普通的x光片就可以看到壞死的塌陷的部位。
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股骨頭壞死怎么看一般來說我們需要,對股骨頭壞死首先要有所認(rèn)識,股骨頭壞死是什么樣的疾病,它大概發(fā)生發(fā)展的,一些簡單的規(guī)律。我們最主要的是要能夠,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,所以如果說有髖部的疼痛,時間超過一個月,這個時候建議大家,最好到醫(yī)院去,請專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的檢查。那么檢查早期的股骨頭壞死,我們主要的手段,還是依賴于磁共振檢查,因為X片和CT雖然簡單易行,費(fèi)用也相對較低,但是對于早期的股骨頭壞死,發(fā)現(xiàn)率比較低。只有磁共振檢查,能夠發(fā)現(xiàn)股骨頭早期變化,一些水腫,一些小的囊性變,都會在磁共振里面,有比較清晰的表現(xiàn)。01:14
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股骨頭壞死怎么保養(yǎng)股骨頭壞死,我們一般把它分為五期。在早期,它主要是以股骨頭的小的水腫、囊性變、骨質(zhì)發(fā)生輕微的微結(jié)構(gòu)的改變?yōu)橹?。這個時候,如果我們進(jìn)行及時的發(fā)現(xiàn),同時進(jìn)行保養(yǎng),股骨頭壞死這個時候是可逆的。第一,最主要的首先要脫離高危因素,比如激素的使用、酒精的使用,或者酗酒,這些習(xí)慣的改變是非常重要的,這是核心的問題。第二,減少股骨頭的負(fù)荷,就是要減輕體重。股骨頭壞死的人往往體重并不輕,尤其體重指數(shù)比較高。上半身的重量都加載在股骨頭上面,它不容易得到痊愈。所以減重是第二步要做的事情。第三,適當(dāng)?shù)目诜恍┧幬?,比如中藥里面的活血的藥物,它能夠疏通微循環(huán),改善微循環(huán),也就是毛細(xì)血管血運(yùn)供應(yīng)。因為股骨頭壞死最主要核心問題是缺血性壞死,從這個角度來講,適當(dāng)用一些活血類的藥物是有所幫助的。第四,如果有血脂升高的情況,當(dāng)然這個跟體重也有一定關(guān)系,那么血脂升高的人往往也容易發(fā)生股骨頭的壞死,所以降脂也是必要的手段。02:25
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股骨頭壞死范圍怎么看對于股骨頭壞死的范圍,可以通過如下幾種方式來看:第一、可以通過X線平片來觀察,此時需要拍攝患者的髖關(guān)節(jié)正位片,在這個時候需要觀察股骨頭內(nèi)部一些硬化和壞死的區(qū)域,其主要的表現(xiàn)是在平片上表現(xiàn)的要發(fā)白一些,也就是透亮度減小。此處會與正常的股骨頭其他骨質(zhì)有明顯的界限,這樣就可以判斷壞死的范圍。第二、可以通過股骨頭的核磁共振檢查平片來看,此時需要觀察不同層面上的股骨頭的相關(guān)掃描平片。在股骨頭內(nèi)部會出現(xiàn)一些信號明顯異常的部位,患者可以簡單的理解為是片子上有明顯黑白變化的部位。通過對不同層面上的壞死區(qū)域的觀察就可以明確患者目前的壞死范圍有多大。語音時長 01:26”
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股骨頭壞死怎么看對于股骨頭壞死的病人,主要還是根據(jù)病人的癥狀,以及輔助檢查,來明確診斷,然后積極的對癥治療就可以的。一般股骨頭壞死的臨床表現(xiàn)主要還是表現(xiàn)為胯關(guān)節(jié)的部位疼痛,并且有的病人可以出現(xiàn)大腿,甚至?xí)派涞较ゲ?,輔助檢查早期拍個磁共振就可以明確診斷,晚期普通的x線顯光片就完全可以的。針對有股骨頭壞死的治療,主要還是根據(jù)骨頭壞死的嚴(yán)重程度來確定治療方案,比如早期的股骨頭壞死一般還是可以積極的進(jìn)行保守治療的,需要拄拐下地活動減少負(fù)重,減輕自身的體重,配合高壓氧治療,鉆孔減壓手術(shù)治療就可以了。但是對于股骨頭壞死比較嚴(yán)重,已經(jīng)出現(xiàn)塌陷了,那就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后安排進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。語音時長 1:31”
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股骨頭壞死怎么看股骨頭壞死的早期癥狀主要表現(xiàn)為三個方面:一、髖關(guān)節(jié)周圍疼痛,且隨活動增加而加重;二、髖關(guān)節(jié)活動范圍受限;三、跛行。股骨頭壞死治療包括股骨頭保留和替代兩種方法,具體如下:1、微創(chuàng)鉆孔減壓;2、壞死骨區(qū)域微創(chuàng)死骨刮除;3、帶血運(yùn)骨骼轉(zhuǎn)移手術(shù);4、關(guān)節(jié)置換。
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股骨頭壞死怎么看病情分析:對于股骨頭壞死的治療,可以根據(jù)壞死的具體情況,選擇非手術(shù)治療或手術(shù)治療。意見建議:在疾病發(fā)展的初期階段,可以先采取非手術(shù)治療,也就是注意休息,避免負(fù)重。配合應(yīng)用非甾體類消炎止痛的藥物,活血中藥,鉆孔減壓等方式延緩病情的發(fā)展。到疾病發(fā)展的后期,保守治療無效,當(dāng)出現(xiàn)肢體活動障礙的時候,可以做髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
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股骨頭壞死片子怎么看股骨頭壞死片子主要是看骨關(guān)節(jié)內(nèi)部是否有磨損,或者有明顯變形、彎曲等的情況。下面是對股骨頭壞死的詳細(xì)介紹:股骨頭壞死是一種缺血壞死,是一種發(fā)病隱匿性的疾病。病人突然出現(xiàn)的癥狀,往往是在實際患病數(shù)月甚至數(shù)年之后。一旦出現(xiàn)病癥,預(yù)示著疾病已經(jīng)發(fā)展到了一定程度,也就是說病程已經(jīng)比較長了。在臨床實踐中,我們經(jīng)
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股骨頭壞死片子怎么看股骨頭壞死的診斷過程中,影像學(xué)檢查尤其是X光片、MRI等發(fā)揮著關(guān)鍵作用。通過這些片子,醫(yī)生能夠準(zhǔn)確判斷病情,制定治療方案。股骨頭壞死在X光片上通常表現(xiàn)為股骨頭密度的改變,可能出現(xiàn)囊性變、硬化帶或新月征等特征性表現(xiàn)。MRI則能更早地發(fā)現(xiàn)股骨頭