問(wèn)咳嗽后尿失禁怎么回事
病情描述:
咳嗽后尿失禁怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
咳嗽以后出現(xiàn)尿失禁,很有可能就是壓力性尿失禁,是由于盆底肌肉松弛導(dǎo)致尿道括約肌控尿能力下降導(dǎo)致這樣的問(wèn)題發(fā)生的,通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)的檢查是完全可以明確診斷的,首先還是口服藥物治療,一般選擇托特羅定片,索利那新片口服治療一段時(shí)間,癥狀應(yīng)該能夠緩解,如果口服藥物治療效果不好,也可以通過(guò)尿道的吊帶手術(shù)治療徹底治愈。
意見(jiàn)建議:
平時(shí)應(yīng)該多做盆底肌肉的鍛煉,比如提肛運(yùn)動(dòng),每天早晚各50次,堅(jiān)持三個(gè)月,能夠增加尿道括約肌控尿能力,改善尿失禁的癥狀。
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尿失禁怎么鍛煉尿失禁確認(rèn)診斷以后,如果說(shuō)是膀胱功能的問(wèn)題,就是膀胱過(guò)度活動(dòng)引起的尿失禁的話,我們建議患者,口服一些讓膀胱逼尿肌松弛的藥物,然后同時(shí)告訴患者,注意做一些膀胱功能的鍛煉。這種鍛煉的話,一般來(lái)說(shuō)建議患者養(yǎng)成比較好的排尿習(xí)慣,然后按時(shí)排尿,經(jīng)過(guò)大腦對(duì)膀胱功能的調(diào)整,適應(yīng)以后,慢慢的能夠達(dá)到很好的治療尿失禁的作用。再一個(gè)就是壓力性尿失禁,因?yàn)槟虻览s肌功能異常,發(fā)生尿失禁的話,在這種情況下,我們一般建議患者,可以做一些鍛煉的類型,就是做提肛訓(xùn)練,讓患者主動(dòng)的、自主的來(lái)收縮盆底的肌肉,讓尿道括約肌的功能得到改善。當(dāng)然這種功能的鍛煉,可能需要一定的時(shí)間,所以說(shuō)患者有時(shí)候可能是比較著急,可能想一周兩周就能好,這個(gè)可能就沒(méi)有那么快。我們建議患者,一般來(lái)說(shuō)這種鍛煉的話,可能還需要時(shí)間長(zhǎng)一些,可能需要一個(gè)月、兩個(gè)月到三個(gè)月左右,可能慢慢地會(huì)有一些效果。當(dāng)然這種鍛煉的話,在有些病人可能是會(huì)有效果的,有些病人可能效果如果不好的話,在這種壓力性尿失禁的時(shí)候,我們可能還是選擇做一些手術(shù)的處理,能夠達(dá)到比較好的,治療壓力性尿失禁的作用。01:46
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尿失禁怎么治療尿失禁,我們還是要根據(jù)病因來(lái)看。如果是充盈性尿失禁,我們要看到底什么原因引起來(lái)的,是因?yàn)榍傲邢僭錾饋?lái)的,患者的膀胱容量過(guò)多,尿不出來(lái)尿,造成充盈性尿失禁,這種患者我們要給他進(jìn)行導(dǎo)尿,進(jìn)行導(dǎo)尿之后,如果前列腺非常大,藥物治療無(wú)效,需要做一些前列腺手術(shù),來(lái)緩解這種前列腺炎的問(wèn)題。對(duì)于急迫性尿失禁的患者來(lái)說(shuō),我們可以用一些藥物,比如說(shuō)M受體阻滯劑。如果對(duì)壓力性尿失禁,藥物治療無(wú)效的,或者行為治療無(wú)效的患者,我們推薦進(jìn)行尿失禁的手術(shù),因?yàn)楝F(xiàn)在尿失禁的手術(shù)非常簡(jiǎn)單,我們也許二十多分鐘,就可以做一個(gè)尿失禁的手術(shù)。從陰道位置做一個(gè),一公分多的小切口,然后放一個(gè)吊帶,在尿道的中段,這樣能非常好的緩解,壓力性尿失禁的癥狀,而且病人的創(chuàng)傷非常小,我們?cè)陂T診手術(shù),都可以完成這個(gè)手術(shù)。01:17
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咳嗽后尿失禁怎么回事如果在咳嗽的時(shí)候出現(xiàn)了尿失禁,應(yīng)該考慮以下幾方面的可能:第一,咳嗽的時(shí)候,特別是在劇烈咳嗽的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致膈肌下壓,引起腹腔內(nèi)的壓力的增加,腹腔內(nèi)壓力增加了以后,可以壓迫膀胱,引起尿液的外排,引起尿失禁。第二,咳嗽的時(shí)候,如果病人膀胱括約肌松弛或者尿道的括約肌松弛,也可以引起尿失禁。所以對(duì)于這類的病人,如果在咳嗽的時(shí)候出現(xiàn)了尿失禁,應(yīng)該及時(shí)的給予治療。治療的最主要的措施是止咳的對(duì)癥處理以及必要的時(shí)候可以去泌尿外科協(xié)助診治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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咳嗽尿失禁怎么回事咳嗽時(shí)出現(xiàn)尿失禁是由于咳嗽時(shí)腹壓增加,在腹壓超過(guò)尿道壓時(shí)就會(huì)導(dǎo)致不自主的漏尿現(xiàn)象。以壓力性尿失禁最為常見(jiàn),壓力性尿失禁主要見(jiàn)于中老年肥胖婦女,多次妊娠婦女以及盆腔有手術(shù)者。其原因主要是由于盆腔肌肉組織萎縮以及尿道周圍支撐組織薄弱而導(dǎo)致的。在大笑,打噴嚏,咳嗽,騎自行車,劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)也是會(huì)出現(xiàn)尿失禁癥狀的。對(duì)于輕度的尿失禁癥狀可以通過(guò)盆底肌功能鍛煉以及口服藥物來(lái)治療。而對(duì)于重度的壓力性尿失禁,往往影響患者生活質(zhì)量以及社交活動(dòng),是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)治療的。目前臨床上最常用的手術(shù)方式為經(jīng)陰道閉孔尿道中段無(wú)張力懸吊術(shù),其手術(shù)操作簡(jiǎn)單,療效穩(wěn)定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
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咳嗽尿失禁怎么回事病情分析:咳嗽尿失禁,是由于劇烈咳嗽,導(dǎo)致尿道括約肌收縮而引起的,要積極尋找引起咳嗽的病因,根據(jù)不同的病因,采取有效的治療措施,加強(qiáng)對(duì)癥支持處理。意見(jiàn)建議:咳嗽導(dǎo)致尿失禁,應(yīng)該到醫(yī)院在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,完善影像學(xué)檢查,拍胸片或者肺部CT,肺功能,血細(xì)胞分析,痰培養(yǎng)等檢查,明確引起咳嗽的病因,如果是咳嗽變異性哮喘導(dǎo)致的劇烈干咳,可霧化糖皮質(zhì)激素,服用白三烯受體拮抗劑進(jìn)行治療。
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咳嗽尿失禁怎么回事病情分析:咳嗽的時(shí)候出現(xiàn)尿失禁的情況,首先考慮就是壓力性尿失禁,是由于盆底肌肉松弛導(dǎo)致尿道括約肌控尿能力下降引起的問(wèn)題。一般通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)的檢查是可以明確診斷的,首先還是應(yīng)該口服一些藥物對(duì)癥治療,比如鹽酸米多君片,托特羅定片。如果口服藥物治療效果不好,可以通過(guò)尿道的吊帶手術(shù)治療,徹底治愈。意見(jiàn)建議:平時(shí)要多參加體育鍛煉,增強(qiáng)局部盆底的肌肉力量,能夠有效的緩解尿失禁的癥狀。同時(shí)要避免久坐,憋尿,飲食辛辣刺激這些不良的生活習(xí)慣。
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同房后尿失禁怎么回事女性同房后出現(xiàn)尿失禁,這個(gè)情況還是會(huì)經(jīng)常碰見(jiàn)的,原因有以下幾個(gè)可能:很多中年婦女因?yàn)椴蛔⒁庑陨钚l(wèi)生,泌尿系統(tǒng)通常發(fā)生感染,出現(xiàn)同房后尿失禁的現(xiàn)象。絕經(jīng)后的婦女因?yàn)殛幍牢s,干燥缺水,在性生活上由于過(guò)度牽拉尿道,從而導(dǎo)致尿失禁現(xiàn)象的出現(xiàn)。因?yàn)樾杂?dòng)、在性交時(shí)興奮,性器官不斷的充血,腹內(nèi)壓力會(huì)不斷的
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化療后尿失禁怎么回事化療后出現(xiàn)尿失禁癥狀往往是由于化療藥物的毒副作用而引起的。在行化療過(guò)后其藥物通過(guò)腎臟代謝而隨尿液排泄到膀胱內(nèi),會(huì)引起化學(xué)性膀胱炎,往往會(huì)導(dǎo)致膀胱黏膜的急性出血性病變以及膀胱黏膜的水腫,從而會(huì)表現(xiàn)為尿頻,尿急,尿痛等急迫性尿失禁癥狀。在出現(xiàn)臨床癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)以清淡飲食為主,多食用蔬菜以及水果類食物,不要食