問如何控制帕金森異動(dòng)
病情描述:
如何控制帕金森異動(dòng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般通過藥物進(jìn)行控制,如果效果不明顯,可以考慮手術(shù)治療。帕金森患者常有靜止性震顫的情況,是本病最典型的癥狀。一般服用抗膽堿能藥物、左旋多巴制劑、多巴胺受體激動(dòng)劑等藥物控制癥狀。必要時(shí)也可考慮腦深部電刺激手術(shù)。
意見建議:
建議患者遵守醫(yī)囑,堅(jiān)持規(guī)律服藥,不要盲目自行停藥。在平時(shí)要少吃含有高脂肪、高膽固醇的食物,比如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟。
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帕金森異動(dòng)是什么意思異動(dòng)癥是作為一種臨床表現(xiàn)的異常,是一種舞蹈樣手足徐動(dòng)樣,或者簡(jiǎn)單重復(fù)的不自主運(yùn)動(dòng)。常見于面部肌肉、頸部、背部和肢體肌肉也可以出現(xiàn)嚴(yán)重的異動(dòng)癥,可以影響患者的日常生活。因?yàn)檫@種不自主運(yùn)動(dòng)的幅度可以很大、可以持續(xù)整個(gè)帕金森病治療的起效期。當(dāng)出現(xiàn)異動(dòng)癥時(shí)候,往往是藥物劑量偏大的信號(hào)。如果只是輕度的不自主運(yùn)動(dòng),減少藥物后可以使病情加重,那么可以維持原治療方案不變。如果異動(dòng)癥很明顯,可以適當(dāng)減少多巴胺類藥物的用量,或者多巴胺受體激動(dòng)劑的使用。必要時(shí)可以用多巴胺受體阻滯劑。例如泰必利或者氟哌啶醇等對(duì)抗治療。如果異動(dòng)癥是嚴(yán)重的影響到了患者的日常生活,經(jīng)過藥物的調(diào)整也不能解決的,可以考慮外科手術(shù)治療。蒼白球切開術(shù)對(duì)異動(dòng)癥的效果是很好的。但是對(duì)一個(gè)雙側(cè)癥狀都很重的患者,雙側(cè)的手術(shù)冒的風(fēng)險(xiǎn)比較大。無論是分期手術(shù)或者是同期手術(shù),其發(fā)生吞咽或者語(yǔ)言障礙的危險(xiǎn)都是一樣的。因此手術(shù)治療往往是最后無奈的選擇、要慎重對(duì)待,尤其是比較年輕的患者更應(yīng)該要慎重。01:57
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帕金森病的異動(dòng)癥帕金森病的異動(dòng)癥,就是在我們患者服用左旋多巴制劑以后,比如說美多巴、息寧,服用大量和長(zhǎng)期的治療以后,出現(xiàn)了一種服用藥物半個(gè)小時(shí)左右,肢體的不自主的扭動(dòng),像舞蹈一樣,然后頭部也在不停的扭動(dòng),然后會(huì)出現(xiàn)擠眉弄眼的表現(xiàn),動(dòng)作的幅度可以非常大。然后,他會(huì)在那里坐立不寧,別人看起來,他非常的痛苦,但是患者自己感覺非常良好。寂寞的時(shí)候呢,就會(huì)出現(xiàn)僵硬,身上非常的難過。我們定義為長(zhǎng)期服藥以后出現(xiàn)的這種情況,就叫異動(dòng)癥。那出現(xiàn)異動(dòng)癥的病人,需要就診與??频拇蠓颍缓蠼o予藥物進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整劑量,可以讓異動(dòng)癥有一些緩解的情況。01:16
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如何控制帕金森異動(dòng)帕金森病的患者到了中后期經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)異動(dòng)的并發(fā)癥的,出現(xiàn)異動(dòng)動(dòng)的患者一般表現(xiàn)為服藥之后出現(xiàn)手腳不由自主的運(yùn)動(dòng),也會(huì)出現(xiàn)頭部不由自主的扭動(dòng)的,給患者帶來了很大的困擾的,要控制異動(dòng),主要是以下的方式:第一點(diǎn),要注意帕金森病藥物的調(diào)整,比如左旋多巴類藥物、多巴胺受體激動(dòng)劑都可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏p量,也可以增加服藥的頻率。第二點(diǎn),這種患者也可以應(yīng)用金剛烷胺治療,對(duì)控制異動(dòng)是有一定的效果的。第三點(diǎn),氯氮平這種藥物作為非典型抗精神病藥物也能控制異動(dòng)的,最后有些明顯異動(dòng)的患者也可以進(jìn)行腦深部電刺激手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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帕金森異動(dòng)癥處理發(fā)現(xiàn)雙向異動(dòng)癥也就是在劑初異動(dòng)癥與即劑末異動(dòng)癥中同時(shí)出現(xiàn)的時(shí)候,應(yīng)該怎么樣去處理?1,先將復(fù)方左旋多巴改為平片。,2,加兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑,比如司來吉蘭,來控制雙向異動(dòng)癥。當(dāng)發(fā)現(xiàn)肌張力障礙的時(shí)候應(yīng)該如何處理呢?1,首先在睡前加用長(zhǎng)效多巴受體激動(dòng)劑。2,在睡前加用復(fù)方左旋多巴的控釋片。3,可以在起床前將復(fù)方左旋多巴改為復(fù)方左旋多巴的平片或者水溶片,然后進(jìn)行進(jìn)一步的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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帕金森異動(dòng)怎么辦異動(dòng)癥是帕金森病患者,長(zhǎng)期服用多巴胺制劑治療后出現(xiàn)的一種不可控制的異常動(dòng)作,患者從不能活動(dòng)走向另一個(gè)極端,不可控制的亂動(dòng),比如吐舌,歪嘴,皺眉,甩手跺腳,扭頭擺腰甚至全身的舞蹈樣動(dòng)作,非常痛苦。 處理方法有如下: 1.減少每次復(fù)方左旋多巴的劑量。 2.加用非典型抗精神疾病藥,如氯氮平。 3.加用金剛烷胺。 4.若使用復(fù)方左旋多巴控釋劑,則應(yīng)換用常釋劑,既避免控釋劑的累積效應(yīng),可以緩解,也可能有助于改善異動(dòng)癥。
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帕金森異動(dòng)癥怎么治療帕金森異動(dòng)癥是指帕金森病,帕金森病可以通過加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、堅(jiān)持鍛煉、調(diào)整心態(tài)、應(yīng)用藥物、手術(shù)等方式治療,必要時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。1、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):帕金森病是一種常見于老年神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病,患者會(huì)出現(xiàn)靜止性震顫以及運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀,患病期間抵抗力相對(duì)較差,
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如何預(yù)防帕金森帕金森病的病因迄今尚未完全明確,暫時(shí)還沒有確切可靠的預(yù)防方法,但可以通過改變環(huán)境,定期體檢來減少帕金森的發(fā)病率,如中老年人應(yīng)定期體檢、避免接觸吡啶類衍生物1-甲基-4-苯基1,2,3,6-四氫吡啶(MPTP)分子結(jié)構(gòu)類似的工業(yè)或農(nóng)業(yè)毒素(如