問三叉神經微血管減壓術的原理是什么
病情描述:
三叉神經微血管減壓術的原理是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經微血管減壓術的原理,主要是對三叉神經根局部的分解,找到責任血管,將責任血管和三叉神經根,用特氟龍海綿將它們分開,從而達到減壓的目的,在明白三叉神經微血管減壓術的原理之前,首先要知道三叉神經疼痛的主要原因。
意見建議:
三叉神經微血管減壓術后一定要注意休息,控制好血壓,避免患者躁動,預防繼發(fā)性出血,對于部分患者效果不好的,可以繼續(xù)口服藥物治療,大部分患者治療后都會有很好的改善。
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三叉神經痛微血管減壓術適應證有哪些一般對于大部分原發(fā)的三叉神經痛病人治療,都是可以做這個手術。但是對于有一部分病人,是不能做這個手術的。因為這是開顱的手術,所以它涉及到全身麻醉,就需要我們全身的器官,各方面的功能比較好。比如像年齡特別大的,全身疾病特別多,有心功能不好或者房室傳導阻滯,或者心力衰竭的,或者腎衰的、腎功能也不好的,或者合并其他不能夠做全身麻醉的情況,是不適合做三叉神經微血管減壓的。如果在這種情況下,其實可以做一些創(chuàng)傷更少的,比如球囊的壓迫、伽馬刀、射波刀,不需要用全身麻醉的進行治療。01:27
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三叉神經痛是什么病三叉神經痛就是指面部三叉神經分布的區(qū)域內反復發(fā)作的驟發(fā)驟停,像電擊刀割樣一樣難以忍受的劇烈疼痛。該病并非少見據國內統(tǒng)計,本病發(fā)生率約為十萬個人有一百八十個。多發(fā)生于中老年人,絕大多數為單側性的。在患側三叉神經分布的區(qū)域,或某處如上下唇外側,鼻翼門齒舌臉頰等處特別敏感的觸發(fā)點,稍微的觸動引起劇烈的疼痛發(fā)作。醫(yī)學上將它形象地稱為扳機點,就像槍的扳機一樣一觸即發(fā)。因此即使在沒有疼痛發(fā)作的間歇期,患者也不敢大聲說笑洗臉刷牙或者觸碰臉部,連吃飯也是小心翼翼以致于影響患者的食欲。久而久之造成患者營養(yǎng)不良、情緒低落甚至精神抑郁,嚴重的影響患者的正常工作和生活。因此說三叉神經痛被稱為天下第一痛。01:21
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三叉神經微血管減壓術的原理是什么三叉神經微血管減壓術是目前治療三叉神經痛最有效的方法,術后病人癥狀立即消失。三叉神經微血管減壓術的原理:由于顱內動脈和三叉神經鄰近,動脈搏動不斷的刺激三叉神經,從而引起三叉神經痛,最為常見的血管是小腦上動脈和小腦前下動脈,手術中可以分離三叉神經和責任血管,并用墊片給予隔離,隔離后血管搏動不再刺激三叉神經,因而病人的疼痛癥狀消失。三叉神經痛微血管減壓術具有良好的效果。語音時長 01:13”
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三叉神經微血管減壓術微血管減壓術已成為治療三叉神經疼痛的標準方法,其優(yōu)點在于可在解除局部血管壓迫的同時,保留三叉神經感覺傳導的完好,也不會出現(xiàn)面部感覺的喪失。微血管減壓術是1967年首次提出以后對三叉神經與血管的關系進行了更深入的解剖學研究,發(fā)現(xiàn)存在橋腦旁微小血管壓迫三叉神經根病例中92.5%出現(xiàn)三叉神經疼痛的癥狀。語音時長 1:18”
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三叉神經微血管減壓術是什么三叉神經微血管減壓術主要是在患側耳后,發(fā)際內做一個4-5cm的切口,在顱骨上切一個大概一毛錢硬幣那么大,直徑在1.5cm以內的口,然后切開硬骨膜,在不損傷的腦組織情況下在腦組織和顱骨縫隙當中做進去,找到腦干發(fā)出三叉神經的部位,找到壓迫三叉神經根部的動脈性或者靜脈性的血管。
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三叉神經微血管減壓術效果怎樣病情分析:三叉神經微血管減壓手術的效果是非常好的,有效率基本上可以能夠達到90%。但是一定要完善術前的檢查,來明確病情的發(fā)展趨勢,這樣才能夠更好的去做這項手術,而且減少并發(fā)癥的發(fā)生。意見建議:建議患者在術前一定要進行頭部核磁以及腦血管造影檢測,這樣才能夠明確究竟是哪一個血管壓迫三叉神經。而且是否有一些其他合并性質的疾病。
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三叉神經痛微血管減壓三叉神經痛微血管減壓手術是最常用的手術方式,也是最有效的手術方式。因為三叉神經痛主要是在橋小腦區(qū)存在微動脈搏動刺激三叉神經所致,通過微血管減壓手術是在耳后進行切口,小骨瓣開顱。打開硬腦膜后,通過顯微鏡尋找責任血管然后予以分離,在血管跟神經之間用棉片進行阻擋,這樣能夠避免血管搏動刺激神經,所以能夠使癥
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三叉神經痛微血管減壓術是怎么回事?三叉神經痛微血管減壓術是治療三叉神經痛的有效辦法。它的過程大體是全麻下,于患側耳后、發(fā)際內縱行4cm的直切口,顱骨開孔,直徑約2cm,于顯微鏡下進入橋小腦角區(qū),對三叉神經走行區(qū)進行探查,將所有可能產生壓迫的血管、蛛網膜條索都“松懈”開,并將這些血管以Tefflon墊片與神經根隔離。一旦責任血管被隔離