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• 肝硬化腹水是不是肝癌

  肝硬化腹水和肝癌不是一回事，肝癌的病人中90%以上，都是發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上，因此肝癌的病人，特別是晚期會(huì)有一些腹水的表現(xiàn)，但是在良性肝病的基礎(chǔ)上，比如肝硬化，那么這種失代償期，也是會(huì)出現(xiàn)腹水，所以雖然一部分肝癌病人，在晚期會(huì)出現(xiàn)腹水的表現(xiàn)，但是肝硬化腹水和肝癌不能混同一談。

  

  00:56
  楊世忠 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-14 3438次

• 肝硬化和肝癌的區(qū)別

  肝硬化和肝癌，往往就是說(shuō)就是相輔相成的，因?yàn)榛旧?0%的這個(gè)肝癌，都有這個(gè)肝硬化的背景，那么肝硬化是一種炎性損傷，是因?yàn)檫@個(gè)，最常見(jiàn)的是比如說(shuō)乙肝病毒，丙肝病毒，造成的這個(gè)肝臟細(xì)胞的破壞，在這個(gè)修復(fù)過(guò)程中，造成這個(gè)纖維組織修復(fù)，代替了正常的肝細(xì)胞，那么造成肝臟就很硬了，因?yàn)檎５母闻K，我們摸起來(lái)就像嘴唇一樣很柔軟，但如果說(shuō)硬化了，你這個(gè)肝臟摸起來(lái)，就像摸鼻子一樣，它還是比較硬的，這實(shí)際上就是大量的肝細(xì)胞，被修復(fù)的這個(gè)纖維組織所代替了，肝臟就會(huì)萎縮、硬化，但是這種修復(fù)，還是屬于良性的一個(gè)修復(fù)，但如果在修復(fù)過(guò)程中，出現(xiàn)一個(gè)無(wú)序的細(xì)胞的增長(zhǎng)，我們就把它稱(chēng)之為就是肝癌，肝癌的生長(zhǎng)，它是不受這個(gè)機(jī)體控制的，甚至它也可以多處轉(zhuǎn)移，腫瘤的生長(zhǎng)包括消耗，危及到人的這個(gè)生命，所以就是說(shuō)往往這個(gè)肝癌的病人，基本上都有，這個(gè)肝炎肝硬化的一個(gè)背景。

  

  01:27
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-03 7280次

• 肝癌和肝硬化引起的腹水怎樣辨別
  肝癌和肝硬化，都可能引起腹水，它們的鑒別主要是：第一，腹水的性質(zhì)，如果是血性腹水，大多考慮肝癌。如果是清亮透明的液體，則考慮肝硬化引起的腹水。第二，可以抽取腹水，進(jìn)行細(xì)胞脫落學(xué)檢查，如果腹水中發(fā)現(xiàn)了腫瘤細(xì)胞，則考慮肝癌相關(guān)。第三，可以抽取腹水，進(jìn)行檢測(cè)甲胎蛋白、ca199等腫瘤標(biāo)記物檢查，如果明顯升高，則考慮肝癌相關(guān)。最后，肝癌和肝硬化如果同時(shí)合并存在，就很難區(qū)分到底是哪種情況作用為主，因?yàn)閮煞N情況，都可能引起門(mén)脈高壓癥及低白蛋白血癥，都會(huì)造成腹水，所以，如果兩種情況合并存在，區(qū)分它是哪種類(lèi)型的腹水意義不大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-15 2499次

• 肝硬化腹水肝癌
  肝硬化腹水，肝癌的病人，往往情況較差，往往缺乏有效的治療手段。但是如果少量腹水，全身狀況較好，肝功能可以達(dá)到A級(jí)B級(jí)，沒(méi)有肝外的轉(zhuǎn)移，這種情況還是可以考慮進(jìn)行介入治療或者全身治療。比如服用索拉非尼，也可以考慮進(jìn)行放療、化療、中醫(yī)藥治療。但是，一定要病情相對(duì)穩(wěn)定之后再作出處理。同時(shí)一定要加強(qiáng)積極的對(duì)癥支持處理，包括輸注白蛋白血漿和使用護(hù)肝藥物，常用的藥物包括多烯磷脂膽堿，還原型谷胱甘肽。如果有腹水，可以考慮限制水、鈉的攝入，適當(dāng)?shù)氖褂眠蝗缀吐輧?nèi)酯進(jìn)行利尿治療。同時(shí)一定要注意觀察腎功能和電解質(zhì)的情況，待病情穩(wěn)定之后，再積極的處理原發(fā)的肝癌的病灶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-08 2831次

• 肝硬化腹水什么引起的
  最主要的原因是因?yàn)殚T(mén)靜脈高壓所導(dǎo)致的靜水壓力增高，液體從門(mén)靜脈漏出所導(dǎo)致的。部分也有可能跟低蛋白血癥癥有密切的關(guān)系。如果腹腔再有感染，那腹水就會(huì)短期內(nèi)大量增加并且難以消退，所以肝腹水的原因是多方面和導(dǎo)致的。
  李明遠(yuǎn) 主治醫(yī)師安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-01-16 1502次

• 肝硬化腹水會(huì)怎樣
  肝硬化腹水是肝功能減退和門(mén)靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。腹水有時(shí)過(guò)多，會(huì)出現(xiàn)腹脹，大量腹水時(shí)腹部膨隆，狀如蛙腹，甚至促進(jìn)腹疝的形成，大量腹水抬高橫膈，使其運(yùn)動(dòng)受限，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難和心悸。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1903次

• 肝癌和肝硬化引起的腹水怎樣辨別
  肝癌和肝硬化，都可能引起腹水，它們的鑒別主要是：第一，腹水的性質(zhì)，如果是血性腹水，大多考慮肝癌。如果是清亮透明的液體，則考慮肝硬化引起的腹水。第二，可以抽取腹水，進(jìn)行細(xì)胞脫落學(xué)檢查，如果腹水中發(fā)現(xiàn)了腫瘤細(xì)胞，則考慮肝癌相關(guān)。第三，可以抽取腹水，進(jìn)行檢測(cè)甲胎蛋白、ca199等腫瘤標(biāo)記物檢查，如果明顯升
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 422次

• 肝癌肝硬化腹水飲食
  肝癌肝硬化腹水病人，飲食要特別受限制。肝癌病人，由于肝臟功能衰竭，所以消化功能差，不能進(jìn)食油膩，辛辣，刺激性食物。低鹽，清淡飲食為主，吃容易消化的食物，加工方法以燉菜為主，青菜，水果多吃，蛋白質(zhì)適量。肝硬化腹水病人，飲食尤其限制飲水量，觀察排泄量，所以限制液體入量為重點(diǎn)，同時(shí)還要限制鈉鹽攝入，防止加
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-03-15 4581次