問如何斷定先天性巨結腸
病情描述:
如何斷定先天性巨結腸
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果孩子有胎便排出延遲、頑固性便秘、腹脹、嘔吐、營養(yǎng)不良、生長發(fā)育落后等癥狀就要懷疑先天性巨結腸,腹部X線、鋇劑灌腸、肛門指診、肛管測壓都有助于診斷,但是要確診一定要做直腸黏膜活檢,就是在腸壁上取一點組織做病理檢查,如果沒有神經節(jié)細胞就可以確診。
意見建議:
先天性巨結腸的根治只能是做手術切除病變腸管,應該早診斷,早干預,早做根治手術。術前做好通便、營養(yǎng)支持等基本準備。
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先天性巨結腸常見嗎先天性巨結腸在我們國內是比較常見的。尤其我們在臨床中幾乎每個月都會有很多,先天性巨結腸患兒進行就診。然后進行診斷、治療。所以作為家屬一旦說,可疑孩子有先天性巨結腸,必須及時到醫(yī)院進行明確。當然對于已經明確診斷的巨結腸患兒來說,建議到醫(yī)院,進行正規(guī)的治療,防止由于延誤引起一些相關的并發(fā)癥,甚至是可以危及孩子生命的。01:00
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先天性巨結腸危險么先天性巨結腸目前來說,是我們國內新生兒發(fā)病率比較高的一種先天性畸形。所以說,一旦孩子有這種方面的疾病,而且可疑有這方面的疾病,必須及時到醫(yī)院進行治療。因為往往在家里,如果說處理不當是可以出現(xiàn)腹脹加重,甚至危及孩子生命的。所以說對于先天性巨結腸來說是比較危險的,一定要及時做好診療然后就是術后做好密切的觀察。01:01
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如何斷定先天性巨結腸先天性巨結腸的診斷主要靠臨床表現(xiàn)和輔助檢查,臨床表現(xiàn)包括胎便排出延緩,頑固性便秘和腹脹,頑固性便秘一般3~7天,以至于1~2周,排便一次。另外還有嘔吐,營養(yǎng)不良,發(fā)育遲緩等表現(xiàn),輔助檢查的話包括x線檢查,直腸肛門檢查,直腸黏膜活檢,直腸肌層活檢,肌電圖檢查,那么最常用的是x線檢查里面的鋇劑灌腸檢查,診斷率90%左右,因此,如果發(fā)現(xiàn)患兒有頑固性便秘,腹脹,胎便排出延緩嘔吐等癥狀,我們要到醫(yī)院及時就診,確定是否是不是先天巨結腸。語音時長 01:35”
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先天性巨結腸先天性巨結腸是由于直腸或結腸遠端的腸管持續(xù)痙攣,糞便瘀滯的僅端結腸,使該腸肥厚、擴張,是一種小兒的先天性腸道畸形。先天性巨結腸病兒在新生兒期,因出現(xiàn)急性腸梗阻癥,開腹探查屢見不鮮,在年長兒童時期,誤將此病當做腫瘤而開腹也是時有發(fā)生的。也因常癥狀不典型而延誤診斷和治療,誤診、誤治的原因也有很多。語音時長 1:12”
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先天性巨結腸如何鑒別病情分析:先天性巨結腸可以通過體格檢查,影像學檢查,病理組織學檢查等來鑒別診斷。疾病有一些主要的癥狀,比如新生兒,出生36~48小時內沒有胎便,經常發(fā)生頑固性便秘和腹脹,容易引起消化不良,發(fā)育遲緩。意見建議:先天性巨結腸一般是以手術治療為主。如果不耐受手術的,可以選擇藥物治療。建議日常多吃高蛋白,高熱量的食物,避免吃殘渣比較多的食物。
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先天性巨結腸如何排氣病情分析:先天性巨結腸幫助排氣的方法有定時用等滲鹽水洗腸(忌用高滲、低滲鹽水或肥皂水),開塞露,擴肛棒擴肛、甘油栓、緩瀉藥等。意見建議:絕大部分先天性巨結腸的患兒最終均需進行根治性手術,切除病變的腸管。不及時治療容易出現(xiàn)腹脹、嘔吐,甚至腸梗阻的癥狀及小腸結腸炎。嚴重者甚至引起腸穿孔、彌漫性腹膜炎。
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先天性巨結腸如何排氣先天性巨結腸可以通過直腸指診來排氣,也可以通過溫水或肥皂水灌腸來幫助排氣,多對腹部進行按摩,也可以幫助氣體或糞便盡快排出。先天性巨結腸需要通過手術進行治療,如果病情比較危急,還需要進行手術,患者在日常生活中可以多吃一些富含膳食纖維的食物來加
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先天性巨結腸先天性巨結腸又稱為腸無神經節(jié)細胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導致的腸壁神經節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。