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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85080次

• 腰椎間盤突出分哪些

  腰椎間盤突出主要分兩個(gè)類型，第一個(gè)是椎體型，第二個(gè)是椎管型。椎體型我們常說的，實(shí)際上就是椎體終板炎，就是說突出的椎間盤，到了椎體的中央，或者說到終板的這些位置。我們?cè)谟跋裆媳憩F(xiàn)，有時(shí)候能看到一些，smorth結(jié)節(jié)這一類的，就叫椎體終板炎的這種表現(xiàn)；第二大類叫椎管型的，這個(gè)其實(shí)在臨床上是最多見的，主要分為中央型的突出，還有就是中央旁路型的突出。另外就是外側(cè)型的突出，還有就是脊外側(cè)型的突出，我們臨床上最多見的，是中央旁型的突出，或者叫側(cè)旁型的突出。這個(gè)突出它與神經(jīng)根有關(guān)系，刺激到神經(jīng)，會(huì)引起臨床的癥狀，所以說我們臨床上，主要分這幾大類。

  

  01:28
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 5123次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重等級(jí)
  腰椎間盤突出癥的病理變化大致可分為三個(gè)階段：突出前期髓核因退變和損傷可變成碎塊，或成瘢痕樣結(jié)締組織，變性的纖維環(huán)反復(fù)損傷而變薄變軟或產(chǎn)生裂隙，這些變化可引起腰部不適和疼痛。青少年患者在無(wú)蛻變時(shí)，因強(qiáng)大暴力引起纖維環(huán)破裂和髓核突出。椎間盤突出期及外傷或正常的活動(dòng)使椎間盤的壓力增加時(shí)，髓核從纖維環(huán)薄弱處或破裂處突出，突出無(wú)刺激和壓迫神經(jīng)組織引起腰腿痛，嚴(yán)重者引起大小便功能障礙，在老年患者整個(gè)纖維環(huán)變得松弛，椎間盤向周圍膨出，該平面椎管前后徑變小。突出晚期腰間盤突出后病程較長(zhǎng)者椎間盤本身和其他臨近結(jié)構(gòu)均可發(fā)生各種繼發(fā)性病理改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 9064次

• 腰椎間盤突出等級(jí)劃分
  腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨(dú)或者連同髓核，軟骨終板向外突出，刺激和壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，引起的腰腿痛為主要癥狀的一種病。腰椎間盤突出可以分為以下幾型：1、膨出型，纖維環(huán)有部分破裂但表層完整，此時(shí)髓核因壓力向椎管內(nèi)局限性隆起，但表面光滑，這一類型非手術(shù)治療大多可以緩解或者治愈。2、突出型，纖維環(huán)完全破裂髓核突向椎管，但后縱韌帶仍然完整，常需手術(shù)治療。3、脫出型，髓核穿破后縱韌帶，形同菜花狀，但其根部仍然在椎間系內(nèi)需要手術(shù)治療。4、游離型，大塊兒髓核組織穿破纖維環(huán)和后縱韌帶完全突入椎管，與原椎間盤脫離，也需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 11006次

• 腰椎間盤突出傷殘等級(jí)是什么
  其實(shí)腰椎間盤突出算不上什么傷殘人士，只是暫時(shí)性的出現(xiàn)了腰椎退行性病變而影響日常生活的一種病理現(xiàn)象，只要積極配合治療即可，只能說是傷，而不能評(píng)為殘，并且在受傷期間是不接受傷殘鑒定的，所以無(wú)法辨別傷殘等級(jí)。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-19 5203次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重的癥狀有哪些
  腰椎間盤突出癥狀嚴(yán)重程度是根據(jù)壓迫的輕重來決定癥狀的輕重，決定病人的痛苦的程度。比如有些重癥，壓住馬尾神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)大小便的障礙、大小便失禁。男性會(huì)出現(xiàn)性功能的障礙，會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰部即鞍區(qū)的麻木，很多在臨床上有大塊突出，中央型的突出，壓迫馬尾神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)痿、性功能障礙。出現(xiàn)癱瘓的病人相對(duì)少見。如果是壓迫腰4、5神經(jīng)，會(huì)無(wú)法走路，最重的會(huì)出現(xiàn)癱瘓、大小便失禁、性功能的障礙，這是壓迫比較重出現(xiàn)的癥狀。一旦出現(xiàn)以后建議病人需要通過手術(shù)解決，只通過針灸、理療、按摩會(huì)耽誤病情的治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 2802次

• 腰椎間盤突出等級(jí)劃分
  腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨(dú)或者連同髓核，軟骨終板向外突出，刺激和壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，引起的腰腿痛為主要癥狀的一種病。腰椎間盤突出可以分為以下幾型：1、膨出型，纖維環(huán)有部分破裂但表層完整，此時(shí)髓核因壓力向椎管內(nèi)局限性隆起，但表面光滑，這一類型
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 721次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重了
  對(duì)于腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的病人，多數(shù)可能會(huì)對(duì)脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)引起明顯受壓。病人會(huì)出現(xiàn)一系列臨床癥狀的，最為常見的可能會(huì)出現(xiàn)大小便的異常，一側(cè)或者雙側(cè)下肢會(huì)有感覺的麻木，無(wú)力，脹痛等臨床表現(xiàn)。對(duì)于這樣的病人可以先選擇積極的進(jìn)行保守治療，如果是通過保守治療以后癥狀仍然沒有得到改善的，并且椎間盤突出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 237次