問垂體瘤都需要切除嗎
病情描述:
垂體瘤都需要切除嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于絕大多數(shù)垂體瘤來說,如果患者有明顯的臨床癥狀,并且腫瘤的體積較大的情況下,建議最好選擇通過手術(shù)的方式,將腫瘤進(jìn)行完整的切除。對(duì)于部分患者來說,腫瘤體積較小并且患者沒有明確的臨床癥狀和體征,可以通過服用藥物保守治療,動(dòng)態(tài)的觀察患者的病情變化,必要時(shí)可以選擇手術(shù)切除。
意見建議:
為你推薦
-
垂體瘤多大需要手術(shù)任何疾病手術(shù)指征把握都有綜合分析,對(duì)于垂體腺瘤而言,通常大小1cm以內(nèi)屬于微腺瘤,3cm以上屬于大腺瘤。但是患者腫瘤具體有多大,是不是1cm就需要手術(shù)還是3cm就需要手術(shù),實(shí)際上垂體瘤大小不作為手術(shù)指征唯一參考因素。有好多腫瘤,像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤患者往往腫瘤不會(huì)太大,但是癥狀相對(duì)比較明顯,而且異常升高的激素水平對(duì)身體危害也比較大。所以發(fā)現(xiàn)之后,即使腫瘤體積比較小,也會(huì)積極建議進(jìn)行早期手術(shù)、早期治療才可以。而對(duì)于沒有功能的一般腫瘤長(zhǎng)得比較大,這時(shí)候患者才發(fā)現(xiàn)前來就診,肯定要進(jìn)行手術(shù)治療,主要是為了解除腫瘤對(duì)周圍結(jié)構(gòu)壓迫,避免對(duì)周圍結(jié)構(gòu)進(jìn)一步損傷,視力等影響。垂體腺瘤手術(shù)指征的把握,腫瘤大小不是唯一參考因素。01:50
-
垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來講,對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對(duì)于一些垂體瘤長(zhǎng)的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時(shí)候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對(duì)于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來也會(huì)有一些困難,有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來相對(duì)棘手。01:29
-
垂體瘤都需要手術(shù)嗎不是所有的垂體瘤都需要實(shí)施手術(shù)治療。對(duì)于體積較小的垂體微腺瘤或無癥狀的垂體瘤,可以暫時(shí)先注意觀察,定期前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院隨診,通過服用藥物來幫助患者控制癥狀,減緩病情的進(jìn)展,這類患者多數(shù)情況下短時(shí)間之內(nèi)無需接受手術(shù)治療。此外,還有一些特殊的垂體瘤患者年老體弱,無法耐受手術(shù),或者是由于垂體瘤部位有重要的血管,神經(jīng),導(dǎo)致在手術(shù)過程中風(fēng)險(xiǎn)較大,無法實(shí)施手術(shù)。這類患者可以通過保守治療或采取放療的方法來進(jìn)行治療。另外,還有一些患者由于有明顯的心肺功能損傷,或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的凝血功能障礙,需要在手術(shù)前對(duì)患者的情況進(jìn)行有效的調(diào)整后才能實(shí)施手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
-
垂體瘤都需要注意哪些垂體瘤的患者,一定要注意以下這些方面:第一,要對(duì)垂體瘤分泌的相關(guān)激素以及我們的靶腺的組織分泌的激素進(jìn)行定期的測(cè)定。第二,要遵從醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)的藥物治療,如果說藥物治療效果不好,要聽從醫(yī)囑配合進(jìn)行手術(shù)治療,再就是垂體瘤的患者如果在保守治療的過程當(dāng)中要避免一個(gè)劇烈的運(yùn)動(dòng),不要喝酒,而且不要倒立,因?yàn)檫@些原因很有可能使得我們的垂體瘤病情加重,比如說我們劇烈運(yùn)動(dòng)和倒立可以出現(xiàn)一個(gè)垂體瘤出血的情況,那么這個(gè)時(shí)候就可以導(dǎo)致我們患者病情加重,甚至危及患者的生命。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
-
垂體瘤都需要手術(shù)嗎病情分析:不是所有的垂體瘤都需要手術(shù),一些特殊類型的垂體瘤,比如垂體瘤體積較小、缺乏典型的臨床癥狀,像這樣的患者,可以暫時(shí)不接受手術(shù)治療,定期注意觀察。另外有一些高泌乳素腺瘤,缺乏典型的臨床癥狀,可以通過服用藥物來進(jìn)行治療。意見建議:但絕大部分垂體瘤一旦發(fā)現(xiàn),建議對(duì)有明確臨床癥狀的患者應(yīng)選擇實(shí)施手術(shù)治療,臨床上一般推薦選擇經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤完整切除,多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)較好。
-
垂體瘤都需要做哪些檢查項(xiàng)對(duì)于垂體瘤的患者,在手術(shù)前要接受一些相關(guān)的檢查,主要是包括內(nèi)分泌激素水平檢測(cè),主要包括激素水平,例如,出現(xiàn)的皮質(zhì)醇激素、泌乳素、生長(zhǎng)激素、甲狀腺相關(guān)激素檢測(cè)。另外,建議在手術(shù)前給予患者行頭顱CT,以及核磁增強(qiáng)掃描,來進(jìn)一步明確診斷。除此以外,建議還要對(duì)心血管疾病、高血壓、糖尿病的患者做一些基礎(chǔ)功能測(cè)定。
-
垂體瘤需要化療嗎垂體瘤大多數(shù)情況不需要化療。垂體瘤主要治療方法是手術(shù)和藥物治療。對(duì)于良性垂體瘤,手術(shù)切除或者使用藥物控制激素分泌異常,通常就能取得較好的治療效果。只有在垂體瘤是惡性或者手術(shù)后有殘留腫瘤細(xì)胞,可能發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況下,才會(huì)考慮化療。而且化療藥物有副作用,對(duì)身體有傷害,所以使用化療要根據(jù)具體病情權(quán)衡利弊后決
-
垂體瘤需要放療嗎腦垂體瘤是比較嚴(yán)重的疾病,一般情況下是需要進(jìn)行放射化療來緩解病癥,所以患者一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療,千萬不要耽誤了治療的好時(shí)期,還要聽從醫(yī)生的囑咐才好。平時(shí)要注意好術(shù)后恢復(fù),多吃一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,要多休息,不要過度勞累,而食