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• 腦出血需要做穿刺引流手術(shù)嗎

  腦出血穿刺引流手術(shù)，是比較大的話題。一般來講，腦出血是否需要穿刺引流取決于出血的量，還有出血的位置。一般來講，如果出血量比較大，例如大約25毫升，或者70毫升，沒有腦疝的患者，特別是有些患者，長期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的藥物，不適合開顱手術(shù)的患者，可以進行腦出血的穿刺引流。那么穿刺引流要求要穿刺準(zhǔn)確，要把引流管放到出血部位的核心。另外還有問題，就是穿刺引流管有時候，容易堵塞。所以造成引流不通暢，需要嚴(yán)密監(jiān)測，還需要找一下出血的原因，因為有些出血類型是不適合進行穿刺手術(shù)、引流手術(shù)的。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 15091次

• 環(huán)孢素的應(yīng)用治療有哪些？

  在用ATG的同時呢，我們是需要加用環(huán)孢素的治療，環(huán)孢素的話我們一般應(yīng)用是，每公斤體重3到5個毫克每天。這個用的時間比較長，有的時候可能一年都停不下來，可能需要有的更，達到兩年才能停下來。作為維持治療，同時我們還要給其它的一些輔助治療，像雄性激素的應(yīng)用，雄性激素包括十一酸睪酮，或者是康力龍。還有就是細胞因子的一些應(yīng)用，細胞因子它包括有，低細胞刺激因子，促紅細胞生成素，還有促血小板生成素。那么還有一些現(xiàn)在就是白介素十一，這些都有促進血小板生成的作用。還有一個藥物，叫艾曲波帕，它是血小板受體的激動劑，目前國際上已批準(zhǔn)，也用于再障的治療，對于再障的這些支持治療都是，必須要進行的。

  

  01:23
  陳艷榮 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-03 28712次

• 氣胸閉式引流
  氣胸是由于外傷或者肺部疾病引起的氣體進入胸膜腔造成的積氣狀態(tài)，病人可以出現(xiàn)胸痛、胸悶、憋喘、甚至是呼吸困難等癥，氣胸還要看肺壓縮的嚴(yán)重程度。一，如果肺壓縮小于20%，沒有明顯的呼吸困難癥狀可以考慮保守治療。二，如果肺壓縮大于20%，有明顯的呼吸困難癥狀，要考慮手術(shù)治療，最常用的手術(shù)方式是胸腔閉式引流，一般是患者氣胸的一側(cè)，在肋間穿刺、放置引流管，給予閉式引流、排除胸腔內(nèi)的氣體。
  語音時長 1:35”
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-13 4797次

• 胸腔閉式引流原理
  胸腔閉式引流是將引流管的一端放入胸腔內(nèi)，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排除氣體或收集胸腔內(nèi)的液體，使得肺組織重新張開，而恢復(fù)肺的功能，作為一種治療手段，廣泛的應(yīng)用于血胸、氣胸、膿胸的引流及開胸術(shù)后，對疾病的治療起著十分重要的作用?；颊咴谛厍婚]式引流的時候，要做好日常的護理，首先要保持管道的封閉和無菌。其次，胸腔閉式引流患者，常于半臥位，以利于呼吸和吸收。再就是要維持引流通暢，運送病人時應(yīng)用雙鉗夾管，下床活動時，引流瓶位置應(yīng)該低于膝關(guān)節(jié)，保持密封。最后還應(yīng)該觀察引流液的顏色、性狀、水柱波動范圍，并準(zhǔn)確的記錄。患者在平時生活中，要注意調(diào)節(jié)好自己的生活方式，生活要有規(guī)律，要早睡早起，不要熬夜，休息時保證睡眠時間的充足。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 17592次

• 少量血胸需要胸腔閉式引流嗎
  病情分析：血胸是指血液積存于胸腔內(nèi)，如果患者確診是少量血胸，一般是不需要做胸腔閉式引流術(shù)的，可自行吸收。但是患者也不要麻痹大意，要嚴(yán)密觀察是否有進行性出血，如果積血逐漸增多，應(yīng)盡早通過胸腔閉式引流手術(shù)排精，繼續(xù)促使肺復(fù)張。意見建議：建議血胸患者發(fā)病后無論出血量的多少都需要保證充足的睡眠，不能過度勞累，并且不可以做劇烈的運動。飲食要清淡，不吃辛辣刺激性的食物。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-02-20 1302次

• 血氣胸胸腔閉式引流是什么
  血氣胸的胸腔閉式引流術(shù)是一種初步治療階段。引流后，如果胸內(nèi)出血量逐步減少或無繼續(xù)出血，則無需繼續(xù)治療。但一些自發(fā)性血氣胸病人，單純的胸腔閉式引流術(shù)不一定能解決問題，往往需要進一步手術(shù)止血。因為自發(fā)性血氣胸多伴有血管破裂，需要處理血管。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-10 2903次

• 胸膜腔閉式引流管的護理措施?
  胸膜腔閉式引流管的護理措施一般包括防止堵塞、定期換藥、定期更換胸瓶等。1、防止堵塞：當(dāng)胸膜腔閉式引流管由于彎折或凝血塊形成等原因引起堵塞時，就可能會失去對胸膜腔內(nèi)氣體和液體的引流作用，患者就可能會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。因此在胸膜腔閉式引流管的護理過程中，需要注意保持引流管通暢，防止堵塞。2、定期換藥：
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-11 552次

• 哪些患者需要做胸腔閉式引流
  胸腔閉式引流適用于不穩(wěn)定型氣胸，呼吸困難比較明顯，肺壓縮程度比較重，交通性和張力性氣胸，反復(fù)發(fā)生氣胸的患者。無論氣胸容量多少均應(yīng)該盡早行胸腔閉式引流，對于經(jīng)胸腔穿刺抽氣效果不佳者也應(yīng)該插管引流，插管的部位一般多選取鎖骨中線外側(cè)第二肋間，或者腋前線的四到五肋間，如果為局限性氣胸，或者需引流胸腔積液者要
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 140次