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• 如何區(qū)分膝關(guān)節(jié)炎和復發(fā)性髕骨脫位

  如何來區(qū)分膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎以及復發(fā)性髕骨脫位。盡管這兩個病都發(fā)生在膝關(guān)節(jié)，但是從臨床上來說，這兩個病的差別還是非常大的。應(yīng)該來說是比較容易區(qū)分的。首先這兩個病的好發(fā)人群不一樣，復發(fā)性髕骨脫位好發(fā)于青少年以及年輕的患者。好發(fā)于女性膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，多發(fā)生于中老年人群，也好發(fā)于女性。所以這一點來說，好發(fā)于女性是比較常見的。另外一個、臨床表現(xiàn)不一樣，復發(fā)性髕骨脫位患者的特點是，有全身的韌帶松弛。表現(xiàn)為從事某一些特殊體位。比如說屈腿運動、練習瑜伽，一些跑步的過程當中髕骨向外側(cè)滑脫以后發(fā)生脫位，引發(fā)了患者的劇烈疼痛、跌倒。通?？梢赃M行自行的復位。復位以后在下一次運動當中，它又會發(fā)生這個情況。所以說我們叫復發(fā)性脫位。而骨性關(guān)節(jié)炎，是多發(fā)于老年人群以后，它起病都沒有外傷史，大多數(shù)是個隱匿性的起病。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、僵硬，多與活動程度有關(guān)系?；顒佣嗔思又?，而且癥狀會逐漸的加重，嚴重的患者在晚期以后，關(guān)節(jié)會出現(xiàn)畸形、活動受限，功能明顯的下降。這是第二點不同。第三點不同就是影像學檢查，從臨床上來說，我們復發(fā)性脫位表現(xiàn)為，髕骨關(guān)節(jié)的發(fā)育不良，髕骨外側(cè)移位，髕骨的軟骨損傷，髕骨韌帶的斷裂，這個以臨床上表現(xiàn)為主。而骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍的骨贅增生，我們叫骨質(zhì)增生或者說關(guān)節(jié)間隙狹窄。關(guān)節(jié)面的硬化，關(guān)節(jié)軟骨的退變、損傷，這同時伴有滑膜炎和關(guān)節(jié)積液。

  

  02:47
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-08-07 2518次

• 膝關(guān)節(jié)酸軟怎么治療

  膝關(guān)節(jié)的酸軟，從我們臨床遇到的情況來講，主要是有兩大類原因，一個是由于我們關(guān)節(jié)的運動損傷造成了一些半月板或者軟骨的損害，那么這時候會表現(xiàn)為病人有的時候膝關(guān)節(jié)會打軟腿或者有的時候酸脹不舒服。第二類比如一些老年的風濕性的關(guān)節(jié)炎，是勞累受涼了以后，導致關(guān)節(jié)里面覺得有些酸軟不舒服。針對第一類的原因，我們要選擇一個合適的運動方式，同時做好熱身做好保護，不要在運動的過程中間，發(fā)生意外的損害，一旦發(fā)生了損害以后，要及早的治療，針對第二個原因的話，針對我們老年朋友，我們建議他平時，不要太勞累、不要受涼受潮，注意平時的保健就可以了。

  

  01:03
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-12 7355次

• 右側(cè)膝關(guān)節(jié)髕骨半脫位怎么治療
  如果病人出現(xiàn)了右側(cè)膝關(guān)節(jié)髕骨半脫位的情況，多是由于膝關(guān)節(jié)部位的韌帶關(guān)節(jié)囊松弛所引發(fā)的。如果這種松弛是外傷導致的，就需要在外傷以后及時的行復位，然后行石膏托、支具固定膝關(guān)節(jié)部位四周的治療來給損傷的韌帶關(guān)節(jié)囊修復創(chuàng)造條件，后期就能夠恢復。如果病人右膝關(guān)節(jié)部位的髕骨半脫位是先天性發(fā)育所引發(fā)的，這種情況就需要行手術(shù)的治療來緊縮松弛的韌帶和關(guān)節(jié)囊，從而穩(wěn)定髕骨正常的結(jié)構(gòu)，恢復正常的髕骨運行軌跡，才能夠避免后期出現(xiàn)髕骨關(guān)節(jié)炎影響膝關(guān)節(jié)活動的情況。
  語音時長 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-17 3504次

• 膝關(guān)節(jié)髕骨半脫位怎樣治療
  膝關(guān)節(jié)脫位主要的原因是交通事故，往往是高能量損傷，膝關(guān)節(jié)脫位也發(fā)生在墜落傷或者運動損傷，但多為低能量損傷，由于其關(guān)節(jié)周圍關(guān)節(jié)內(nèi)的特殊的結(jié)構(gòu)，維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。因此，膝關(guān)節(jié)要需要比較大的暴力，才會造成膝關(guān)節(jié)脫位，一旦出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)脫位，會伴有膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的損傷，比如交叉韌帶損傷、半月板的損傷。膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定損傷，常不引起關(guān)節(jié)完全脫位，可以發(fā)生股骨在脛骨上面的異常活動，而導致半脫位，出現(xiàn)了半脫位后，應(yīng)該及時到醫(yī)院進行治療，把膝關(guān)節(jié)伸直處于功能位，同時石膏外固定4周到6周，同時檢查磁共振、CT，觀察是否其他附屬結(jié)構(gòu)的損傷，根據(jù)具體損傷的情況進行相關(guān)治療。
  語音時長 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-27 2723次

• 膝關(guān)節(jié)半脫位怎么治好
  病情分析：先復位，再石膏固定比較好。膝關(guān)節(jié)半脫位的患者，說明膝關(guān)節(jié)部位有韌帶、關(guān)節(jié)囊的損傷，要先進行膝關(guān)節(jié)部位復位，復位以后進行石膏或支具固定膝關(guān)節(jié)部位。這樣可以給損傷的韌帶、關(guān)節(jié)囊的恢復創(chuàng)造條件，穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)。意見建議：建議具體損傷情況需要去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如X線檢查、核磁共振檢查等。治療過程中不要劇烈運動，適當休息，并保持良好的心態(tài)。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-06-08 601次

• 膝關(guān)節(jié)髕骨脫位嚴重嗎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)髕骨脫位是嚴重的，我們都在臨床上少見。髕骨脫位我們必須進行相應(yīng)的檢查，髕骨脫位會引起髕骨關(guān)節(jié)軟骨面、股骨關(guān)節(jié)軟骨面的磨損，繼發(fā)膝關(guān)節(jié)的病變。意見建議：髕骨脫位我們首選手術(shù)治療，手術(shù)現(xiàn)在有微創(chuàng)和開放的手術(shù)方式，要根據(jù)具體病情進行評估選擇手術(shù)方式。一般髕骨脫位手術(shù)后療效滿意，術(shù)后積極功能鍛煉，我們無需過多擔心。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-09-22 2303次

• 膝關(guān)節(jié)髕骨脫位嚴重嗎
  對于膝關(guān)節(jié)髕骨脫位還是非常嚴重的，這就說明當時受到的外力還是非常大的，才引起局部出現(xiàn)脫位的情況，關(guān)節(jié)會出現(xiàn)高度的腫脹，出現(xiàn)畸形，局部彈性固定，影響病人正常關(guān)節(jié)活動度。對于這樣的病人，需要積極的進行對錯位的髕骨進行復位，然后需要積極的進行核磁共振檢查來明確韌帶損傷的嚴重程度，從而確定積極的治療方案就完
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 518次

• 寶寶膝關(guān)節(jié)脫位怎么治療
  新生兒先天性的膝關(guān)節(jié)脫位，如果是癥狀比較輕，可以進行保守治療，用石膏進行3個月左右的固定。如果膝關(guān)節(jié)脫位情況比較嚴重，則需要進行手術(shù)治療。在拆除石膏后要注意在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行適當?shù)南リP(guān)節(jié)功能鍛煉，促進功能恢復，以免影響寶寶以后走路，可以
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次