問如何通過癥狀初步判斷腰椎間盤突出癥的病灶位置
病情描述:
如何通過癥狀初步判斷腰椎間盤突出癥的病灶位置
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果出現(xiàn)了腿的疼痛的位置位于大腿的前方,那么這種情況下常常是指第三腰椎和第四腰椎之間的椎間盤出現(xiàn)了突出。如果疼痛位于小腿的后方以及足底,那么應(yīng)該是第五腰椎以及第一骶椎之間的椎間盤出現(xiàn)了突出。
意見建議:
腰椎間盤突出之后,需要積極的睡硬板床休息,可以使用消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療。另外還要積極的加強保暖,避免受涼,不要推拿按摩,如果具有手術(shù)指征,可以考慮進行手術(shù)。
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腰椎間盤突出癥如何預(yù)防?腰椎間盤突出癥,是常見病。預(yù)防包括:第一,控制體重,增強腰背肌的力量入手,這是最平時注意的。而如何控制體重,體重大的人,因為人的上半身的重量,幾乎都要通過腰椎,向下傳導(dǎo)到骨盆,傳導(dǎo)到人的下肢。那控制體重,某種情況下也是減輕了間盤的負重。第二,增強背部肌肉力量,背部的肌肉力量,腰背肌的鍛煉之后,可以增強脊柱的穩(wěn)定性,減少纖維環(huán)破裂的,這種可能性。如何進行腰背肌功能鍛煉,最經(jīng)典的是小燕飛,有興趣的可以搜索相關(guān)的視頻,它是以人趴在床上,以肚子為基點,然后頭頸肩往上翹,雙下肢撐著往上翹,來練后背部肌肉的力量。當(dāng)然增加腰背部肌肉力量,還包括游泳、平板支撐。實際上對于人脊柱不好的,不管是頸椎、胸椎、腰椎,作為大夫非常推薦去游泳。因為在不負重的情況下,還可以強大地消耗熱量。然后還有鍛煉人的背部肌肉。從發(fā)病機理的時候,盡量地應(yīng)該減少用腰,避免腰部頻繁地,過度的一些屈伸活動,避免了腰部的一些負重。我們端一個洗腳水,或撿一個東西,應(yīng)該把腿蹲下去,而不是把腰彎下去,已經(jīng)有腰間盤突出的患者,以前犯過,或者是有腰痛,經(jīng)過影響學(xué)診斷。影像學(xué)的檢查進行看到,有腰間盤突出的時候,尤其要預(yù)防。02:33
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腰椎間盤突出如何通過開窗手術(shù)治療?腰椎間盤突出癥的治療手段,包括開放手術(shù),開放手術(shù)非常經(jīng)典的手術(shù)是椎板開窗。開窗指的是相當(dāng)于在屋頂上打一個小天窗,通過這個小天窗,進入人的椎管組織,然后把它類似屋檐下,突出的間盤摘除,這個方法非常直接,也有很多的優(yōu)點。當(dāng)然現(xiàn)在在脊柱內(nèi)鏡面前,稍許有一些黯然失色,因為它畢竟創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢一些,患者的接受度不像椎間孔鏡,或者脊柱內(nèi)鏡那樣,接受程度那么高。但是開放手術(shù),有非常重要的優(yōu)點,就是相比較脊柱內(nèi)鏡來講,尤其和脊柱內(nèi)鏡的側(cè)入路的術(shù)式比較,它的復(fù)發(fā)概率不高,而脊柱內(nèi)鏡的復(fù)發(fā)概率,要比傳統(tǒng)的開放手術(shù)略高一些。開放手術(shù)現(xiàn)在有時候,更多的主張去固定、融合病變或者出現(xiàn)突出的間盤,以防止將來再次得腰間盤突出,我們把臨近的間盤固定融合了,臨近的椎體固定融合了,就不存在間盤再次突出的可能性了。當(dāng)然這種手術(shù)的創(chuàng)傷和費用,都比較高。02:05
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如何通過癥狀初步判斷腰椎間盤突出癥的病灶位置腰椎間盤突出癥,這在臨床上是一種常見病,也是一種多發(fā)病,通過患者的癥狀,一般來講可以初步判斷腰椎間盤突出癥的病灶位置。如果引起的疼痛或者麻木位于腳背以及踝關(guān)節(jié)的前方,這種情況下的病灶部位有可能是在第4腰椎和第5腰椎之間的椎間盤突出;如果疼痛或者麻木的地方位于小腿的后方以及腳底,這種情況下,病灶部位常常位于第5腰椎和第1骶椎之間的椎間盤的位置。當(dāng)然,通過這些癥狀僅僅是初步判斷,還要積極的結(jié)合客觀的影像學(xué)檢查,可以完善腰椎椎間盤CT檢查或者腰椎核磁共振檢查。在這些檢查上能夠清楚的看到椎間盤突出的部位以及程度,還能夠看到神經(jīng)受到壓迫的程度,所以能夠有效地明確診斷。語音時長 01:14”
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如何初步判斷自己是否患了腰椎間盤突出癥如何判斷發(fā)生了腰椎間盤突出,可以根據(jù)臨床的癥狀來判斷,而且腰椎間盤突出癥這種疾病的發(fā)生需要有誘因,并不可能單純就出現(xiàn)了這種疾病。首先如果患者日常生活中長期的彎腰負重,或者是長時間的保持一個姿勢工作,比如長時間的開車,這一類人群都是腰椎間盤突出多發(fā)的人群。如果發(fā)生了腰椎間盤突出,會造成患者出現(xiàn)腰部,臀部以及腿部的疼痛,同時還會引起出現(xiàn)麻木或者是無力,當(dāng)長時間久坐或者是長時間彎腰的時候,疼痛的情況就會加重的。而隨著病情的不斷發(fā)展,甚至是引起患者夜晚睡眠的時候,翻身都特別困難,以及出現(xiàn)走路的跛行等癥狀。語音時長 01:17”
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如何初步判斷自己是否患了腰椎間盤突出癥病情分析:可以從以下幾個癥狀判斷:首先患者會出現(xiàn)腰痛,小腿側(cè)會感到麻木;其次,病人可能感覺到腳步不靈活,腳步無力。意見建議:當(dāng)患者出現(xiàn)以上幾種情況時,一定要及時到醫(yī)院檢查,查明病因后對癥治療,防止病情加重?;颊咂綍r應(yīng)當(dāng)減少低頭伏案工作的時間,并且要多注意休息。
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如何通過運動治療腰椎間盤突出病情分析:腰椎間盤突出通常都是因為腰背部的肌肉出現(xiàn)松弛,從而導(dǎo)致腰椎不穩(wěn)定和容易突出。意見建議:可以做些鍛煉,腰背部的體育運動來鍛煉好腰背部的肌肉,從而增加腰椎的穩(wěn)定性,而治療或者是減少椎間盤突出的復(fù)發(fā)。一般可以通過拱橋式或者飛燕式的運動以及游泳,平板支撐等運動對腰椎間盤突出都是很有幫助的。
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腰椎間盤突出癥的癥狀腰椎間盤突出癥的癥狀有腰痛、下肢麻木、下肢乏力、坐骨神經(jīng)痛、活動受限等,需要及時就醫(yī)。1、腰痛:腰椎間盤突出癥通常是椎間盤退變以及腰椎發(fā)育異常導(dǎo)致,會造成腰椎損傷,引起腰部疼痛,尤其是在彎腰時,會導(dǎo)致疼痛感加重。2、下肢麻木:如果病情比較嚴(yán)重,沒有及時治療,可能會壓迫下肢神經(jīng),引起麻木感。3、下肢乏
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腰椎間盤突出癥:腰椎間盤突出臨床表現(xiàn):腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛;有臀部,大腿后外側(cè),小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛;下腹部或者大腿前側(cè)疼痛;部分病人會同時有肢體的麻木;感間歇性跛行:隨著行走距