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• 腦出血瞳孔放大有救嗎

  腦出血患者瞳孔放大，常提示出血量比較大，引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高和腦疝，如果患者只是出現(xiàn)一側(cè)瞳孔的散大和對(duì)光反射消失，在這個(gè)時(shí)候，我們應(yīng)該盡快的進(jìn)行脫水治療，同時(shí)完善術(shù)前檢查和術(shù)前準(zhǔn)備，盡快進(jìn)行手術(shù)來(lái)清除血腫，對(duì)于這些患者，如果手術(shù)治療比較及時(shí)，能夠有效地阻斷腦疝的進(jìn)展，患者恢復(fù)還是有希望的。所以對(duì)這些患者，還是應(yīng)該進(jìn)行積極治療的，如果患者在腦出血之后，迅速發(fā)生雙側(cè)的瞳孔散大，對(duì)光反射消失，我們?cè)谂R床評(píng)估之后，覺(jué)得患者昏迷程度很深，這種情況可能就喪失了，手術(shù)治療的價(jià)值和機(jī)會(huì)。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 58154次

• 腦栓塞偏癱的病人發(fā)燒是怎么回事

  腦血管病的病人在發(fā)病的早期，可以刺激他神經(jīng)系統(tǒng)，可以引起神經(jīng)性的發(fā)燒，這是一個(gè)由于腦血管的病變，刺激了敏感結(jié)構(gòu)，引起來(lái)了植物神經(jīng)，或者是發(fā)燒中樞等等，受刺激的一種表現(xiàn)。在治療一段時(shí)間以后，由于患者在治療的過(guò)程中，出現(xiàn)了感染，這個(gè)感染的發(fā)燒，就是一個(gè)合并癥，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該給病人，進(jìn)行及時(shí)的實(shí)驗(yàn)室的檢查，查一查白血球是否高，白血球高中性粒細(xì)胞增多，就可能是某種細(xì)菌的感染的過(guò)程。所以也應(yīng)該用抗生素給予控制，所以偏癱的病人，腦血管病的病人，發(fā)燒是一個(gè)常見(jiàn)的現(xiàn)象，有的是神經(jīng)性的，與它的原發(fā)病有關(guān)系，有的是抵抗力低下，合并感染引起了發(fā)燒，這兩種是要區(qū)別對(duì)待的。

  

  01:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-26 3306次

• 腦栓塞出現(xiàn)瞳孔放大
  大面積腦梗死、左側(cè)瞳孔放大說(shuō)明可能是顱內(nèi)大血管急性閉塞導(dǎo)致的腦梗死，阻滯可能性增加。大面積腦梗死后容易繼發(fā)腦水腫，甚至導(dǎo)致腦疝，瞳孔不等大，意識(shí)障礙加重，經(jīng)積極脫水后水腫減輕，散大的瞳孔可以回縮，意識(shí)也可以好轉(zhuǎn)，但近期4-17天內(nèi)都還處于危險(xiǎn)期，隨時(shí)有可能發(fā)生，因?yàn)槟X水腫患者可能再次出現(xiàn)腦疝，危及生命。現(xiàn)在，世界公認(rèn)急性腦梗死最有效的治療辦法是靜脈溶栓，但需要前循環(huán)，在4.5小時(shí)內(nèi)用藥，可是現(xiàn)有的文獻(xiàn)調(diào)查顯示，大血管閉塞即便成功溶栓，血管再通率也不高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 3846次

• 瞳孔放大怎么回事
  瞳孔變大是瞳孔的對(duì)光反應(yīng)，瞳孔自身會(huì)根據(jù)外界光線(xiàn)強(qiáng)弱調(diào)整大小，光線(xiàn)強(qiáng)瞳孔就變小，光線(xiàn)弱瞳孔就變大。一般來(lái)說(shuō)，如果患者出現(xiàn)瞳孔放大，有可能是情緒受到了外界刺激，從視覺(jué)神經(jīng)里反映出來(lái)，眼部的肌肉收縮使瞳孔放大，或者說(shuō)人們受到驚嚇，這種情況下也會(huì)做出反應(yīng)產(chǎn)生瞳孔放大的現(xiàn)象。同時(shí)，如果需要進(jìn)行檢查的時(shí)候，在醫(yī)學(xué)上要治療散瞳，在這種情況下，也會(huì)使用藥物使瞳孔散大。一般來(lái)說(shuō)瞳孔散大可能是對(duì)外界的刺激的反應(yīng)，或者是需要檢查情況造成的，那么還有一種情況就是瞳孔放大，可以作為判斷人死亡的根據(jù)之一，這種情況下說(shuō)明瞳孔已經(jīng)對(duì)光沒(méi)有反應(yīng)了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-05-11 13743次

• 瞳孔放大怎么恢復(fù)正常
  瞳孔放大，見(jiàn)于藥物引起的瞳孔放大和外傷引起的瞳孔放大。由藥物引起的瞳孔放大，如果是局部滴用阿托品引起者，一般在停藥后2到3周即可恢復(fù)正常，瞳孔恢復(fù)正常大小。如果用的是后馬托品，一般在停藥后2到3天，瞳孔恢復(fù)正常。托比卡安局部滴眼引起的單瞳效果，在停藥后4到10小時(shí)，瞳孔可以恢復(fù)正常大小。眼外傷引起虹膜睫狀體挫傷時(shí)，可引起外傷性的瞳孔散大，表現(xiàn)為瞳孔中等度的散大光反射遲鈍或者完全消失，外傷性的瞳孔散大，無(wú)需特殊治療，部分患者瞳孔，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間恢復(fù)后可以縮小一部分，但是很難恢復(fù)到原來(lái)的大小。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-02-13 5006次

• 瞳孔放大救回能好嗎
  病情分析：瞳孔放大救回后，有可能好。如果能夠得到及時(shí)有效的治療，則還有可能恢復(fù)呼吸和心跳。但是救治一定要快，否則有可能造成腦部的損傷。意見(jiàn)建議：一旦發(fā)現(xiàn)瞳孔散大，意識(shí)喪失，呼吸心跳驟停，則需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，給予心臟按壓和人工呼吸，保證在最短的時(shí)間之內(nèi)給予大腦供氧，這樣還有救活的可能。一旦超過(guò)了4分鐘，則有可能對(duì)大腦造成不可逆的損傷。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-04-13 2305次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血引起的瞳孔放大是一種危急的臨床表現(xiàn)，通常表明顱內(nèi)壓增高或腦干功能受損。這種情況需要緊急處理，以降低顱內(nèi)壓，保護(hù)腦組織，并盡可能恢復(fù)瞳孔的正常功能。瞳孔是眼睛虹膜中心的小圓孔，它的大小受虹膜上瞳孔括約肌和瞳孔開(kāi)大肌的共同調(diào)節(jié)。在腦出血的
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血瞳孔放大存在顱內(nèi)高壓腦水腫的表現(xiàn)，但是只要不是持續(xù)出現(xiàn)瞳孔放大，只是偶爾出現(xiàn)瞳孔放大，對(duì)病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血，及時(shí)有效的降低顱內(nèi)壓，這是治療的關(guān)鍵，什么時(shí)候醒是有個(gè)過(guò)程的，與治療、疾病情況、嚴(yán)重程度是有關(guān)的，無(wú)法簡(jiǎn)單的估計(jì)。植物人的可能性不是沒(méi)有，但是一般在度過(guò)危險(xiǎn)期后，變
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-09 239次