問蕁麻疹樣血管炎血清補體水平嗎
病情描述:
蕁麻疹樣血管炎血清補體水平嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
蕁麻疹性血管炎有30%的患者可以出現(xiàn)低補體血癥,補體c3,c4都可以降低。伴有的低補體血癥的患者,一般病情較重,常伴有系統(tǒng)受累,且有與SLE相似的臨床與組織病理變化,有50%左右患者可轉(zhuǎn)為SLE,可以用抗組胺藥,糖皮質(zhì)激素,羥氯喹等藥物治療。
意見建議:
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蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別蕁麻疹是我們身體上一過性的風團反應,它實際上就是一種小血管的擴張,引起的皮膚的紅斑和風團,實際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的,血管炎就不一樣了,血管炎就是已經(jīng)有炎癥了,它主要是免疫復合物,各種不同原因造成的免疫復合物,而引起局部的炎癥反應。在炎癥反應過程中間,血管炎癥反應過程中間,有一些風團樣的反應,實際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀,比如有紫癜、潰瘍,甚至糜爛,有的時候還有這種結(jié)節(jié)等等,都可以伴隨的。它實際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎,血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現(xiàn),但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現(xiàn),一些血管炎性的病癥。所謂慢性,一般的蕁麻疹,風團超過六周以后就叫慢性的了。01:38
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蕁麻疹和風疹一樣嗎蕁麻疹我們知道,是一個過敏引起來的風團,俗稱風疙瘩、風濕塊,那我們很多人就會跟另外一個,我們小孩兒比較容易見到,叫風疹混淆。我們蕁麻疹是過敏引起來的,風疹是由于風疹病毒,通過呼吸道感染了全身起皮疹、發(fā)燒,在小孩兒比較常見。現(xiàn)在我們的基礎(chǔ)免疫、麻風腮,風疹必須是免疫的,打上疫苗,就不容易得風疹了,所以現(xiàn)在風疹也不常見,除非那些免疫做得不好,人口流動比較大的地方,可能容易出現(xiàn)風疹的小孩。所以風疹是一個傳染病,它由于風疹病毒引起來的發(fā)燒,起疙瘩,那我們蕁麻疹,雖然叫風疙瘩,也叫風濕塊,但是跟風疹完全不是一回事,只是一種過敏性疾病,它不傳染。所以我們一說是蕁麻疹,得風疹塊了,得風團了,但是不是風疹,老百姓不要害怕,經(jīng)常我們一診斷蕁麻疹,他們說,哎呀風疙瘩是不是傳染啊,所以您記住,蕁麻疹不傳染,風疹是傳染的,兩個病是完全不在一條線上。01:30
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低補體蕁麻疹性血管炎蕁麻疹性血管炎他往往伴有蕁麻疹樣的皮損,伴有c3c4補體的降低,尤其是c4補體降低最具有特點。這個病屬于白細胞碎裂性血管炎,它的發(fā)生與寒冷感染有關(guān),治療方法首選糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素不單單能控制皮質(zhì)、緩解關(guān)節(jié)疼痛、退熱等同時還能夠預防中晚期腎臟損害等并發(fā)癥?;颊呷绻霈F(xiàn)了關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)疼痛也可以選擇非甾體類抗炎藥進行治療,有一部分患者使用秋水仙堿、羥氯喹有一定治療效果。語音時長 1:07”
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蕁麻疹和蕁麻疹血管炎蕁麻疹和蕁麻疹血管炎,二者是不同的兩種疾病。蕁麻疹為變態(tài)反應性疾病,主要以紅斑風團為主,皮疹可以消退后不留痕跡,一般24小時之內(nèi)就可以消退,反反復復發(fā)作。而蕁麻疹性血管炎為白細胞碎裂性血管炎改變,也會伴有蕁麻疹樣的風團樣的改變,但是皮疹持續(xù)時間比較長,往往超過24小時,皮疹消退后容易留有色素沉著或者脫屑。另外蕁麻疹病情嚴重者,容易伴有呼吸困難、憋喘或者消化道癥狀,出現(xiàn)腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等情況,嚴重者會導致過敏性休克。而蕁麻疹性血管炎一般不會出現(xiàn)呼吸道癥狀,會伴有關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)疼痛,腎臟損害,淋巴結(jié)腫大,腹部不適等,蕁麻疹性血管炎發(fā)病早期往往會伴有發(fā)熱,隨著病情的發(fā)展,有一部分患者會逐漸表現(xiàn)為皮肌炎或者紅斑狼瘡的臨床癥狀。語音時長 1:42”
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補體正常會是蕁麻疹血管炎嗎蕁麻疹性血管炎有兩種類型,一種是補體正常型,一種是補體降低型。補體正常的蕁麻疹性血管炎,癥狀較輕,局限于皮膚,可自愈,一般沒有系統(tǒng)損害。皮損表現(xiàn)為蕁麻疹樣的紅斑風團,可持續(xù)發(fā)作,超過24小時甚至更長時間,皮損有瘙癢或灼熱疼痛感,風團消退后有色素沉著。
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蕁麻疹和蕁麻疹血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復合物性疾病。蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團,紅斑,皮疹可以24小時之內(nèi)消退,最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像,但是持續(xù)時間比較長,往往在24到72小時,皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道粘膜,出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等。蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
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蕁麻疹血管炎是血管炎嗎蕁麻疹血管炎是血管炎,屬于白細胞碎裂性血管炎,為免疫復合物型疾病。被變成比較長,常達數(shù)月,有些患者長達數(shù)年的時間。臨床表現(xiàn)主要如下第一,周身皮膚會出現(xiàn)風團樣的損害,類似蕁麻疹,但是皮疹持續(xù)時間比較長,超過24小時,皮疹消退之后容易留有色素沉著,如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至會出
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蕁麻疹血管炎嚴重嗎蕁麻疹血管炎,并不是很嚴重的病變,這屬于系統(tǒng)性血管炎病中的其中一種病變,往往是由于血管的炎癥而造成的皮膚蕁麻疹樣的表現(xiàn),還可能會伴有一些系統(tǒng)臟器損害的情況,所以其預后情況主要是跟受累血管的部位,大小,類型等有關(guān),如果是重要臟器受到了累及,是有可能出現(xiàn)嚴重后果,甚至危及生命的?;颊咄鶗憩F(xiàn)為各種皮疹