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• 哪些檢查能檢查出腦梗死？

  目前臨床上最常用的檢查有兩類(lèi)，第一個(gè)是頭顱CT檢查，頭顱CT檢查分為高密度或者低密度，如果患者懷疑急性腦血管病，進(jìn)行急診的頭顱CT檢查，如果是局部的低密度病灶，一般認(rèn)為是缺血性腦血管病，如果是高密度病灶，一般認(rèn)為可能是腦出血發(fā)生了，所以這是特別簡(jiǎn)單、快捷的檢查，可以協(xié)助進(jìn)行下一步急性期的處理。當(dāng)然有些醫(yī)院有條件的可以進(jìn)行頭顱核磁檢查，頭顱核磁檢查有個(gè)特殊的訓(xùn)練叫彌散訓(xùn)練，彌散訓(xùn)練可以發(fā)現(xiàn)梗死是新發(fā)的還是陳舊的，如果是彌散訓(xùn)練是個(gè)高信號(hào)，認(rèn)為梗死可能是最近剛發(fā)生的病灶。頭顱核磁分為兩個(gè)方面，第一個(gè)分為結(jié)構(gòu)性的檢查；第二個(gè)分為功能性的檢查。結(jié)構(gòu)性檢查可以檢查顱腦的病變，最常見(jiàn)的如腫瘤、腦血管病，包括腦出血、腦梗死。

  

  01:38
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-22 2202次

• 腦梗死應(yīng)做哪些檢查

  檢查項(xiàng)目：CT、MRI、腰椎穿刺、心電圖診斷方法：CT和MRI檢查：可顯示缺血性梗死或出血性梗死改變，合并出血性梗死高度支持腦栓塞，許多患者繼發(fā)出血性梗死臨床癥狀并加重，發(fā)病3～5日內(nèi)復(fù)查CT可早期發(fā)現(xiàn)激發(fā)梗死后出血，及時(shí)調(diào)整治療方案，MRA可發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄程度或閉塞。腰穿，目前幾乎不做。腦壓正常，腦壓增高提示大面積腦梗死。出血性梗死腦脊液可呈現(xiàn)血性或鏡下紅細(xì)胞，感染性腦栓塞腦脊液細(xì)胞數(shù)增高，早期粒細(xì)胞為主，晚期淋巴細(xì)胞為主。脂肪栓塞腦脊液可見(jiàn)脂肪球。心電圖：應(yīng)作常規(guī)檢查，確定心肌梗死，風(fēng)心病，心律失常等證據(jù)，腦栓塞可作為心肌梗死的首發(fā)癥狀并不少見(jiàn)，頸動(dòng)脈超聲檢查可評(píng)價(jià)管腔狹窄程度和粥樣硬化斑塊，對(duì)證實(shí)頸動(dòng)脈源性栓塞有提示意義。

  

  02:04
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院

  2020-03-26 4657次

• 腦梗死應(yīng)做哪些檢查
  第1點(diǎn)，一般要完善顱腦CT的檢查，特別是超急性期的患者進(jìn)行顱腦CT檢查的目的是為了排除腦出血，為下一步的靜脈溶栓治療做好準(zhǔn)備。第2點(diǎn)，顱腦核磁共振檢查也是非常重要的，可以清楚地顯示病灶的位置、大小，對(duì)于明確診斷、鑒別診斷有重要的價(jià)值。第3點(diǎn)，一定要進(jìn)行血管的檢查，比如要進(jìn)行經(jīng)顱多普勒檢查，進(jìn)行雙側(cè)頸總、頸內(nèi)、椎動(dòng)脈彩超檢查，進(jìn)行顱腦CTA的檢查，評(píng)估血管情況對(duì)下一步的治療有重要的參考意義。另外，如果存在明顯的動(dòng)脈狹窄，還需要進(jìn)行全腦血管造影的檢查。除此之外，血糖、血脂、同型半胱氨酸也是常規(guī)檢查項(xiàng)目。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-14 1905次

• 腦梗死的檢查
  一，ct檢查。ct顯示梗死灶為低密度，可以明確病變的部位、形狀、及大小，較大的梗死灶可使腦室受壓、變形及中線結(jié)構(gòu)移位，但腦梗塞起病4-6小時(shí)內(nèi)，只有部分病例可見(jiàn)，邊界不清的稍低密度灶，大部分的病例在24小時(shí)后才能顯示。二，磁共振檢查。磁共振對(duì)腦梗死的檢出極為敏感。對(duì)腦部缺血性損害的表現(xiàn)優(yōu)于ct，能夠檢出較早的腦缺血性損害，可在缺血1小時(shí)內(nèi)見(jiàn)到。起病6小時(shí)后大梗死幾乎都能被磁共振正顯示。三，常規(guī)檢查。血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查，有條件者可進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓檢查。四，特殊檢查。如經(jīng)顱多普勒，頸動(dòng)脈彩色b超，磁共振血管造影，頸動(dòng)脈造影等，可明確有無(wú)頸動(dòng)脈狹窄或閉塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-19 2372次

• 腦梗死應(yīng)做哪些檢查
  病情分析：腦梗死患者通常需要進(jìn)行顱腦CT以及顱腦核磁共振檢查，顱腦CT檢查的目的是排除腦出血。顱腦核磁共振可以明確腦梗死的位置等，對(duì)于診斷非常重要。還需要完善血管的檢查，比如顱腦頸動(dòng)脈CTA檢查，還需要完善心臟彩超等方面的檢查。意見(jiàn)建議：腦梗死是一種比較嚴(yán)重的疾病，患者發(fā)病以后一定要盡快就診，在醫(yī)生的建議下，完善相關(guān)的輔助檢查。通常需要使用抗血小板聚集的藥物干預(yù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-07-11 1202次

• 腦梗死怎么檢查
  病情分析：一方面可以給患者進(jìn)行顱腦CT或顱腦核磁共振的檢查，在影像學(xué)檢查上可以看到腦梗死的病灶，對(duì)于診斷是很重要的。另一方面，對(duì)腦梗死患者要檢查血管，比如進(jìn)行顱腦頸動(dòng)脈CTA檢查，進(jìn)行全腦血管造影檢查等。意見(jiàn)建議：建議腦梗死的患者，平時(shí)要戒煙戒酒，要注意控制體重，多參加戶(hù)外的有氧運(yùn)動(dòng)，可以去游泳、打拳、跳廣場(chǎng)舞、跑步等，都是一些不錯(cuò)的選擇。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-02 801次

• 腦ct檢查發(fā)現(xiàn)腦梗死
  一般來(lái)說(shuō)在臨床上腦ct檢查發(fā)現(xiàn)有腦梗死時(shí)，患者當(dāng)時(shí)可能沒(méi)有癥狀和體征稱(chēng)之為無(wú)癥狀性腦梗死。腦梗死發(fā)生后是否出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與以下一些因素有關(guān)：1.腦組織發(fā)生腦梗死，是在這些部位有病灶也不能影響正常功能進(jìn)去的范圍大小與功能尚不完全清楚，或許它與大腦的某些儲(chǔ)存功能有關(guān)。2.梗死灶為損害與感覺(jué)運(yùn)動(dòng)有關(guān)，主
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-09 330次

• 腦ct檢查發(fā)現(xiàn)腦梗死
  一般來(lái)說(shuō)在臨床上腦ct檢查發(fā)現(xiàn)有腦梗死時(shí)，患者當(dāng)時(shí)可能沒(méi)有癥狀和體征稱(chēng)之為無(wú)癥狀性腦梗死。腦梗死發(fā)生后是否出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與以下一些因素有關(guān)：1.腦組織發(fā)生腦梗死，是在這些部位有病灶也不能影響正常功能進(jìn)去的范圍大小與功能尚不完全清楚，或許它與大腦的某些儲(chǔ)存功能有關(guān)。2.梗死灶為損害與感覺(jué)運(yùn)動(dòng)有關(guān)，主
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 146次