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• 恩替卡韋耐藥了怎么辦

  乙型肝炎應(yīng)用恩替卡韋的病人，比較普遍，因為恩替卡韋對于乙肝抗病毒來說，是首選的一線用藥。它的耐藥率相對比較低，但是確確實實也有一定的耐藥率，一旦出現(xiàn)了恩替卡韋的耐藥。我們就要及時地調(diào)整方案，我們要換用和恩替卡韋沒有交叉耐藥的這種藥物，最常用的就是替諾福韋。換用替諾福韋以后，如果出現(xiàn)了病毒轉(zhuǎn)陰，我們就換用替諾福韋，還有個別人，他要聯(lián)合替諾福韋，就單獨替諾福韋，可能病毒還轉(zhuǎn)不了陰，需要恩替卡韋聯(lián)合替諾福韋，現(xiàn)在還有新上市的TAF，也可以換用TAF。目前TAF還沒有耐藥的報道，一旦發(fā)現(xiàn)恩替卡韋耐藥以后，我們要及時調(diào)整方案，不要來拖延，導(dǎo)致肝功異常。

  

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  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-22 38501次

• 大便潛血怎么辦

  有些病人到醫(yī)院做檢查以后，特別做大便檢查，會出現(xiàn)大便潛血的情況，有的有一個加號，有的加號比較多，大便潛血往往提示，大便里有便血的情況。但是必須除外一些假陽性，比如說你最近這三天內(nèi)，進(jìn)食的肉食比較多，或者是服用的藥物當(dāng)中，里邊含鐵劑，都會導(dǎo)致大便潛血陽性。因此我們要做大便潛血的，檢查的時候如果陽性，我們同時考慮到，和我們食物有關(guān)系，那就要清淡飲食一段時間以后。再做一次，但如果是反復(fù)做大便潛血，都是陽性的。我們就要考慮消化道出血的情況，包括胃出血、包括腸道出血，都可以大便潛血陽性，這個時候我們要做進(jìn)一步的檢查，包括胃鏡的檢查和腸鏡的檢查，來進(jìn)一步明確診斷。

  

  01:24
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-13 25750次

• 每天大便都拉很大一堆
  大便拉的多考慮可能是由以下幾種情況：一、消化不良吸收不好，尤其是在換季的時候，食物和飲食沒有規(guī)律，進(jìn)食過多或進(jìn)食不容易消化的食物或者是由于胃動力不足，導(dǎo)致食物在胃內(nèi)留滯，引起腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐、反酸、燒心等癥狀。二、食物中毒，由于患者進(jìn)食被細(xì)菌及其毒素污染的食物或者是攝食未煮熟的扁豆等，引起急性中毒性的疾病，其特點是患者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱等急性胃腸道的癥狀。三、常見的是引起一些腸炎或者是腸息肉之類的病癥，建議患者在日常生活中要做到以下幾點：第一、飲食要有選擇性，避免吃一些不易消化以及營養(yǎng)不良的食物。第二，注意每天定時排大便并且長期堅持。
  語音時長 1:34”
  寧曉璐 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 140466次

• 臉頰兩側(cè)長了一堆痤瘡怎么辦
  痤瘡是臨床上非常常見的一種皮膚病，它是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病，具有一定的損容性。痤瘡的好發(fā)部位主要在面頰部，它的皮疹主要表現(xiàn)為紅斑，丘疹，白頭粉刺，黑頭粉刺，膿皰，結(jié)節(jié)，囊腫等等，有的患者在炎癥消退之后有可能會留下痤瘡疤痕的表現(xiàn)。發(fā)生了痤瘡之后要注意清潔面部，同時要控制飲食，避免辛辣食物，脂肪含量比較高的食物以及糖類含量比較高的食物也要盡量的避免，多吃新鮮的蔬菜和水果。除此之外，也需要結(jié)合藥物來處理，患者皮疹比較局限的，可以僅僅使用外用藥物來控制病情，常用的藥物包括維A酸軟膏，過氧苯甲酰凝膠，抗生素軟膏等等，系統(tǒng)的用藥常用的有抗生素，異維A酸，抗雄激素的藥物以及糖皮質(zhì)激素，其中糖皮質(zhì)激素僅僅用于重度痤瘡的患者。除了藥物治療之外，也可以結(jié)合物理療法來處理的，比如紅藍(lán)光照射治療。
  語音時長 01:28”
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-08-16 3721次

• 肛門那里卡了一堆大便怎么辦
  考慮這種情況是由于便秘所導(dǎo)致的，建議是可以使用開塞露會有很好的緩解情況，但是一定要多加注意是不可以長時間的使用，否則是對身體的影響是比較大的，日常生活中也要多加注意好自己的飲食情況，盡量的是可以多吃一些容易消化的，也可以服用一些藥物進(jìn)行調(diào)理。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-01 2403次

• 肚臍上方一堆肉怎么減
  可以采取抽脂的方式進(jìn)行改善。肚子上的贅肉多半都是脂肪堆積導(dǎo)致的，所以抽脂的效果比較好。它的原理是將腫脹液注入到皮下，使皮膚和脂肪分離，然后用特殊的吸引器將脂肪抽出來，達(dá)到塑型的效果。術(shù)后需要佩戴塑形套來進(jìn)行塑形，避免局部血腫形成。
  丁金萍 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-03-28 1406次

• 長了一堆小跖疣怎么辦
  長了一堆小跖疣可以選擇一般治療、藥物治療、液氮冷凍、激光治療、疣體切除術(shù)等方法改善，還要及時就醫(yī)。1、一般治療：跖疣是人乳頭瘤病毒感染引起，患病后會使腳底部位的皮膚出現(xiàn)角質(zhì)性扁平丘疹或斑塊。如果出現(xiàn)長了一堆小跖疣的現(xiàn)象，需要保持皮膚清潔干凈，避免穿材質(zhì)較硬或者過緊的鞋子，減少對局部皮膚的刺激，以免影
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-01-31 0次

• 肛門突出一堆肉像嘴唇似的
  肛門突出一堆肉像嘴唇似的，往往是肛門疾病的外在表現(xiàn)。這種情況可能由多種原因引起，包括痔瘡、肛周膿腫、直腸脫垂、尖銳濕疣等。每種病因都有其特定的治療方法和藥物選擇。1、痔瘡：痔瘡是最常見的原因之一，長時間久坐、便秘等都可能誘發(fā)。治療方法包括使
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-17 0次