問(wèn)踝關(guān)節(jié)扭傷后為什么長(zhǎng)時(shí)間不消腫
病情描述:
踝關(guān)節(jié)扭傷后為什么長(zhǎng)時(shí)間不消腫
答醫(yī)生回答
病情分析:
踝關(guān)節(jié)扭傷后主要是導(dǎo)致局部的軟組織挫傷,可能會(huì)引起皮下血管破裂,引起淤血腫脹,淤青。長(zhǎng)時(shí)間不消腫,一部分原因主要是因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)部位沒(méi)有得到充分的休息。一部分原因可能是伴有韌帶撕裂或者是有肌腱的損傷。建議進(jìn)行踝關(guān)節(jié)部位的CT或者核磁共振檢查幫助確診。
意見(jiàn)建議:
在踝關(guān)節(jié)損傷以后一定要及時(shí)的注意局部關(guān)節(jié)部位的制動(dòng),不能再進(jìn)行長(zhǎng)期負(fù)重的運(yùn)動(dòng)。早期急性階段可以用冰塊進(jìn)行冷敷,減輕腫脹和疼痛,72小時(shí)之后可以進(jìn)行熱敷,可以外用云南白藥噴霧劑。
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什么是踝關(guān)節(jié)扭傷?踝關(guān)節(jié)扭傷是咱們?nèi)松凶疃嘁?jiàn)的一個(gè)運(yùn)動(dòng)損傷,甚至于每個(gè)人,都或輕或重的經(jīng)歷過(guò),運(yùn)動(dòng)員更是很多,人群中大概有1/4,有過(guò)踝關(guān)節(jié)扭傷的病史。但是為什么有的人反復(fù)扭傷呢,就是因?yàn)榈谝淮熙钻P(guān)節(jié)扭傷就把有一個(gè)韌帶,我們管它叫距腓前韌帶,腳踝的前側(cè)給損傷了,這個(gè)韌帶損傷以后,腳的位置就不好了,韌帶就松弛了,所以又反復(fù)的損傷。當(dāng)然也有一部分人,是由于力線不好,比如說(shuō)跟骨過(guò)于內(nèi)翻,走路腳就是偏的,所以只要稍稍有點(diǎn)不平的路,腳就會(huì)往內(nèi)翻,就會(huì)崴腳。所以反復(fù)的崴腳,多數(shù)是因?yàn)轫g帶的損傷,或者是骨骼的力線不正,導(dǎo)致的力量有問(wèn)題。01:08
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷多長(zhǎng)時(shí)間可以走路為預(yù)防踝關(guān)節(jié)習(xí)慣性扭傷,和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,踝關(guān)節(jié)韌帶急性損傷后,需馬上休息,停止行走運(yùn)動(dòng)。局部冷敷1-2天,不要讓受傷的關(guān)節(jié)再負(fù)重,讓韌帶有個(gè)修復(fù)的時(shí)間,避免轉(zhuǎn)成慢性疾病,遺留功能障礙或復(fù)發(fā)性扭傷。常常建議3-4周后,踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,熱敷和理療,5-6周逐步下地負(fù)重行走,嚴(yán)重患者3個(gè)月才可以恢復(fù)正常行走。01:03
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踝關(guān)節(jié)扭傷后為什么長(zhǎng)時(shí)間不消腫踝關(guān)節(jié)扭傷之后會(huì)引起周圍血管的損傷,尤其是靜脈血管的損傷,這種情況下,局部的靜脈回流就會(huì)受到明顯的阻礙,所以踝關(guān)節(jié)扭傷之后很長(zhǎng)時(shí)間都不能夠明顯的消除局部的腫脹。踝關(guān)節(jié)扭傷之后,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要進(jìn)行石膏固定,都要臥床休息,不能站立行走,這種情況下有可能會(huì)導(dǎo)致深靜脈血栓形成,由于靜脈血管已經(jīng)堵塞,所以靜脈回流也不好,也會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的腫脹。這個(gè)時(shí)候如果出現(xiàn)了腫脹,并且比較嚴(yán)重,積極的抬高患肢不能夠有效的減輕,需要積極的去完善血管彩超檢查,明確有沒(méi)有深靜脈血栓形成,如果存在這種疾病,需要積極的使用藥物抗凝治療,如果具有手術(shù)指征,需要進(jìn)行手術(shù)處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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踝關(guān)節(jié)扭傷后為什么有積水在病人出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷以后,所引發(fā)的積水主要是由于踝關(guān)節(jié)在出現(xiàn)損傷后,容易引發(fā)創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)滑膜炎的情況,從而就會(huì)引發(fā)踝關(guān)節(jié)內(nèi)部的滑膜出現(xiàn)充血,水腫,滲出的液體增多,就會(huì)引發(fā)踝關(guān)節(jié)部位有積水的情況。從而引發(fā)踝關(guān)節(jié)部位有腫脹,疼痛,嚴(yán)重了以后還會(huì)影響踝關(guān)節(jié)部屈伸和負(fù)重的活動(dòng)。所以在病人出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷后有積水情況時(shí),一定要適當(dāng)?shù)南拗契钻P(guān)節(jié)部的受力,并且休息時(shí)一定要墊高患肢??梢詰?yīng)用理療,針灸,熱敷以及配合活血化瘀藥物,加用非甾體類抗炎藥物來(lái)對(duì)抗滑膜部位的炎癥,并且能夠促進(jìn)積水的吸收和消退。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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踝關(guān)節(jié)扭傷后為什么有積水病情分析:踝關(guān)節(jié)扭傷后會(huì)引起積水,主要是因?yàn)閾p傷以后導(dǎo)致皮下纖維斷裂,血管破裂引起皮下瘀血,會(huì)引起局部的血液循環(huán)不好,導(dǎo)致軟骨磨損,會(huì)引起積液,扭傷的急性階段,一般先用冰塊進(jìn)行冷敷,減輕腫脹和皮下出血。癥狀緩解以后可以進(jìn)行熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),幫助積水的吸收。意見(jiàn)建議:建議要注意膝關(guān)節(jié)部位的保護(hù),在損傷期間盡量不要過(guò)度的行走,不要長(zhǎng)時(shí)間的站立,抬高腳踝部位,促進(jìn)血液回流。
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踝關(guān)節(jié)扭傷后如何消腫病情分析:踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)立即給予冷敷,在24小時(shí)以內(nèi)冷敷,可以促進(jìn)毛細(xì)血管收縮,減少滲出,減輕腫脹和疼痛。24小時(shí)以后改為熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),幫助淤血吸收,消除腫脹。意見(jiàn)建議:踝關(guān)節(jié)扭傷后建議到醫(yī)院拍X線片,排除骨折的情況。外用扶他林軟膏、紅花油、云南白藥噴霧劑等活血化瘀藥物,注意休息,抬高腳部,促進(jìn)血液回流,有助于減輕腫脹。
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踝關(guān)節(jié)扭傷怎么處理踝關(guān)節(jié)扭傷之后,首先要休息制動(dòng),然后可以在受傷的48小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行冷敷處理。如果是輕度的扭傷,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好,這種情況保守治療就可以。如果扭傷比較嚴(yán)重,出現(xiàn)韌帶斷裂,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,這種情況還需要進(jìn)行手術(shù)治療。踝關(guān)節(jié)扭傷之后要注意休養(yǎng),如果有韌帶的斷裂,一般需要固定4~6周左右。在這段時(shí)間之內(nèi),可以進(jìn)行腳
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踝關(guān)節(jié)扭傷如何康復(fù)踝關(guān)節(jié)扭傷如果只是軟組織損傷可以通過(guò)冰敷和熱敷的方式以及使用藥物幫助康復(fù),如果出現(xiàn)了骨折,還要做復(fù)位手術(shù)幫助康復(fù)。踝關(guān)節(jié)扭傷如果傷的程度比較輕,只是軟組織損傷,患者一般會(huì)表現(xiàn)出腫脹、疼痛的現(xiàn)象,可以采用冰敷和熱敷的方式緩解,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠囊或者雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療幫助康復(fù)