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• 踝關(guān)節(jié)損傷后如何進行功能鍛煉

  踝關(guān)節(jié)損傷治療后，一定要進行康復(fù)訓(xùn)練的，康復(fù)訓(xùn)練會貫穿整個治療的過程，直到損傷結(jié)構(gòu)的愈合，患肢功能達到受傷前的水平。踝關(guān)節(jié)損傷治療的早期，一般指一個月內(nèi)，需要進行康復(fù)訓(xùn)練，是下列幾種：未固定關(guān)節(jié)的伸屈功能鍛煉，下肢肌肉的收縮功能鍛煉，直腿抬高功能鍛煉。踝關(guān)節(jié)損傷治療中的中期，一般是指一個月到三個月，康復(fù)訓(xùn)練主要有患肢部分負重的功能鍛煉，以及踝關(guān)節(jié)的伸屈，以及內(nèi)外翻的功能鍛煉。踝關(guān)節(jié)治療的后期，一般是指三個月后，階段的康復(fù)訓(xùn)練，主要是患肢完全的負重功能鍛煉，以及逐步增加力量訓(xùn)練，逐步由行走轉(zhuǎn)變?yōu)榕懿健⑻S、上臺階等中高強度的鍛煉。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 4059次

• 骨折以后如何進行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折?？祻?fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關(guān)節(jié)不動的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠近端，沒有固定的關(guān)節(jié)的活動，并逐漸由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動度下降。在病情允許的時候，應(yīng)該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關(guān)節(jié)到多個關(guān)節(jié)，逐漸增加主動的關(guān)節(jié)屈伸活動。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動活動，和負重練習(xí)為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正?；顒臃秶椭w的正常力量，恢復(fù)期進行康復(fù)的同時，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 8081次

• 如何進行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的鍛煉
  臨床中對于一些有踝關(guān)節(jié)頻繁扭傷，關(guān)節(jié)不穩(wěn)的患者，可以采用一定的功能運動訓(xùn)練的方法，進行關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的增強。比如患者可以仰臥，進行踝部屈伸的運動練習(xí)，增強踝泵的收縮力，對于加強踝關(guān)節(jié)周圍韌帶肌肉的力量，耐性會有幫助，進而穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)，避免扭傷的出現(xiàn)。同時患者也可以增強下肢股四頭肌肉的力量，做等長收縮的練習(xí)，對于穩(wěn)定整體下肢的力線會有極大的幫助。同時輔助以下肢以及踝部的按摩手法，可以進一步的促進局部循環(huán)，放松肌肉，避免因痙攣緊張引起關(guān)節(jié)的僵直，出現(xiàn)損傷的情況，必要時可以佩戴踝部的支具，起到一定輔助支撐的作用。
  語音時長 01:24”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-16 18888次

• 穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性
  其中穩(wěn)定性心絞痛指的是穩(wěn)定性勞力型心絞痛，不穩(wěn)定性心絞痛包括穩(wěn)定性勞力型心絞痛以外的所有類型，實際上是一組臨床心絞痛綜合征，包括二發(fā)型勞力性心絞痛，初發(fā)勞力性心絞痛，也就是一個月以內(nèi)輕微勞力就可以誘發(fā)，然后就是休息時的心絞痛，又叫自發(fā)性的心絞痛，也可以因為輕微的勞力所誘發(fā)，以及梗死后心絞痛等等。變異型心絞痛雖也歸為不穩(wěn)定心絞痛的范疇，但因其發(fā)病原因?qū)W和臨床上的顯著特點，它不列為穩(wěn)定性絞痛，根據(jù)它的分型不同，用藥的治療方法也是不一樣的。
  語音時長 01:08”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-11 2410次

• 穩(wěn)定性心絞痛如何治療
  病情分析：穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作的時候要立即停止活動，安靜休息，緩解期的時候應(yīng)該根據(jù)自己的活動能力制定合理的活動計劃來提高自己的活動耐力，最大活動量以不發(fā)生心絞痛癥狀為度。意見建議：常用藥物有硝酸甘油或美托洛爾，阿替洛爾或者是硝苯地平，維拉帕米等。平時避免各種誘發(fā)因素，不要過于興奮，激動及緊張，避免飽餐過度勞累，受寒冷潮濕刺激。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-14 1004次

• 如何判斷胸腰椎骨折的穩(wěn)定性
  病情分析：想判斷胸腰椎骨折的穩(wěn)定性，通常需要根據(jù)骨折壓縮的嚴重程度以及是否有骨塊突入椎管以內(nèi)，是否伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況。一般如果壓縮超過一半，有骨塊突入椎管以內(nèi)，并且伴隨有神經(jīng)損傷的情況，就說明骨折是不穩(wěn)定的。意見建議：對于不穩(wěn)定性的骨折，通常還是需要積極的進行手術(shù)治療的，需要進行骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，必要時需要進行椎管探查減壓。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-25 902次

• 穩(wěn)定性心絞痛
  穩(wěn)定型心絞痛是冠心病分類之中最常見的一種類型，又稱為勞力性的心絞痛，主要是由于體力勞動引起冠狀動脈的嚇著，導(dǎo)致心肌的嚴重缺血，出現(xiàn)明顯的胸痛、胸悶、心悸、心慌以及嚴重的胸部憋悶感。胸痛有時候可放射至兩臂、手指以及下頜部、胃脘部位，這些癥狀一般持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油之后可以馬上消失。本病
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8387次

• 穩(wěn)定性心絞痛如何治療
  穩(wěn)定性心絞痛的治療一般可以包括藥物治療和介入治療。常見的藥物治療包括抗心肌缺血治療以及預(yù)防梗死、改善預(yù)后兩方面。常見的抗心肌缺血藥物有β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等。鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、氟桂利嗪、維拉帕米等，硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯，硝酸甘油等。預(yù)防梗死，改善預(yù)后的藥物
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-25 918次