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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85072次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個(gè)沒有時(shí)間缺乏鍛煉，就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動(dòng)的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13331次

• 腰椎間盤突出手術(shù)危險(xiǎn)嗎
  腰椎間盤突出的手術(shù)多多少少會(huì)有一定的危險(xiǎn)性，因?yàn)槿魏蔚囊粋€(gè)手術(shù)都不能夠十分安全的，任何人都不敢保證進(jìn)行手術(shù)的治療沒有危險(xiǎn)，根據(jù)病人的基本情況以及手術(shù)大夫?qū)Σ∏榈呐袛?，以及施術(shù)過程中一系列的準(zhǔn)備情況而定的。腰椎間盤突出的手術(shù)存在的危險(xiǎn)性主要有麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，或者是切口感染的情況，也有可能是術(shù)中神經(jīng)損傷的危險(xiǎn)，建議腰椎間盤突出的患者想要選擇手術(shù)的治療，一定要去正規(guī)的三甲醫(yī)院采取手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:13”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-04-12 1163次

• 腰椎間盤突出手術(shù)效果
  腰椎間盤突出進(jìn)行手術(shù)治療效果是非常好的，手術(shù)通常有兩種方式：第一種是椎間孔鏡，也就是微創(chuàng)手術(shù)，這種手術(shù)主要適用于單純椎間盤突出，沒有合并骨性狹窄擠壓神經(jīng)的情況，可以通過椎間孔鏡到達(dá)椎間盤突出的位置，然后把椎間盤突出的部分予以切除，神經(jīng)根不再受壓之后，癥狀就會(huì)得到明顯的改善，這種治療效果比較好，并且創(chuàng)傷小花費(fèi)也少一些，但是有一個(gè)缺點(diǎn)就是有可能下一步椎體之間的壓力，再次出現(xiàn)增大，比如說彎腰搬抬重物扭腰或者是久坐久蹲，有可能會(huì)導(dǎo)致椎間盤突出再次出現(xiàn)，還會(huì)出現(xiàn)再次復(fù)發(fā)的可能。另外一種手術(shù)方式就是開放性手術(shù)，通過切開皮膚剝離椎旁肌肉，打開椎管找到椎間盤突出的位置，然后予以切除，把骨性狹窄的地方予以切除，這樣神經(jīng)根就不再受到擠壓，癥狀就會(huì)得到明顯緩解，但是這種手術(shù)創(chuàng)傷比較大，并且花費(fèi)比較高，還會(huì)遺留內(nèi)固定物在身體當(dāng)中，需要再次手術(shù)而取出，并且手術(shù)之后會(huì)存在腰部疼痛的后遺癥，但是疼痛的癥狀比之前腰椎間盤突出所產(chǎn)生的癥狀要輕了許多。
  語音時(shí)長 1:37”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-05 4609次

• 腰椎間盤突出手術(shù)多久
  病情分析：對(duì)于腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)一般分為微創(chuàng)手術(shù)以及開放式的手術(shù)，對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)總共的手術(shù)時(shí)間大約在兩小時(shí)到3小時(shí)左右。意見建議：對(duì)于開放的手術(shù)，手術(shù)的時(shí)間大約在兩小時(shí)左右，不同的手術(shù)方式具有不同的優(yōu)點(diǎn)，需要結(jié)合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-31 2503次

• 腰椎間盤突出手術(shù)好嗎
  腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果地話，需要積極地進(jìn)行手術(shù)治療，有一些患者適合進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，這種手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。如果復(fù)發(fā)之后還可以進(jìn)行開放式地大手術(shù)，一般來講這種手術(shù)不會(huì)再復(fù)發(fā)，但是有可能會(huì)導(dǎo)致其他椎體之間的椎間盤突出。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 1501次

• 腰椎間盤突出手術(shù)
  腰椎間盤突出手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤突出手術(shù)鋼釘
  如果腰椎間盤突出手術(shù)時(shí)同時(shí)用了鋼釘內(nèi)固定，也就是說用了釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，說明腰椎間盤突出時(shí)會(huì)同時(shí)伴有了腰椎的不穩(wěn)定，特別是過屈過伸拍片時(shí)有明顯的椎體前移或者后移情況，或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況，不然不會(huì)用鋼釘固定。如果有上述的情況，手術(shù)時(shí)不用內(nèi)固定，同時(shí)加椎間骨融合很容易導(dǎo)致后期病人出現(xiàn)腰椎
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 629次