問(wèn)肱骨內(nèi)上髁骨折怎么辦
病情描述:
肱骨內(nèi)上髁骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肱骨內(nèi)上髁骨折之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度。如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要積極的進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間,抬高患肢,避免過(guò)度下垂,可以口服一些促進(jìn)骨折愈合的藥物,比如仙靈骨葆膠囊。
意見(jiàn)建議:
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肱骨外科頸骨折說(shuō)到肱骨外科頸骨折,我們就要說(shuō)一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長(zhǎng)的骨頭,上臂的骨頭就我們說(shuō)是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭,有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn),我們叫做肱骨的頸部,或者叫我們叫做外科頸。這個(gè)地方出現(xiàn)骨折了,我們叫做肱骨外科頸骨折。這個(gè)地方骨折,也是相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較常見(jiàn)的。因?yàn)槲覀冊(cè)谏现珪?huì)出現(xiàn)撞擊,外傷的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位的骨折。這個(gè)部位的骨折相對(duì)來(lái)說(shuō),愈合也還是可以的。這個(gè)地方的血液供應(yīng)也比較好,對(duì)于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同,你在三角肌附著以上,那會(huì)產(chǎn)生一定的移位,由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉,使骨折端會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折,它會(huì)一般就會(huì)有移位的產(chǎn)生。01:47
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肱骨骨折多久不用吊手如果病人出現(xiàn)肱骨骨折的情況,并且選擇了保守治療,一般要上肢懸吊6到8周的時(shí)間,以給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)條件。如果說(shuō)過(guò)早地行抬肩的活動(dòng),很容易導(dǎo)致肱骨骨折部位受力,從而導(dǎo)致骨折斷端,出現(xiàn)延遲愈合,甚至不愈合的情況。并且對(duì)于保守治療的肱骨骨折,過(guò)早地活動(dòng),還容易導(dǎo)致骨折斷端,出現(xiàn)移位的情況,后期很容易導(dǎo)致畸形愈合,或者不愈合。對(duì)于選擇了手術(shù)治療的患者,上肢懸吊的時(shí)間,可以縮短到3到4周,3到4周后可以不用懸吊。01:04
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肱骨內(nèi)上髁骨折對(duì)于肱骨內(nèi)上髁骨折主要還是根據(jù)骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況來(lái)確定下一步的治療方案,對(duì)于肱骨內(nèi)上髁骨折,如果位置沒(méi)有錯(cuò)位的情況還是可以選擇保守治療,可以支具外固定或者石膏托外固定都可以,一般需要保持肘關(guān)節(jié)處于屈曲位,保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查。如果有骨痂生長(zhǎng)了就可以去掉外固定,加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),恢復(fù)正常功能就可以了。這期間可以應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就行。但是肱骨內(nèi)上髁骨折非常嚴(yán)重,估計(jì)愈合以后對(duì)于功能受到影響的病人,需要切開(kāi),內(nèi)固定手術(shù)治療,術(shù)后嚴(yán)格進(jìn)行外固定并且需要應(yīng)用消炎藥,定期刀口換藥,防止感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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肱骨髁上骨折怎么辦對(duì)于病人出現(xiàn)了肱骨髁上骨折的情況,怎么治療主要是根據(jù)骨折移位的程度,以及有沒(méi)有導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨面損傷的情況來(lái)決定。如果病人肱骨髁上骨折,骨折端沒(méi)有出現(xiàn)明顯的移位,也沒(méi)有導(dǎo)致軟骨面的平整性破壞,可以采用保守的石膏托或者是肢具曲軸90度的固定一個(gè)半月,并且在下地活動(dòng)時(shí)一定要將患側(cè)肢體懸吊于胸前,從而有利于靜脈的回流,骨折的恢復(fù)。如果肱骨髁上骨折,骨折端有明顯的移位,特別是導(dǎo)致肱骨軟骨面的不平整情況,就會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)部位正常的解剖結(jié)構(gòu)破壞,關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)異常的摩擦,很容易引起創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎和肘關(guān)節(jié)畸形,活動(dòng)受限的情況,就必須通過(guò)手術(shù)復(fù)位骨折端,并且復(fù)位不平整的關(guān)節(jié)軟骨面,避免后期遺留肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的后遺癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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肱骨髁上骨折怎么辦肱骨髁上骨折需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要積極的進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間,抬高患肢,避免過(guò)度下垂??梢钥诜恍┫祖?zhèn)痛藥物對(duì)癥治療,同時(shí)促進(jìn)骨折愈合藥物治療,比如仙靈骨葆膠囊。
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肱骨內(nèi)上髁骨折怎么治療病情分析:肱骨內(nèi)上髁骨折,需要拍片檢查一下,看骨折的移位程度確定治療方案。一般分為四型,一型為裂紋骨折,沒(méi)有明顯移位。二型為輕度移位,沒(méi)有翻轉(zhuǎn),三型是內(nèi)髁有翻轉(zhuǎn)移位,但沒(méi)有進(jìn)入關(guān)節(jié)間隙。四型為翻轉(zhuǎn)移位并進(jìn)入關(guān)節(jié)間隙。意見(jiàn)建議:一般一、二型可以保守治療,石膏固定,三、四型需要手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。
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小孩左肱骨髁上骨折怎么辦對(duì)于小孩發(fā)生左肱骨髁上骨折時(shí),對(duì)腫脹較輕,無(wú)神經(jīng)血管損傷者,可以嘗試手法復(fù)位,復(fù)位后用石膏托固定;而對(duì)于局部腫脹嚴(yán)重、已經(jīng)形成水皰的患者,可行尺骨鷹嘴懸吊牽引,待腫脹消退后進(jìn)行手法復(fù)位;而對(duì)于手法復(fù)位失敗或伴有血管神經(jīng)損傷的患者,可以采用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。1、患者的肘部有明顯的腫脹、畸形,皮下瘀斑。2
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引起肱骨髁上骨折的原因在臨床上引起肱骨髁上骨折的原因主要是直接暴力和間接暴力。直接暴力是指在受傷的時(shí)候肘部先著地,力量使肘關(guān)節(jié)向前方或者側(cè)方移位發(fā)生肱骨髁上的骨折;再1個(gè)就是間接暴力,是指摔倒或者受傷的時(shí)候,手腕部受力力量沿著前臂傳導(dǎo)至肘部,造成肘關(guān)節(jié)肱骨髁上的骨折。兩種原因都可以造成肱骨遠(yuǎn)端的骨折,是因?yàn)殡殴沁h(yuǎn)端的解剖