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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7736次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16282次

• 呼吸衰竭嚴(yán)重嗎
  一般急性的呼吸衰竭是比較嚴(yán)重的，而慢性呼吸衰竭因為病人經(jīng)過長久的代償反應(yīng)，機體已經(jīng)處于一種適應(yīng)狀態(tài)，急性的呼吸衰竭主要的臨床表現(xiàn)是低氧血癥所導(dǎo)致的呼吸困難和多器官功能障礙。呼吸困難是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)患者有明顯的呼吸困難，可表現(xiàn)為頻率，節(jié)律和幅度的改變，較早表現(xiàn)為呼吸頻率增快，病情加重時出現(xiàn)呼吸困難，輔助呼吸肌活動加強。中樞性疾病和中樞神經(jīng)抑制性藥物所致的呼吸衰竭，如表現(xiàn)為呼吸節(jié)律改變等，發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)，當(dāng)動脈血氧飽和度低于90%時，可在口唇指甲出現(xiàn)發(fā)紺，精神神經(jīng)癥狀急性缺氧可出現(xiàn)精神錯亂，昏迷抽搐等情況，如果合并急性二氧化碳儲留，可出現(xiàn)嗜睡，淡漠，震顫，以致呼吸驟停，因此呼吸衰竭可以是危機生命的，是比較嚴(yán)重的疾病。
  語音時長 1:48”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 3004次

• 慢性呼吸衰竭II型嚴(yán)重嗎
  呼吸衰竭是在由于肺內(nèi)外疾病，所導(dǎo)致的肺通氣和換氣功能障礙，所引起的肺交換功能和通氣功能不足，從而引起一系列的臨床綜合癥。II型呼吸衰竭，其定義為血氣分析，氧分壓小于六十毫米汞柱，而二氧化碳大于五十毫米汞柱。對于慢性呼吸衰竭II型，主要看其引起呼吸衰竭的病因，以及呼吸衰竭的時間長短。由于慢性呼吸衰竭II型肺存在通氣不足，機體可能耐受，如COPD患者可以長期存在慢性呼吸衰竭II型，并未危及生命。但如呼吸衰竭II型，二氧化碳持續(xù)增高，則可能病情進(jìn)行性加重，出現(xiàn)肺性腦病等表現(xiàn)，此時如不及時處理，可能危及生命。
  語音時長 01:23”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-10-23 2255次

• 呼吸衰竭嚴(yán)重嗎
  呼吸衰竭比較嚴(yán)重，一般急性的呼吸衰竭是比較嚴(yán)重的，而慢性呼吸衰竭因為病人經(jīng)過長久的代償反應(yīng)，機體已經(jīng)處于一種適應(yīng)狀態(tài)，急性的呼吸衰竭主要的臨床表現(xiàn)是低氧血癥所導(dǎo)致的呼吸困難和多器官功能障礙，呼吸困難是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)患者有明顯的呼吸困難，可表現(xiàn)為頻率，節(jié)律和幅度的改變，較早表現(xiàn)為呼吸頻率增快，病情加重時出現(xiàn)呼吸困難，輔助呼吸肌活動加強。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 2002次

• 慢性呼吸衰竭2型嚴(yán)重嗎
  病情分析：慢性呼吸衰竭2型也是非常嚴(yán)重的，首先呼吸衰竭是由于比較嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病引起的。另外，2型呼吸衰竭的患者有可能會出現(xiàn)肺性腦病，不及時治療會危及患者的生命。意見建議：2型呼吸衰竭的患者需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并針對原發(fā)病進(jìn)行積極的治療，存在細(xì)菌感染的患者，建議需要應(yīng)用抗生素抗感染治療，必要時應(yīng)用呼吸機輔助呼吸。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-11-23 2203次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是發(fā)病的時間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭發(fā)病急，起病急劇，同時胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀會非常的明顯，而慢性呼吸功能衰竭是一種慢性病，在平時的日常生活中，患者可以沒有任何明確的臨床癥狀，多數(shù)是在勞累、運動或者是感染等因素的作用下，會導(dǎo)致患者有
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 118次