問子宮肌瘤做了手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
子宮肌瘤做了手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
子宮肌瘤手術(shù)之后也有可能會(huì)復(fù)發(fā)的,每個(gè)人體質(zhì)的不同,復(fù)發(fā)的幾率也是不同的。如果是近絕經(jīng)或者已經(jīng)絕經(jīng)的女性基本不會(huì)再復(fù)發(fā)的。
意見建議:
子宮肌瘤手術(shù)之后每年也需要做B超檢查女性生殖器官的情況,一旦發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤復(fù)發(fā)需要定期的隨訪。在平時(shí)飲食中不要吃含有激素類的食物。
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子宮肌瘤手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎子宮肌瘤是來自于子宮平滑肌的一種良性腫瘤。如果要問說子宮肌瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎,這是我們?cè)谂R床上,大家經(jīng)常會(huì)問的一個(gè)問題,因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在對(duì)生活質(zhì)量,要求特別高,不像20年以前,可能得了子宮肌瘤,當(dāng)你完成生育以后,更多的會(huì)選擇子宮切除。但是隨著時(shí)代的發(fā)展,而且人文醫(yī)學(xué)的發(fā)展,現(xiàn)在真正子宮肌瘤,進(jìn)行切子宮的并不多,所以大家更多的可能會(huì)選擇,叫子宮肌瘤的剔除。子宮肌瘤剔除之后,會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),這個(gè)是患者都會(huì)問到的問題,而且是我們必須要回答患者的問題。這個(gè)時(shí)候我給大家,往往會(huì)舉簡(jiǎn)單的例子,子宮肌瘤剔除像什么,就像在土里刨土豆,或者撿花生一樣,我們能夠剔除掉的,或者切掉的肌瘤,一定是相對(duì)來說已經(jīng)長(zhǎng)大的肌瘤,我們是能夠觸到,或者能夠看到肌瘤,才會(huì)把它剔除。但是往往土壤里邊,還會(huì)有一把種子在這邊,當(dāng)你大的肌瘤切掉之后,如果在育齡期女性的話,她很有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),其實(shí)不是說你剔掉的,這肌瘤復(fù)發(fā)了,而是你原本沒有長(zhǎng)大的肌瘤,因?yàn)檠┳兒昧耍瓉硪郧笆怯捎诖蟮募×?,可能更多的血液?huì)供應(yīng)給它,當(dāng)大的肌瘤去除以后,可能這邊小的肌瘤,又得到了更好的營(yíng)養(yǎng),所以它還是會(huì)復(fù)發(fā)的。另外,肌瘤現(xiàn)在認(rèn)為,它是跟雌激素依賴,性激素依賴的疾病,當(dāng)你沒有絕經(jīng)的時(shí)候,當(dāng)體內(nèi)有雌激素的時(shí)候,肌瘤有可能就會(huì)再長(zhǎng)。所以做子宮肌瘤剔除手術(shù)的時(shí)候,我們是一定要跟患者強(qiáng)調(diào),叫做子宮肌瘤,很有可能會(huì)復(fù)發(fā),或者用通俗的一句話就是說,你留得青山在,可能就會(huì)柴還會(huì)再長(zhǎng),這個(gè)大家一定要有心理準(zhǔn)備。但是有一點(diǎn),隨著年齡的增長(zhǎng),卵巢功能的逐漸衰退,一般來說40歲以后,肌瘤復(fù)發(fā)的概率就會(huì)下降,而20歲、30歲,這叫育齡期女性的時(shí)候,肌瘤復(fù)發(fā)概率可能相對(duì)來說,就會(huì)高一些。02:40
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做了子宮肌瘤手術(shù)后多久可以懷孕子宮肌瘤術(shù)后多久可以懷孕,這個(gè)不能一概而論,主要是因?yàn)樽訉m肌瘤它的部位不一樣。子宮從里到外分為三層,黏膜層、肌層、漿膜層,根據(jù)這三個(gè)部位,有黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤。黏膜下肌瘤往往會(huì)影響懷孕,患者可能會(huì)出現(xiàn)不孕,黏膜下肌瘤從臨床上來說一旦發(fā)現(xiàn)都要盡早手術(shù),但是術(shù)后其實(shí)只要有1-2次的正常月經(jīng)之后,就是可以懷孕的。肌壁間肌瘤,雖然它是在子宮的肌層,但是它有偏于漿膜面的,這時(shí)它對(duì)生育的影響其實(shí)是比較小的。首先醫(yī)生要評(píng)估,肌瘤對(duì)生育是不是有影響,或者說肌瘤目前來說,是不是一定要做手術(shù)。如果評(píng)估是它可以觀察,而且對(duì)生育沒有影響的話,其實(shí)是可以在生育完成之后再進(jìn)行肌瘤的手術(shù)。如果肌瘤更多的是偏向于宮腔這一側(cè)的話,或者已經(jīng)使宮腔變形,壓迫內(nèi)膜的,這可能也是患者不孕的一個(gè)原因。這個(gè)時(shí)候我們可能更多的,如果你有生育要求的話,年齡也允許,可能更多的建議,先把肌瘤做掉。由于它已經(jīng)非??拷つっ?,如果要開腹手術(shù)或者是腹腔鏡手術(shù)的話,基本上是做了子宮肌層的全層切開,類似于剖宮產(chǎn)。這時(shí)候就建議是術(shù)后要一年以后才能懷孕,在懷孕之前一定要做B超來復(fù)查一下,看看切口的愈合是否良好,如果切口有憩室或者有積液的話,這個(gè)時(shí)候還需要二次修補(bǔ),不建議患者在沒有復(fù)查的前提下就盲目的懷孕。另外一個(gè)叫漿膜下肌瘤,漿膜下肌瘤就是凸向于子宮外的,這種肌瘤對(duì)生育的影響非常的小,如果你不著急的話,可以先把子宮肌瘤切掉。如果是我們所說的叫Ⅵ型的肌瘤的話,完全凸向于宮腔外的話,其實(shí)術(shù)后就可以即時(shí)懷孕,沒有時(shí)間限制。如果做肌瘤剔處有肌層損壞的話,看看肌層的厚度,如果肌層切開的很薄的話,一般半年左右可以懷孕,如果深的話,我們?yōu)榱吮kU(xiǎn)起見還是建議患者一年以后再懷孕。03:12
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子宮肌瘤做了手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎如果患者采取了肌瘤切除術(shù),術(shù)后仍有殘留和復(fù)發(fā)的可能。子宮肌瘤手術(shù)主要包括肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)。肌瘤切除術(shù)適用于保留生育功能的患者,主要包括肌瘤經(jīng)腹部剔除,黏膜下肌瘤進(jìn)行宮腔鏡下摘除,突入陰道的黏膜下肌瘤陰道內(nèi)摘除,但術(shù)后會(huì)有殘留或復(fù)發(fā)的可能。子宮切除術(shù)適用于不要求保留生育功能,或疑有,及有惡變的患者,可實(shí)行全子宮切除術(shù)或次全子宮切除術(shù),術(shù)前要排除宮頸癌,術(shù)后基本不會(huì)復(fù)發(fā)。子宮肌瘤大多發(fā)生于30-50歲左右的女性,如果患者臨近絕經(jīng)期,肌瘤比較小,沒有其他癥狀,通常不需要治療,絕經(jīng)后子宮肌瘤可自行萎縮。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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子宮肌瘤做了手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎子宮肌瘤做了手術(shù)之后也是可以復(fù)發(fā)的,年輕女性如果要保留子宮,行子宮肌瘤切除術(shù),術(shù)后也是需要定期復(fù)查的,如果復(fù)查發(fā)現(xiàn)有肌瘤復(fù)發(fā),需要了解肌瘤的大小變化和是否有明顯的臨床癥狀。如果肌瘤出現(xiàn)增大,癥狀明顯時(shí),有時(shí)需要做2次手術(shù),2次手術(shù)時(shí)需要根據(jù)女性的年齡,肌瘤的大小,癥狀,考慮手術(shù)方式,如果沒有生育要求時(shí),可以選擇子宮切除術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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子宮肌瘤做了手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:子宮肌瘤做了手術(shù)之后有復(fù)發(fā)的可能的。因?yàn)樽訉m肌瘤是一種激素依賴性的腫瘤,育齡期的女性體內(nèi)的雌激素分泌旺盛,就會(huì)刺激子宮肌細(xì)胞增生形成子宮肌瘤。即使手術(shù)了,也有可能再次生長(zhǎng)的。意見建議:子宮肌瘤手術(shù)之后還需要定期做B超檢查子宮的情況,在平時(shí)的飲食中盡量少吃含有激素類的食物、藥物、補(bǔ)品,這樣可以降低子宮肌瘤的發(fā)生率。
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子宮肌瘤手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎子宮肌瘤術(shù)后還是存在復(fù)發(fā)的可能,需要定期復(fù)查婦科彩超,一般3-6個(gè)月復(fù)查一次,若是再次有肌瘤而且體積大存在二次手術(shù)的可能。術(shù)后可配合中藥或是消癥丸或是桂枝茯苓丸等口服,并注意少吃豆類等含雌激素高的食物。
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子宮肌瘤手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎?子宮肌瘤手術(shù)后是否會(huì)復(fù)發(fā)要根據(jù)患者的實(shí)際情況來決定。如果患者的身體素質(zhì)比較好,而且手術(shù)后做的護(hù)理也比較好,一般情況下不會(huì)復(fù)發(fā),但是有一些患者的病情比較嚴(yán)重,手術(shù)后沒有做好護(hù)理,有可能會(huì)復(fù)發(fā)。子宮肌瘤屬于比較常見的一種良性腫瘤,主要是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成,患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)過多、陰道不規(guī)則出血、下腹部
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子宮肌瘤做完手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎子宮肌瘤做完手術(shù)是否還會(huì)復(fù)發(fā)需要根據(jù)具體的情況判斷,如果做好護(hù)理,通常不會(huì)復(fù)發(fā),如果不做好護(hù)理,通常會(huì)復(fù)發(fā),建議及時(shí)就診。1、不會(huì):子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生所形成的良性腫瘤,該疾病的發(fā)病原因可能與遺傳因素有關(guān),同時(shí)也考慮是性激素水平紊亂引起的,患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)異常、白帶增多等癥狀。需要通過手術(shù)的方