問怎樣確定腸梗阻
病情描述:
怎樣確定腸梗阻
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下患有腸梗阻的病人,可以通過觀察平時的一些臨床癥狀,然后及時的到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做一些相關(guān)的檢查來進行確定的,病人主要是可以做一些x線立體腹平片的檢查來進行診斷。
意見建議:
建議病人最好是配合做一些血常規(guī)和尿常規(guī)的檢查來輔助確診,然后可以通過保守治療的方式來進行恢復(fù)的。
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腸癌和腸梗阻有的朋友關(guān)心腸梗阻,是不是會導(dǎo)致腸癌,其實它是反過來的,腸癌會導(dǎo)致腸梗阻。腸梗阻它是一種癥狀,也是一種體征,但是它并不是我們腸癌的誘因,而是我們腸癌的一個結(jié)果。腸道的腫瘤,可能會引起腸道腫瘤性的梗阻,那么做完手術(shù)以后,這個手術(shù)的區(qū)域,可能會引起腸道黏連,我們的飲食,如果是不恰當(dāng)?shù)脑?,有可能會引起黏連性的腸梗阻的發(fā)作。所以腸梗阻的話,是和腸癌經(jīng)常并發(fā)的,但是它屬于腸癌的并發(fā)癥,而不是腸癌的病因。01:09
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腸梗阻如何預(yù)防正常的人不會發(fā)生腸梗阻,一般的發(fā)生了就是急腹癥,所以我們還是從日常生活小心翼翼地維護腸道的功能。第一,保持愉快的心情,我們臨床中發(fā)現(xiàn)梗阻的患者愛生悶氣,情緒的抑郁和壓抑。這種悶氣不是外發(fā)的,他是不高興了,他隱忍、壓抑,然后這時候胃腸道功能動力就受到影響。第二,我們要做到就是不高興的時候,減少飲食的攝入。當(dāng)我們身體抑郁狀態(tài)的時候,人體的消化功能是減退的,這時候我們強制的給他加一些外來的食物刺激,這個食物就很容易堆積在胃腸道。也是民間常說的,飯好吃,氣難咽。有了這個氣,身體的消化功能受到了影響,我們吃的食物就變成了一個病理因素。中醫(yī)叫宿食,或者食物的積滯,這個時候產(chǎn)生了梗阻。第三,缺乏運動,因為中醫(yī)講運動可以增強胃腸道的蠕動,適當(dāng)?shù)倪\動可以保持胃腸道的通暢,促進胃液的分泌,消化液的分泌和代謝。所以長期不愛動的人,然后胃腸道更容易梗阻。當(dāng)然我們還可以采取一些中藥、針灸、按摩,然后自我的鍛煉,康復(fù)運動都是非常有效的方法。最核心的就是情緒、飲食,然后運動,這三點是梗阻患者尤其要注意的。如果既往有過腸梗阻,然后我們就要從飲食上要注意,要吃一些容易消化的,然后平常要吃一些增強胃腸道蠕動的藥物,中藥來幫著調(diào)整,可能更會好一些。02:25
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怎樣能確定是腸梗阻在臨床上對于腸梗阻的診斷,主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及相關(guān)的輔助檢查,如果患者出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣排便以及腹部可以見腸型或者蠕動波,腸鳴音亢進等,一般可以做出初步的診斷,考慮腸梗阻的可能性大。x線檢查對確定是否有腸梗阻幫助比較大,一般在腸梗阻發(fā)生4到6個小時以后x線檢查既能顯示出腸腔內(nèi)的氣體,如果患者做立位或者是側(cè)臥位平片的時候,可以見多數(shù)的液氣平面以及氣脹腸袢,但是如果X線檢查沒有上述征象時,也不能完全的排除腸梗阻的可能。因為腸梗阻的部位不同,x線表現(xiàn)也各有其特點,通常結(jié)腸脹氣位于腹部縐片,顯示結(jié)腸帶型,如果患者有腸套疊,乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)或者是結(jié)腸腫瘤時,可以做鋇劑灌腸或者是CT檢查以協(xié)助診斷。另外需要注意的是腸梗阻的患者,通常發(fā)病比較急,一旦診斷明確,患者需要積極的給予相關(guān)治療,比方要進行胃腸減壓,矯正患者的水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,而且要防止感染,必要的時候病情允許的情況之下還要做手術(shù)治療,這樣患者才能恢復(fù)良好。語音時長 1:48”
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腸梗阻怎么確定對于腸梗阻首先可以通過癥狀和輔助檢查進行確定,常見的癥狀包括惡心、嘔吐、腹脹、停止排氣、排便等情況。同時還可能見于繼發(fā)手術(shù)后、創(chuàng)傷后出血等疾病的患者。有的時候還可能會體現(xiàn)出腹痛,呈持續(xù)性劇烈腹痛或者是嘔吐之后,腹痛不能緩解的患者。同時腸梗阻還可能應(yīng)用于立位腹平片,或者是上腹部ct、下腹部ct、大便檢查、血常規(guī)檢查或者是電解質(zhì)紊亂,可以進行確診。對于腸梗阻的患者確診后盡早到醫(yī)院進行治療。語音時長 01:15”
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怎樣能確定是腸梗阻會出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、絞痛。停止排氣、排便、嘔吐、腹脹、腸型、腸鳴音亢進,血便情況就要警惕腸梗阻了。腸梗阻可以進行胃腸減壓,補充水、電解質(zhì)、酸堿平衡,腸梗阻時手術(shù)或者非手術(shù)時要禁食一段時間,可以采用全胃腸外營養(yǎng)。
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ct能確定小腸梗阻嗎ct是可以確定小腸梗阻的,ct能夠直觀的幫助醫(yī)生判斷患者腸梗阻的部位、腸梗阻的原因、梗阻的程度等,尤其是血管成像的增強ct可以很好的鑒別有無腸扭轉(zhuǎn)或腸管血供障礙,避免誤治延誤診斷治療。由于腸梗阻可以發(fā)生在空腸、回腸、結(jié)腸、12指腸等部位,所以需要做整個腹部的ct檢查,費用也相對比較昂貴。一般快速診斷腸梗阻的檢查是腹部平片檢查。
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腸梗阻怎樣恢復(fù)對于腸梗阻的患者,首先可以通過禁食胃腸減壓,選用一些抗生素來預(yù)防敗血癥,以及膿毒血癥等一些嚴(yán)重并發(fā)癥。同時可以運用一些導(dǎo)瀉藥物,比如可以口服乳果糖,蓖麻油,石蠟油,麻仁丸,四磨湯等藥物,或者可以使用開塞露塞肛來軟化大便,促進排便來改善癥狀。如果腸梗阻患者,出現(xiàn)了通便、通氣等情況,代表腸梗阻開始恢復(fù)了
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腸梗阻怎樣快速通便患有腸梗阻,可以使用灌腸法,使用緩瀉類的藥物,使患者快速通便。