問放療性骨髓炎怎么治
病情描述:
放療性骨髓炎怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果說這個(gè)骨髓炎,和放療有關(guān)的話,那它治療原則和所有骨髓炎一樣,最根本的還是要徹底的進(jìn)行病灶清除,局部可以用抗生素硫酸鈣填充并進(jìn)行全身抗生素治療,如果有大段骨缺損的話,可以用骨搬運(yùn)的辦法進(jìn)行修復(fù),同時(shí)要增強(qiáng)患者的免疫力,包括全身營養(yǎng)狀態(tài)的調(diào)整等。
意見建議:
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù),開放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會(huì)行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。01:03
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥,它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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放療性骨髓炎怎么治療放療性骨髓炎,基本上都是對(duì)因治療的,看是什么原因引起的,然后對(duì)這個(gè)原因進(jìn)行綜合治療。一般來講,情況不嚴(yán)重的話,建議患者進(jìn)行保守治療,方法有很多,比如服用一些消炎抑制的作用,這樣可以有效地抑制骨髓炎的病菌感染,對(duì)于疾病的恢復(fù)是十分有利的。如果情況嚴(yán)重,那么患者可能需要進(jìn)行切開引流或者手術(shù)治療,這種情況下建議患者先前往醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查,聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議以后,選擇治療方案,對(duì)癥治療?;颊咂綍r(shí)生活中應(yīng)該養(yǎng)成一個(gè)良好的作息規(guī)律,早睡早起,多注意休息,保證睡眠充足。這樣于疾病的恢復(fù)也是十分有幫助的。另外骨髓炎的患者應(yīng)該調(diào)節(jié)自身的飲食情況,多吃一些營養(yǎng)豐富,清淡易消化,含高蛋白質(zhì)、高鈣的食物,如雞湯,排骨湯,海帶與蝦皮,豆制品,瘦肉等等,多吃一些新鮮的水果和蔬菜,來補(bǔ)充營養(yǎng)成分。語音時(shí)長 1:30”
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骨髓炎怎么治患者骨髓炎一般要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療,比如患者一般可以抬高肢體,有利于消腫,同時(shí)可以緩解疼痛。一般局部還可以進(jìn)行理療,比如進(jìn)行熱敷,紅外線照射,促進(jìn)局部的血液循環(huán),改善癥狀。一般患者可以使用支具或者是石膏進(jìn)行固定,這樣可以避免患者出現(xiàn)病理性骨折,出現(xiàn)肢體的畸形情況。最主要的要進(jìn)行有效的抗生素治療,一般是使用兩種或兩種以上的抗生素進(jìn)行治療。出現(xiàn)了明顯的疼痛,一般患者可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛,比如美洛昔康,氯諾昔康,西樂葆等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:08”
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怎么治骨髓炎病情分析:骨髓炎主要是因?yàn)楣穷^的化膿性感染疾病所引起的,是細(xì)菌感染引起骨骼破壞性炎癥,會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱和病變部位的紅腫壓痛,主要是選擇敏感的抗生素,或者選擇手術(shù)治療。意見建議:骨髓炎急性期,建議選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療,一般主要考慮是金黃色葡萄球菌,可以選擇頭孢類,或者是青霉素類的藥物進(jìn)行治療。
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創(chuàng)傷性骨髓炎怎么治病情分析:創(chuàng)傷性骨髓炎一般是指開發(fā)性骨折或者切開復(fù)位內(nèi)固定等,對(duì)骨折折斷的一段和顯露出的一段直接污染,嚴(yán)重感染后造成的骨髓炎。感染主要局限于骨折處,附近軟組織同時(shí)呈現(xiàn)急性化膿性炎癥。意見建議:可以應(yīng)用敏感抗生素進(jìn)行抗感染,首先需要治療原發(fā)病,在全身治療有支持的基礎(chǔ)上進(jìn)行局部治療,需要及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng),減少病變成慢性骨髓炎的可能。
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放射性骨髓炎怎么治放射性骨髓炎的治療,關(guān)鍵是要確定準(zhǔn)確的放射部位,在放射劑量上有嚴(yán)格的把握。如果已經(jīng)發(fā)生了放射性骨髓炎,這種情況要積極的抗感染治療,要注意加強(qiáng)預(yù)防。另外,在放療前要消除口腔內(nèi)外的一切感染灶,進(jìn)行全口潔凈,再就是拔除無法治愈的病牙,治療仍能保留的齲齒、牙周炎等病牙,摘除口腔內(nèi)所有的金屬假牙。在放射治療中
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慢性骨髓炎怎么治慢性骨髓炎需要使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療:使用克林霉素、萬古霉素、妥布霉素等藥物可取得較好的療效。若致病菌未知或病情嚴(yán)重,應(yīng)選用阿莫西林聯(lián)合慶大霉素,待獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后,再更換抗生素。2、手術(shù)治療:可采取蝶形手術(shù),其主要過程為切除竇道,摘除死骨,清除肉芽組織、壞死組織及瘢痕組織,然后通過