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• 巨結(jié)腸造瘺的問題

  對于一些比較長段的巨結(jié)腸，就是所謂的就是全結(jié)腸型巨結(jié)腸，還有就是一些孩子來了以后，經(jīng)過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進行手術的。我們會采取就是造瘺術，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結(jié)腸型巨結(jié)腸來說，我們造瘺的目的也是進行先保證孩子的生命，同時進行多方位的取活檢，進一步明確結(jié)腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經(jīng)活檢診斷結(jié)腸各個部位都沒有神經(jīng)節(jié)，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經(jīng)節(jié)，這種對于孩子來說已經(jīng)就是可以診斷為全結(jié)腸型巨結(jié)腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復會比較差，而且有可能出現(xiàn)長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進行加奶等各種方式進行調(diào)整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現(xiàn)這種情況，作為家屬也是應該了解相關的內(nèi)容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預后也是作出相關的了解的。

  

  02:10
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 5522次

• 橫結(jié)腸炎早期癥狀

  實際上，結(jié)腸分為乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸和升結(jié)腸。但是橫結(jié)腸炎，就是從字面上理解，它是橫結(jié)腸發(fā)生的炎癥。但實際上很少有炎癥，不管是細菌性炎、病毒性炎，還是自身免疫炎，僅僅累及橫結(jié)腸。潰瘍性結(jié)腸炎，一般是先累及直腸、乙狀結(jié)腸，然后往上蔓延，可以蔓延到橫結(jié)腸。如果一旦出現(xiàn)橫結(jié)腸炎，這時候的潰瘍性結(jié)腸炎，就叫做全結(jié)腸性，一般預后都是比較差的，它的表現(xiàn)和其他結(jié)腸炎一樣，腹痛、腹瀉、血便。實際上沒有專門的橫結(jié)腸炎診斷，只能潰瘍性結(jié)腸炎，累及橫結(jié)腸，這時候把它叫做全結(jié)腸炎。

  

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  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-02-25 7022次

• 橫結(jié)腸造瘺術是不是永久性
  有的時候是永久性造瘺，有的時候不是永久性造瘺。如果橫結(jié)腸遠端的腸管發(fā)生了惡性腫瘤，而且導致了腸梗阻，但是不能手術切除腫瘤，此時可以行橫結(jié)腸造瘺術，能夠緩解腸梗阻，這種造瘺屬于永久性造瘺。如果橫結(jié)腸遠端的腸管發(fā)生了損傷，需要手術修補損傷的腸管，可以行橫結(jié)腸造瘺術，有利于受損腸管的愈合，這種造瘺屬于臨時性造瘺，不是永久性造瘺，以后可以將造瘺給予還納。在做造瘺術以前，需要評價身體的狀況，包括血常規(guī)，凝血功能等等，做完手術以后患者需要適當活動，可以促使胃腸功能恢復。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-26 2241次

• 橫結(jié)腸造瘺手術后大約多久做回納手術
  一般來說，橫結(jié)腸造瘺手術以后大約需要3個月左右的時間才能夠做回納手術，而且需要強調(diào)的是，在做回納手術治療之前一定要充分評估患者的病情，要排除手術禁忌，以確保手術安全順利進行，手術之前是需要做腸道準備的，這樣可以起到清潔腸道的作用，有利于預防吻合口瘺的發(fā)生。手術治療過程當中所有的操作要輕柔快速，避免產(chǎn)生過多的副損傷，要防止患者出現(xiàn)腸道狹窄，手術之后患者需要進行抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療，還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，建議患者進行定期的隨訪復查，動態(tài)的監(jiān)測病情變化，這樣的話，才有利于患者的身體康復，患者的預后才會是良好的。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-13 3140次

• 結(jié)腸雙腔造瘺術是什么
  病情分析：通常情況下結(jié)腸雙腔造瘺術主要是一種比較安全而且有效的治療方式。在臨床上主要是針對于一些出現(xiàn)狹窄或者不能切除的左半結(jié)腸癌的病人，可以很好的起到完全減壓和轉(zhuǎn)流糞渣的作用。意見建議：建議病人手術治療后，可以在必要的情況下配合吃抗感染止痛的藥物來緩解出現(xiàn)的疼痛的癥狀。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 2602次

• 橫結(jié)腸造瘺還納術是什么
  病情分析：在臨床上橫結(jié)腸造瘺還納術是一種在橫結(jié)腸造瘺手術之后進行的治療。在手術治療前病人要做好腸道的準備，然后要進行全麻的處理，避免出現(xiàn)感染和劇烈性疼痛的癥狀，應該做好相應的治療。意見建議：建議病人術后一定要加強營養(yǎng)的支持，然后做好護理的工作，并且要時刻注意肛門排便和排氣的情況。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 2702次

• 橫結(jié)腸造瘺手術后大約多久做回納手術
  橫結(jié)腸造瘺手術以后一般需要三個月做回納手術，同時還應該根據(jù)患者的病情恢復情況，如患者嚴重的營養(yǎng)不良或者身體一般情況比較差，應延遲做回納手術的時間，而且應該，評估患者遠端吻合口的生長情況，應在吻合口徹底愈合以后再做回納手術。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-01-03 12686次

• 雙腔造瘺可以永久性嗎
  雙腔造瘺一般不可以永久性，永久性造瘺一般是單腔造瘺，雙腔造瘺病灶解除后可以恢復正常。雙腔造瘺從臨床的角度上來說，主要指的是乙狀結(jié)腸雙腔造瘺，意思是患者的身體里面有兩個腔，雙腔造瘺可能會導致患者出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉，脫水等等癥狀，建議盡快進行手術治療。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-10-09 183次