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• 胃癌有哪些癥狀

  胃癌其實(shí)在早期和中期階段，并沒(méi)有特異性的癥狀。一般來(lái)說(shuō)的話(huà)，很多人是在不經(jīng)意間，甚至是在偶然的，比如說(shuō)單位組織體檢，或者自己自行組織體檢的時(shí)候，偶然發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)了胃癌。那么有些情況下，比如說(shuō)很多人都有胃炎，那么胃炎它的癥狀，比如說(shuō)腹痛、腹脹、反酸，惡心等等這些情況，在胃癌的患者身上同樣存在，所以說(shuō)胃癌是沒(méi)有特異性的癥狀。當(dāng)然有一些個(gè)例，比如說(shuō)有一些胃癌的病人，在腫瘤長(zhǎng)到一定程度的時(shí)候，他可能會(huì)出血，貧血、嘔血等等，或長(zhǎng)在比如說(shuō)賁門(mén)口，或者是幽門(mén)這個(gè)地方的時(shí)候，可能病人會(huì)吃飯吞咽困難，然后嘔吐等等這些情況。這個(gè)是可以的，但是，不是特異性的癥狀。

  

  01:22
  宗祥龍 副主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2020-02-25 5863次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些

  胃癌的轉(zhuǎn)移有這么幾個(gè)方面：第一，它是局部的擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移。因?yàn)槲傅慕Y(jié)構(gòu)，在胃的后邊是胰腺，前面是網(wǎng)模，然后下面有十二指腸、橫結(jié)腸，再往上是賁門(mén)口，下面是幽門(mén)口。所以胃的局部轉(zhuǎn)移，往往是在胃里面，它可以往賁門(mén)方向轉(zhuǎn)移，可以往幽門(mén)方向去轉(zhuǎn)移，向后可以浸潤(rùn)到胰腺，向下可以侵犯到橫結(jié)腸，所以它在局部的轉(zhuǎn)移主要是向周?chē)K器的浸潤(rùn)性的生長(zhǎng)。第二，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也是胃癌轉(zhuǎn)移的最主要的一個(gè)轉(zhuǎn)移方式。它主要是從胃的癌癥部位向胃周?chē)牧馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移，也可以向遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。比較典型的就是我們胃癌可以轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)，這是胃癌的一個(gè)比較典型的轉(zhuǎn)移方式。第三，血行的轉(zhuǎn)移，胃癌可以通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)肝臟，主要是通過(guò)門(mén)靜脈到達(dá)肝臟，出現(xiàn)肝臟的轉(zhuǎn)移。它也可以到達(dá)肺，引起肺的轉(zhuǎn)移。甚至有的人會(huì)出現(xiàn)腦的轉(zhuǎn)移、骨的轉(zhuǎn)移，這些都可以發(fā)生的。第四，播散和種植，胃癌的細(xì)胞脫落了，到腹腔以后，可以種植在腹腔臟器的漿膜上，或者是種在大網(wǎng)膜上，有的腫瘤細(xì)胞還可以直接種植在卵巢的部位，出現(xiàn)卵巢癌。我們也有過(guò)這樣的病例，這個(gè)病人比較年輕，她就是因?yàn)槁殉舶┳〉搅藡D產(chǎn)科，但是她在住院的過(guò)程中就覺(jué)得胃也不舒服，然后吃飯也不好，就建議她到我們這來(lái)會(huì)診，做胃鏡一看就是胃癌。所以有一些病人會(huì)出現(xiàn)一些臟器的轉(zhuǎn)移，尤其像卵巢癌這種轉(zhuǎn)移。那么有一些年輕病人，我們一定要想到給她做胃的檢查，看看是不是同時(shí)也有胃癌的這種情況。

  

  02:38
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 11458次

• 胃癌的癌前疾病有哪些
  在臨床上，胃癌的癌前疾病包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎以及胃部分切除術(shù)后的殘胃。需要注意的是，胃息肉可以分為炎性息肉、增生性息肉和腺瘤，炎性息肉和增生性息肉出現(xiàn)惡變的可能性是很小的，但是，胃腺瘤的癌變率是很高的；萎縮性胃炎以患者的胃粘膜腺體萎縮、減少為主要特征，常伴有腸上皮化生，所以，可以發(fā)生癌變。胃大部切除術(shù)后，患者的殘胃粘膜容易發(fā)生慢性炎癥性改變，可以在手術(shù)以后，發(fā)展成為殘胃癌，因此，在臨床上，對(duì)于胃癌的癌前疾病，一定要有一個(gè)充分的認(rèn)識(shí)，要加強(qiáng)對(duì)患者的治療以及隨訪復(fù)查，這樣才有利于患者很好的預(yù)防胃癌的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-07 2149次

• 胃癌的癌前狀態(tài)有哪些
  一、萎縮性胃炎，在此基礎(chǔ)上可進(jìn)一步發(fā)生腸上皮化生，不典型增生，病史長(zhǎng)短和嚴(yán)重程度與胃癌的發(fā)生率相關(guān)，隨訪研究表明，中重度萎縮性胃炎的胃癌年發(fā)生危險(xiǎn)性為0.5%到1%。二、慢性胃潰瘍，潰瘍邊緣粘膜反復(fù)增生修復(fù)，增加細(xì)胞惡變的危險(xiǎn)性。三、殘胃，胃良性疾病一般在術(shù)后十五到二十年以上才發(fā)生，與胃酸減低、膽汁反流等因素有關(guān)。四、胃息肉，增生性息肉惡變率很低，1%左右，腺瘤性息肉惡變率40%到70%，直徑大于2厘米息肉惡變率更高。五、惡性貧血和胃粘膜巨大皺襞癥，癌變率約為10%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 1850次

• 胃癌的癌前病變有哪些
  病情分析：胃癌的癌前病變主要有慢性胃潰瘍，胃炎，胃息肉，高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變等等。有這些情況的人群應(yīng)該及時(shí)的處理，并且按時(shí)地觀察，一旦發(fā)生惡性變?cè)缙谔幚怼Ｒ庖?jiàn)建議：有時(shí)候胃癌跟癌前病變很難鑒別，這時(shí)候就要進(jìn)行病灶的切除，并且送病理化驗(yàn)，明確是否為胃癌。若為胃癌的話(huà)，應(yīng)該進(jìn)一步行臨床分期，根據(jù)臨床分期決定治療方案的選擇，大部分胃癌都選擇手術(shù)聯(lián)合化療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-26 1402次

• 胃癌前病變有哪些
  病情分析：胃的癌前病變主要有高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，不典型增生，尤其是重度的不典型增生。胃癌是臨床上比較常見(jiàn)的惡性腫瘤，發(fā)生癌前病變的應(yīng)該及時(shí)的臨床干預(yù)，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。意見(jiàn)建議：養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免飲食不規(guī)律，減少辛辣刺激的食物攝入。注意戒煙戒酒。適當(dāng)控制體重，增加優(yōu)質(zhì)蛋白，新鮮水果蔬菜攝入，降低高脂肪的食物色素，有利于降低胃癌發(fā)生的概率。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-08-25 702次

• 胃癌的癌前疾病有哪些
  胃癌的癌前疾病有慢性萎縮性的胃炎、胃黏膜增生、胃黏膜潰瘍、胃黏膜炎癥、胃部出現(xiàn)反酸以及胃脹的現(xiàn)象，胃癌前患者會(huì)出現(xiàn)黑便等等。早期的胃癌患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抑制胃酸的藥物進(jìn)行治療，比如奧美拉唑。患者平時(shí)盡量不要吸煙，要保證少食多餐，吃飯
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 癌前疾病有哪些
  癌前病常見(jiàn)的有乳腺囊性增生病、慢性萎縮性胃炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等，具體情況如下。1、乳腺囊性增生?。嚎赡苁羌に卮x障礙、激素受體異常等原因所致，會(huì)導(dǎo)致乳腺上皮增生，臨床癥狀可表現(xiàn)為乳房脹痛和腫塊，少數(shù)也可伴有乳頭溢液。單純性的乳腺囊性增生病一般很少有惡變，當(dāng)乳腺上皮增生過(guò)度出現(xiàn)了不典型增生時(shí)可能就會(huì)有
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-28 0次