問矮小癥應(yīng)該注意什么
病情描述:
矮小癥應(yīng)該注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
矮小癥要早診斷,早治療效果比較好??梢杂没蛑亟M人生長(zhǎng)激素皮下注射,劑量是0.1U/kg,每晚臨睡前皮下注射一次,促生長(zhǎng)治療應(yīng)持續(xù)至骨骺完全閉合為止。治療時(shí)年齡越小,效果越好,以第一年效果最好,身高增長(zhǎng)可達(dá)到10一12厘米以上,以后生長(zhǎng)速率可有下降。
意見建議:
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個(gè)其實(shí)是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是拉伸的運(yùn)動(dòng),再一個(gè)保證充足的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒有生長(zhǎng)激素缺乏的,他跟生長(zhǎng)激素缺乏來補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長(zhǎng)激素的治療,會(huì)帶來生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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矮小癥應(yīng)該注意什么地方一、充足均衡的營(yíng)養(yǎng)素供給是生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),督促孩子每天良好的飲食保證蛋白質(zhì)和維生素有足夠的收入,以求最佳的蛋白質(zhì)生物利用率,缺乏這兩個(gè)會(huì)直接影響到孩子身高的增長(zhǎng)。二、堅(jiān)持提高鍛煉注意勞逸結(jié)合,心情愉快是身高增長(zhǎng)的催化劑,體能鍛煉能促進(jìn)孩子骨骼肌肉關(guān)節(jié)韌帶的發(fā)育和功能健全,督促孩子每天至少要有二十至四十分鐘的有效運(yùn)動(dòng)時(shí)間,強(qiáng)度略大的運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)身高增長(zhǎng)。三、充足的睡眠,愉悅的心情是身高增長(zhǎng)的完美伴奏,督促孩子每天按時(shí)睡覺,早起起碼要八個(gè)小時(shí)到十個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間,使孩子的生長(zhǎng)激素分泌,這樣有助于孩子的身高生長(zhǎng),孩子的身高和同齡人如果過于矮小這點(diǎn)會(huì)讓孩子產(chǎn)生自卑感,家長(zhǎng)要注意對(duì)孩子的態(tài)度避免談到關(guān)于矮小問題,因?yàn)楹⒆有枰议L(zhǎng)的支持與關(guān)愛。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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得了矮小癥要注意什么無論是矮小癥還是性早熟的兒童,在飲食方面都要以平衡的飲食為好,即葷菜素菜合理搭配,粗糧細(xì)糧均衡攝入,總體食譜相對(duì)廣一點(diǎn)更好。另外要定期體檢。對(duì)于矮小癥的患兒,要觀察身高增長(zhǎng)的速度,一歲以內(nèi)每三個(gè)月一次,一歲以后六個(gè)月隨訪一次,兩歲后每年身高長(zhǎng)的速度大于5厘米的孩子可以排除矮小癥,骨齡則一年要復(fù)查一次。對(duì)于單純矮小癥的兒童,特別注意保證充足的睡眠,加強(qiáng)體育鍛煉與戶外陽光的照射來促進(jìn)其生長(zhǎng)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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矮小癥應(yīng)該注意什么地方主要是營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng),營(yíng)養(yǎng)是兒童體格生長(zhǎng)的關(guān)鍵。體格正常生長(zhǎng)所需的能量、蛋白質(zhì)和氨基酸,必須由食物供給。骨的形成還需要足夠量的鈣、磷及微量的錳和鐵。還可以通過運(yùn)動(dòng)來促進(jìn)生長(zhǎng),運(yùn)動(dòng)不僅能促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌,充分運(yùn)動(dòng)后還能增進(jìn)食欲,對(duì)孩子增高有幫助。
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兒童矮小癥應(yīng)該查什么兒童矮小癥需要做的檢查,有垂體的磁共振,生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn),胰島素樣生長(zhǎng)因子,胰島素結(jié)合蛋白。甲狀腺功能,血糖,肝腎功能,尿常規(guī),維生素ad,微量元素。如果有特殊的面容,身材不均勻,可能需要進(jìn)一步的查基因,染色體。
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矮小癥飲食方面注意什么?矮小癥的孩子在飲食方面,要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),要注意各種營(yíng)養(yǎng)元素以及微量元素的攝取。要補(bǔ)充足夠的能量,滿足孩子生長(zhǎng)發(fā)育的需求。要攝入均衡,比如蛋白質(zhì)、脂肪、淀粉、水果、蔬菜等都要均衡的攝入。保證孩子各種營(yíng)養(yǎng)元素的攝取,滿足孩子生長(zhǎng)發(fā)育的需求。如果孩子食欲比較差,或者有挑食、偏食的習(xí)慣。我們可以去醫(yī)院找醫(yī)
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眩暈癥應(yīng)該注意什么眩暈癥的患者一般臨床上需要注意以下的事項(xiàng):第一種,是眩暈癥的患者建議臥床休息,避免活動(dòng),平常如果下地需要人攙扶,以免導(dǎo)致摔傷形成骨折。眩暈癥患者飲食的時(shí)候一定要注意盡量低鹽飲食,避免一次吃太多,吃太飽,盡量吃一些比較容易消化的食物,患者盡量避免嘈雜干擾的環(huán)境。第二種,就是眩暈癥的患者臨床上要進(jìn)行對(duì)癥