問肘關(guān)節(jié)脫脫位為什么不直
病情描述:
肘關(guān)節(jié)脫脫位為什么不直
答醫(yī)生回答
病情分析:
肘關(guān)節(jié)脫位以后伸不直,主要是由于脫位進(jìn)行手法復(fù)位操作后,固定時(shí)間長,且患者在固定拆除后沒有很好地進(jìn)行肘關(guān)節(jié)功能鍛煉導(dǎo)致。肘關(guān)節(jié)脫位,會(huì)合并關(guān)節(jié)周圍軟組織的損傷,固定以及修復(fù)過程中,容易引起疤痕攣縮,關(guān)節(jié)粘連,如不進(jìn)行很好的鍛煉,很容易出現(xiàn)伸不直的情況。一般經(jīng)過加強(qiáng)鍛煉,通常在2~3個(gè)月后可以伸直。
意見建議:
建議患者在外固定拆除以后,積極加強(qiáng)肘關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),最重要的是不能懼怕疼痛,必要時(shí)可以口服止痛藥物緩解癥狀?;颊咭部梢杂昧硗庖恢皇只蛘咦尲覍佥o助,輕輕地掰動(dòng)肘關(guān)節(jié),促進(jìn)伸直。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肘關(guān)節(jié)疼痛的原因肘關(guān)節(jié)疼痛,最常見的原因就是由于我們的勞動(dòng)損傷,也就是我們在抬手臂的時(shí)候,手的外側(cè)或者內(nèi)側(cè),或者正后方,或者前方的疼痛。那么這一些部位的疼痛,往往來源于骨關(guān)節(jié)的損傷和勞損,還有肌腱的損傷和勞損。那么這種情況,最常見的就是,比如我們提手,提水壺或者擰毛巾的時(shí)候,肘部使不上力氣,在局部肘部按壓,會(huì)有明顯的痛感,說明我們的肌腱有勞損了。這種疼痛的治療,也是要根據(jù)它的不同的原因:第一,比如你是缺鈣引起的骨質(zhì)疏松,那么我們要補(bǔ)鈣。第二,如果是比如外側(cè)的,我們稱之為網(wǎng)球肘,就是有一些揮小臂的動(dòng)作,他反復(fù)的勞損,內(nèi)側(cè)我們叫高爾夫球肘。局部就打高爾夫球的動(dòng)作,引起我們內(nèi)側(cè)肌腱的收縮,引起相應(yīng)的肌腱附著點(diǎn)的慢性炎癥和疼痛。疼痛都是肘部疼痛的原因,肘部疼痛的原因,先要找到他的具體的痛點(diǎn),在局部進(jìn)行一些按摩、理療,包括一些神經(jīng)阻滯的注射治療,往往都能起到比較好的效果。但是這種治療,后期還需要有康復(fù)鍛煉,比如癥狀緩解了以后,我們肘部還要在非負(fù)重狀態(tài)下,進(jìn)行有效的康復(fù)鍛煉,這樣才能保證他完全康復(fù),不再復(fù)發(fā)。01:56
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肘關(guān)節(jié)脫位為什么不直肘關(guān)節(jié)脫位這在臨床當(dāng)中是非常常見的,常常是由于嚴(yán)重的暴力引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故。肘關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的去完善檢查,明確損傷的具體程度。如果關(guān)節(jié)脫位非常嚴(yán)重導(dǎo)致骨折,甚至出現(xiàn)了血管神經(jīng)的損傷,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)進(jìn)行關(guān)節(jié)的復(fù)位,同時(shí)還要進(jìn)行修復(fù)損傷斷裂的神經(jīng)。手術(shù)之后需要進(jìn)行石膏固定至少六周左右的時(shí)間。如果肘關(guān)節(jié)脫位不是很嚴(yán)重,積極的進(jìn)行手法復(fù)位就可以了,但是也需要進(jìn)行石膏固定四周左右的時(shí)間。固定時(shí)間這么長肯定會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的僵硬,主要就是由于一些炎癥因子滲出導(dǎo)致的,同時(shí)還會(huì)形成許多的瘢痕組織增生,所以拿掉石膏之后肘關(guān)節(jié)是不能伸直的,需要積極的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉。語音時(shí)長 01:16”
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肘關(guān)節(jié)為什么脫位在臨床上我們肘關(guān)節(jié)脫位,往往發(fā)生于青少年之間,通常是由于跌倒時(shí)手掌著地,肘關(guān)節(jié)完全伸展,前臂旋后位,由于人體的重力與地面形成反作用力,從而引起肘關(guān)節(jié)的過伸,尺骨鷹嘴的頂端猛烈撞擊我們肱骨下端的鷹嘴窩,繼而形成力的支點(diǎn),當(dāng)外力繼續(xù)加強(qiáng)可以引起附著緣的肱前肌和肘關(guān)節(jié)囊的前側(cè)部分撕裂,從而可以引起尺骨鷹嘴向后移位。而肱骨下端向前移位,從而引起我們肘關(guān)節(jié)的后腿,所以當(dāng)我們有明確外傷史,導(dǎo)致了我們肘部腫痛,活動(dòng)受限時(shí),我們需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診,只有及時(shí)的評估好病情及時(shí)的處理,才有利于我們肘關(guān)節(jié)脫位的回復(fù),也有利于我們肘關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。語音時(shí)長 01:30”
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肘關(guān)節(jié)為什么脫位病情分析:肘關(guān)節(jié)脫位主要是由于外力對肘關(guān)節(jié)造成巨大壓迫拉扯,導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)韌帶肌肉損傷,使肘關(guān)節(jié)脫離關(guān)節(jié)腔,例如在平時(shí)生活中從高空跌落壓迫肘關(guān)節(jié),就容易導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)脫位。肘關(guān)節(jié)脫位會(huì)影響肘關(guān)節(jié)正?;顒?dòng),導(dǎo)致前臂活動(dòng)困難,肘關(guān)節(jié)疼痛腫脹,需要就診骨科,做肘關(guān)節(jié)X光檢查,明確脫位的具體情況。意見建議:通過人工手法復(fù)位的方法復(fù)位或者通過牽引外科手術(shù)的方法復(fù)位,休養(yǎng)期間要保持肘關(guān)節(jié)放松,不要壓迫肘關(guān)節(jié),積極預(yù)防肘關(guān)節(jié)外傷,以及肘關(guān)節(jié)炎癥。
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肘關(guān)節(jié)脫位以后伸不直怎么辦病情分析:肘關(guān)節(jié)脫位后伸不直,一般需要通過骨牽引的方法或者手術(shù)的方法治療。肘關(guān)節(jié)脫位后伸不直,可以遵醫(yī)囑使用紅花油和跌打丸等藥物活血化瘀治療。肘關(guān)節(jié)脫位以后伸不直如果伴隨著疼痛癥狀,可以使用頭孢拉定,頭孢地尼等藥物進(jìn)行抗炎消腫治療。意見建議:肘關(guān)節(jié)脫位以后伸不直,一般要避免長時(shí)間壓迫關(guān)節(jié)部位,避免關(guān)節(jié)外傷。定期完善X光和CT等影像學(xué)檢查,了解肘關(guān)節(jié)脫位的具體情況。
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肘關(guān)節(jié)脫位手指伸不直怎么辦肘關(guān)節(jié)脫位后手指伸不直可能是由于肌腱粘連導(dǎo)致的。如果發(fā)現(xiàn)這種情況,要盡早的去醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果癥狀較輕,可以進(jìn)行功能鍛煉,通過鍛煉會(huì)慢慢的好轉(zhuǎn)。如果嚴(yán)重可以行肌腱松解術(shù)。肘關(guān)節(jié)脫位后要注意保暖,避免著涼,術(shù)后可以將患肢抬高,促進(jìn)血液循環(huán)。病
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為什么肘關(guān)節(jié)最容易脫位人體有很多的關(guān)節(jié),其實(shí)最容易脫位的關(guān)節(jié)是肩關(guān)節(jié),并不是肘關(guān)節(jié)。首先是因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié),另外肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)當(dāng)中,關(guān)節(jié)盂是比較表淺的,并且周圍的軟組織的肌肉力量也是比較薄弱的,所以很容易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位。肘關(guān)節(jié)脫位相對來講不是太常見,常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)